Gevoelloosheid in de kaak is een zorgwekkend teken. Dit gevoel lijkt op tintelingen, een “pinnen en naalden” gevoel, of een verlies van gevoel in een deel van je kaak. Als je begrijpt wat deze gevoelloosheid veroorzaakt, weet je wanneer je medische hulp moet zoeken.
Oorzaken van gevoelloosheid in de kaak
1. Tandheelkundige ingrepen en zenuwbeschadiging
Tandheelkundige ingrepen zijn een van de meest voorkomende oorzaken van gevoelloosheid van de kaak. Wanneer je procedures ondergaat zoals tandextracties, tandimplantaten of wortelkanalen, kan de tandarts onbedoeld de nervus alveolaris inferior of de nervus linguale beschadigen. Deze zenuwen lopen door het kaakbot en geven gevoel aan de onderkaak, tanden, lippen en tong.
Tijdens het trekken van tanden en kiezen, vooral verstandskiezen, kunnen tandheelkundige instrumenten deze zenuwen kneuzen, uitrekken of doorsnijden. Tandheelkundige implantaten kunnen de zenuw samendrukken als het implantaat te dicht bij de zenuwbaan wordt geplaatst. Wanneer deze zenuwen beschadigd raken, kunnen ze de sensorische signalen van de kaak naar de hersenen niet goed doorgeven, wat gevoelloosheid tot gevolg heeft.
2. Trigeminusneuralgie
Trigeminusneuralgie treedt op in de nervus trigeminus, een van de grootste zenuwen in ons hoofd. Deze zenuw heeft drie takken die verschillende delen van ons gezicht, waaronder onze kaak, van gevoel voorzien. Hoewel deze aandoening meestal een scherpe pijn veroorzaakt, ervaren sommige mensen gevoelloosheid.
Een veel voorkomende oorzaak van trigeminusneuralgie is compressie van het bloedvat, wanneer bloedvaten tegen de nervus trigeminus drukken in de buurt van de hersenstam. Deze druk beschadigt de beschermende laag rond de zenuw, de myelineschede.
Tumoren, multiple sclerose of verwondingen kunnen ook trigeminusneuralgie veroorzaken.
Wanneer de beschermende laag van de zenuw verslechtert of constante druk ondervindt, stopt de zenuw met het verzenden van normale sensorische signalen, waardoor gevoelloosheid ontstaat in de gebieden die deze zenuw bedient, waaronder de kaak.
3. Cerebrovasculair accident (beroerte)
Een beroerte treedt op wanneer de bloedstroom naar een deel van de hersenen stopt, omdat een bloedvat verstopt raakt of scheurt. Als de beroerte gebieden van de hersenen aantast die gezichtssensatie verwerken, kun je gevoelloosheid in gezicht en kaak ervaren, vaak aan één kant.
Hoge bloeddruk, hoog cholesterolgehalte, diabetes, roken en hartaandoeningen verhogen het risico op een beroerte. Een bloedstolsel kan zich naar de hersenen verplaatsen en een slagader blokkeren, of een verzwakt bloedvat kan barsten en in het hersenweefsel bloeden.
Hersencellen die zintuiglijke informatie van de kaak verwerken, sterven af wanneer ze hun bloedtoevoer verliezen. Zonder deze functionerende cellen kunnen je hersenen de aanraking en sensatie van je kaak niet interpreteren, wat resulteert in gevoelloosheid.
4. Multiple sclerose
Multiple sclerose is een auto-immuunziekte waarbij je immuunsysteem ten onrechte de beschermende myelineschede aanvalt die de zenuwvezels in de hersenen en het ruggenmerg bedekt. Deze schade verstoort de communicatie tussen je hersenen en je lichaam.
Artsen begrijpen niet volledig wat multiple sclerose veroorzaakt, maar genetica en omgevingsfactoren zoals een tekort aan vitamine D, roken en bepaalde virale infecties kunnen een rol spelen.
