Hoe diarree tijdens de zwangerschap te behandelen?

Is diarree normaal tijdens de zwangerschapsperiode?

Diarree is een veel voorkomend probleem dat iedereen kan treffen, ook vrouwen die zwanger zijn. Tijdens de zwangerschap kan diarree ontstaan ​​door hormonale of lichamelijke veranderingen. Diarree kan echter ook geen verband houden met zwangerschap en het gevolg zijn van een infectie of onderliggende darmaandoening.

Diarree veroorzaakt door hormonale veranderingen

Een verandering die diarree kan veroorzaken, is een stijging van de prostaglandinespiegels. Prostaglandinen, zoals oxytocine, helpen de samentrekkingen in de baarmoeder te stimuleren, maar kunnen ook de beweging langs het spijsverteringskanaal vergroten.

Als ontlasting te snel door de darmen gaat, kan dit leiden tot diarree. Verhoogde prostaglandinespiegels kunnen ook diarree veroorzaken tijdens de menstruatiecyclus.

Synthetische prostaglandinen, zoals een medicijn genaamd misoprostol (Cytotec), kunnen diarree als bijwerking hebben. De reden is dat misoprostol ervoor zorgt dat ontlasting meer water en elektrolyten uit de maag absorbeert, wat bijdraagt ​​​​aan diarree.

Artsen gebruiken vaak misoprostol om geboorteweeën op te wekken.

Diarree veroorzaakt door infectie

Darminfecties zijn een veelvoorkomende oorzaak van diarree. Naast losse, waterige ontlasting, kunnen mensen met besmettelijke diarree ook de volgende symptomen ervaren:

• bloederige ontlasting
• misselijkheid en overgeven
• koorts en koude rillingen
• duizeligheid

Sommige organismen die infectieuze diarree kunnen veroorzaken:

• bacteriën, zoals Escherichia coli of andere bacteriën in de geslachten Campylobacter, Salmonella of Shigella
• virussen, waaronder norovirus en rotavirus
• parasieten, zoals Giardia lamblia en Cryptosporidium-enteritis

Een persoon kan besmet raken met deze schadelijke organismen door besmet voedsel of water te consumeren. Infectieuze diarree kan een risico vormen bij reizen naar ontwikkelingslanden.

Darmaandoeningen

Chronische diarree kan een symptoom zijn van een onderliggende darmaandoening, zoals:

• inflammatoire darmziekten, waaronder de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa
• prikkelbare darm syndroom
• coeliakie
• bacteriële overgroei in de dunne darm

De bovenstaande aandoeningen kunnen ook een breed scala aan andere symptomen veroorzaken. Bijvoorbeeld:

• buikpijn en krampen
• winderigheid
• gewichtsverlies
• vermoeidheid
• misselijkheid en overgeven
• huid- en gewrichtsproblemen
• Bloedarmoede

Als diarree gepaard gaat met andere symptomen, moet u naar een arts gaan voor een evaluatie.

Andere oorzaken van diarree tijdens de zwangerschap

Diarree tijdens de zwangerschap kan ook het gevolg zijn van deze problemen:

• voedselintoleranties of allergieën
• dieet veranderingen
• stress of angst
• bepaalde medicijnen
• het eten van voedsel dat suikeralcohol bevat, zoals sorbitol, xylitol of mannitol

Wanneer moet je naar een dokter?

Diarree kan leiden tot ernstige uitdroging en ondervoeding, wat schadelijk kan zijn voor de vrouw en de foetus.

Een zwangere vrouw moet onmiddellijk medische zorg krijgen als ze een van de volgende symptomen ervaart:

• ontlasting die bloed of pus bevat
• diarree die langer dan 48 uur aanhoudt
• ontlasting met dunne ontlasting 6 keer of meer in een periode van 24 uur
• koorts van 102 graden F (39 graden C) of hoger
• vaak braken
• hevige pijn in het rectum of de buik
• symptomen van uitdroging, zoals donkere urine, dorst, droge mond, zich licht in het hoofd voelen of minder vaak plassen

Thuisbehandelingen

Een persoon kan uitdroging voorkomen door veel water te drinken. Het is ook belangrijk om vloeistoffen te drinken die elektrolyten bevatten, zoals:

• bouillons en heldere soepen
• sportdranken
• fruitsappen
• cafeïnevrije frisdrank

Voor zwangere vrouwen met ernstige uitdroging kan een arts een orale rehydratatieoplossing (ORS) voorstellen.

Veel artsen raden ook een neutraal dieet aan om de elektrolyten die verloren zijn gegaan door diarree te helpen herstellen. Voorbeelden van flauw voedsel:

• appelmoes
• bananen
• gewone aardappelen
• rijst
• toastjes
• geroosterd brood

U moet ook voedingsmiddelen vermijden die diarree kunnen verergeren, zoals zuivelproducten, alles met veel vet of suiker en dranken die cafeïne bevatten.

Medicijnen om diarree tijdens de zwangerschap te behandelen

Tijdens de zwangerschap is het belangrijk om met de arts te praten voordat u nieuwe medicijnen gebruikt. Sommige medicijnen kunnen schadelijk zijn, terwijl de veiligheid van andere medicijnen nog niet duidelijk is.

Een prospectieve, case-gecontroleerde studie vond geen verband tussen het gebruik van loperamide (Imodium) tijdens het eerste trimester van de zwangerschap en ernstige foetale afwijkingen. Imodium is een effectieve vrij verkrijgbare medicatie voor de behandeling van kortdurende diarree.

Artsen raden echter niet aan om de medicijnen tegen diarree difenoxylaat-atropine (Lomotil) of bismutsubsalicylaat (Pepto-Bismol) te gebruiken tijdens de zwangerschap.

Ze rapporteren bevindingen die erop wijzen dat Lomotil de foetus in het tweede en derde trimester van de zwangerschap kan schaden. Pepto-Bismol kan het risico op een laag geboortegewicht, neonatale bloeding en perinatale mortaliteit verhogen.

Samenvatting

Diarree is een veelvoorkomende aandoening die iedereen kan treffen, ook vrouwen die zwanger zijn. Hormonale veranderingen, darminfecties en onderliggende darmaandoeningen kunnen allemaal diarree veroorzaken tijdens de zwangerschap.

Als diarree langer dan 48 uur aanhoudt, moet u een arts raadplegen. U moet onmiddellijk medische hulp zoeken voor symptomen zoals koorts, uitdroging, bloederige ontlasting of frequent braken.

Het is ook belangrijk om met een arts te praten voordat u medicijnen gebruikt voor de behandeling van diarree. Het drinken van veel water en heldere bouillon of soepen kan uitdroging helpen voorkomen.