Krukveranderingen en wat ze betekenen?

Wanneer moet ik mijn arts raadplegen over veranderingen in ontlasting?

Neem contact op met uw arts als u last heeft van stoelgangveranderingen in een van de volgende situaties:

Kleur

De kleur van ontlasting varieert, maar valt meestal binnen het spectrum van bruine kleur, afhankelijk van het voedsel dat je eet. U moet zich zorgen maken als uw ontlasting dieprood, kastanjebruin, zwart of “teerachtig” is, vooral als ze een merkbare geur hebben. Dit kan betekenen dat er bloed in de ontlasting zit.

Kleine hoeveelheden helderrood bloed op ontlasting of toiletpapier worden waarschijnlijk veroorzaakt door aambeien of een kras in het rectale gebied en zouden over het algemeen geen reden tot bezorgdheid moeten zijn. Als er echter meer dan een paar felrode strepen zichtbaar zijn in de ontlasting of op het toiletpapier, of als u bloederige diarree krijgt, moet u dit aan uw zorgverlener vertellen.

Bovendien kan bleke ontlasting die klei of wit van kleur is en vaak gepaard gaat met een verandering in urinekleur (donkere urine), wijzen op een probleem met uw galwegen, zoals galwegstenen, of levergerelateerde problemen. U moet uw zorgverlener op de hoogte stellen of naar uw plaatselijke afdeling spoedeisende hulp gaan als u koorts, koude rillingen, pijn in de rechterbovenbuik of geelverkleuring van de huid krijgt.

Consistentie (mate van stevigheid)

Krukken moeten zacht zijn en gemakkelijk passeren. Harde, droge ontlasting kan een teken zijn van constipatie. U dient uw zorgverlener op de hoogte te stellen als constipatie langer dan twee weken aanhoudt. Ook als u misselijkheid, braken, buikpijn heeft en geen gas of ontlasting kunt krijgen, kan dit betekenen dat er een obstructie (blokkade) is. U moet uw leverancier hiervan op de hoogte stellen of naar uw plaatselijke afdeling spoedeisende hulp gaan.

Als de ontlasting in het rectum wordt geduwd (vastgezet), zal er slijm en vocht rond de ontlasting lekken, wat leidt tot fecale incontinentie. Bel uw zorgverlener als u slijm of vocht uit het rectum heeft.

Diarree is een losse en waterige stoelgang. Diarree is een veelvoorkomende aandoening en is meestal niet ernstig. U moet uw zorgverlener bellen als:

• U heeft ernstige buikpijn of ongemak met uw diarree die niet weggaat als u ontlasting of gas krijgt.
• Diarree gaat gepaard met koorts van 101 graden of hoger, koude rillingen, braken of flauwvallen.
• Ernstige diarree duurt langer dan twee dagen bij een volwassene, een dag bij een kind jonger dan 3 jaar of acht uur bij een baby jonger dan 6 maanden.
• U krijgt ernstige diarree en u heeft onlangs antibiotica gebruikt.
• U bent bejaard, onlangs in het ziekenhuis opgenomen, zwanger of immuungecompromitteerd (gebruik steroïden, TNF-alfa-remmers zoals infliximab [Remicade®] of etanercept [Enbrel®]of afstotingsmedicatie voor transplantaten).
• U heeft diarree die langer dan twee weken aanhoudt.

Frequentie

De normale tijdsduur tussen stoelgang varieert sterk van persoon tot persoon. Sommige mensen hebben meerdere keren per dag stoelgang, anderen slechts één of twee keer per week.

Langer dan drie dagen gaan zonder stoelgang is te lang. Na drie dagen wordt de ontlasting moeilijker en moeilijker te passeren. Constipatie treedt dan op als stoelgang moeilijk of minder frequent wordt. Als u langer dan twee weken constipatie heeft, moet u een arts raadplegen zodat hij of zij kan bepalen wat het probleem is en het kan behandelen.

Slechts een klein aantal patiënten met constipatie heeft een ernstiger onderliggend medisch probleem (zoals een slechte werking van de schildklier, diabetes of darmkanker). Voor een patiënt met darmkanker kan vroege detectie en behandeling levensreddend zijn.

U moet ook contact opnemen met uw zorgverlener als u onverklaarbare, plotselinge aandrang tot stoelgang heeft. Dit kan een teken zijn van een massa in het rectum of een inflammatoire darmaandoening.