Wanneer de myelinescheden verslechteren, kunnen elektrische signalen niet efficiënt langs zenuwen reizen. De nervus trigeminus of andere zenuwen die je kaak bedienen kunnen hun myeline laag verliezen, wat hun vermogen om sensorische informatie door te geven vermindert en gevoelloosheid veroorzaakt.
5. Temporomandibulaire gewrichtsaandoening
Temporomandibulaire gewrichtsaandoening treedt op in het gewricht dat het kaakbeen met de schedel verbindt. Dit gewricht werkt als een scharnier en problemen met dit gewricht of de omliggende spieren kunnen pijn en gevoelloosheid veroorzaken.
Temporomandibulaire gewrichtsaandoening ontstaat door verwondingen aan de kaak, artritis in het gewricht, gewoontegetrouw tandenknarsen of klemmen van de kaak, verkeerd uitgelijnde tanden, of stress waardoor je gezichtsspieren aanspant. De constante druk en ontsteking kunnen zenuwen in de buurt aantasten.
Ontsteking en zwelling rond het temporomandibulaire gewricht kunnen de zenuwen die in de buurt passeren samendrukken. Daarnaast kunnen spierspanning en spierkrampen de bloedtoevoer naar de zenuwen verminderen, wat hun functie aantast en gevoelloosheid in de kaak veroorzaakt.
6. Kaaktumoren en cysten
Tumoren en cysten in het kaakbot of omliggende weefsels kunnen groot genoeg worden om tegen zenuwen te drukken. Deze tumoren kunnen goedaardig (niet-kankerachtig) of kwaadaardig (kankerachtig) zijn. Veel voorkomende soorten zijn ameloblastomen, odontogene cysten en mondkankers.
Deze tumoren ontstaan door verschillende oorzaken. Tandinfecties kunnen leiden tot cysten. Genetische mutaties kunnen tumorgroei veroorzaken. Chronische irritatie door tabak of alcohol verhoogt het risico op kanker.
Als tumoren of cysten uitzetten, drukken ze op de nervus alveolaris inferior of andere zenuwen die door de kaak lopen. Deze druk verhindert dat de zenuwen normaal functioneren, waardoor zintuiglijke signalen geblokkeerd worden en gevoelloosheid ontstaat.
7. Sinusinfecties
Sinussen zijn met lucht gevulde ruimtes in de botten rond onze neus en ogen. Wanneer deze ruimtes geïnfecteerd en ontstoken raken, kan er druk ontstaan. De kaakholtes zitten net boven de bovenkaak en ernstige sinusinfecties kunnen het gevoel in dit gebied aantasten.
Virale infecties, bacteriële infecties of allergieën zorgen ervoor dat de binnenbekleding van de sinus opzwelt en overtollig slijm produceert. Dit slijm kan niet goed weglopen, waardoor er een broedplaats voor bacteriën ontstaat.
Ernstige ontstekingen en druk in de kaakbijholten kunnen de nabijgelegen zenuwtakken samendrukken. De superieure alveolaire zenuwen, die de bovenkaak en de tanden van gevoel voorzien, lopen dicht langs deze sinussen. Druk en ontsteking verstoren het vermogen van deze zenuwen om signalen door te geven, waardoor gevoelloosheid ontstaat.
8. Diabetes en diabetische neuropathie
Diabetes veroorzaakt na verloop van tijd een hoge bloedsuikerspiegel, waardoor zenuwen in je hele lichaam beschadigd raken. Deze zenuwbeschadiging, diabetische neuropathie genoemd, treft meestal eerst de voeten en handen, maar kan ook de gezichtszenuwen aantasten, waaronder zenuwen die de kaak bedienen.
Wanneer je diabetes hebt, beschadigt een teveel aan glucose in je bloedbaan de wanden van kleine bloedvaten die zenuwen voeden. Een hoge bloedsuikerspiegel veroorzaakt ook chemische veranderingen in zenuwen en vermindert hun vermogen om signalen door te geven.
Wanneer zenuwen die de kaak bedienen deze schade oplopen, kunnen ze sensorische informatie niet goed doorgeven, wat resulteert in gevoelloosheid.
9. Migraine met aura
Sommige mensen ervaren neurologische symptomen die aura’s worden genoemd voor of tijdens migrainehoofdpijn. Deze aura’s kunnen gevoelloosheid en tintelingen omvatten die zich over het gezicht verspreiden, inclusief de kaak. Deze gevoelloosheid duurt meestal 20 tot 60 minuten.
Onderzoekers denken dat migraine te maken heeft met abnormale hersenactiviteit die invloed heeft op zenuwsignalen, de bloedstroom en chemische stoffen in de hersenen. Genetische factoren maken sommige mensen vatbaarder. Triggers zijn onder andere stress, bepaalde voedingsmiddelen, hormonale veranderingen en slaapstoornissen.
Wat te doen bij een verdoofd gevoel in de kaak
Zoek onmiddellijk medische noodhulp als:
- Gevoelloosheid plotseling optreedt naast zwakte, verwardheid, ernstige hoofdpijn, problemen met het gezichtsvermogen, moeite met spreken of evenwichtsverlies. Deze symptomen wijzen op een beroerte.
- Gevoelloosheid treedt op na een hoofdwond of kaakletsel.
- Je ervaart ademhalingsmoeilijkheden of slikproblemen in combinatie met gevoelloosheid van de kaak.
- Het gevoelloze gevoel verspreidt zich snel naar andere delen van je gezicht of lichaam.
Plan een afspraak met een arts als:
- De gevoelloosheid langer dan 4-5 dagen aanhoudt.
- Gevoelloosheid treedt op na een recente tandheelkundige ingreep en verbetert niet binnen twee weken.
- Je hebt last van terugkerende episodes van gevoelloosheid.
- Gevoelloosheid gaat gepaard met pijn, zwelling of moeite om je kaak te bewegen.
- Je merkt andere ongewone symptomen zoals onverklaarbaar gewichtsverlies, koorts of nachtelijk zweten.
Voordat je naar de dokter gaat, bereid je voor om te beschrijven wanneer de gevoelloosheid begon, of het plotseling of geleidelijk opkwam, welke activiteiten of gebeurtenissen eraan voorafgingen en of je andere symptomen hebt. Vermeld ook recente tandheelkundige ingrepen, verwondingen of veranderingen in je gezondheid. De arts onderzoekt je kaak, gezicht en mond en kan tests bestellen zoals magnetische resonantiebeeldvorming, computertomografie, bloedonderzoek of zenuwgeleidingsonderzoek.
De behandeling hangt af van de onderliggende oorzaak
Je arts zal de aandoening behandelen die gevoelloosheid veroorzaakt.
Schade aan de tandzenuw kan in 2-3 maanden vanzelf genezen, maar in ernstige gevallen kan een operatie nodig zijn.
Bij trigeminusneuralgie kunnen medicijnen, injecties of chirurgische ingrepen nodig zijn.
Een beroerte vereist onmiddellijke behandeling om de bloedtoevoer te herstellen en verdere schade te voorkomen.
De behandeling van multiple sclerose richt zich op het beheersen van de symptomen en het vertragen van de ziekteprogressie.
Temporomandibulaire gewrichtsaandoening verbetert vaak met fysiotherapie, medicijnen of tandheelkundige hulpmiddelen.
Tumoren en cysten moeten mogelijk operatief worden verwijderd.
Sinusinfecties reageren op antibiotica of andere behandelingen.
Diabetesmanagement door de bloedsuikerspiegel onder controle te houden kan verdere zenuwschade voorkomen.
Migraine kan verbeteren met preventieve medicijnen en het vermijden van triggers.
Negeer aanhoudende of terugkerende gevoelloosheid van de kaak niet. Sommige oorzaken lossen vanzelf op, maar andere oorzaken vereisen onmiddellijke behandeling om blijvende schade of complicaties te voorkomen. Let op de signalen en symptomen van je lichaam en communiceer duidelijk met je arts.
Discussion about this post