Overzicht
Wat is een nefrectomie?
Een nefrectomie is de chirurgische verwijdering van een nier of een deel van een nier. Het verwijderen van een hele nier op zichzelf wordt een eenvoudige nefrectomie genoemd. Als slechts een deel van uw nier wordt verwijderd, wordt dat een gedeeltelijke nefrectomie genoemd.
“Nephro” betekent “nier” terwijl “ectomie” “verwijdering” betekent.
Wat is een radicale nefrectomie?
Bij een radicale nefrectomie wordt de hele nier verwijderd, samen met het vet eromheen. In sommige gevallen worden ook de bijnier en lymfeklieren rond de nier verwijderd.
Wat doen de nieren?
Je hebt twee nieren, één aan elke kant van je ruggengraat, achter in je buik. Hoewel je met twee nieren wordt geboren, kun je met slechts één nier leven, zolang deze maar functioneert. Je nieren reinigen je bloed van gifstoffen en zetten de afvalstoffen om in urine. Ze houden ook uw elektrolyten- en watergehalte constant en scheiden enkele essentiële hormonen af.
Wie heeft een nefrectomie nodig?
Deze operatie is nodig als u nierkanker, andere nieraandoeningen of verwondingen heeft, of omdat uw nier wordt gedoneerd voor transplantatie.
Is de procedure poliklinisch of intramuraal?
Een radicale nefrectomie is een intramurale procedure. U moet één tot zeven dagen in het ziekenhuis blijven.
Proceduredetails
Wat gebeurt er vóór een radicale nefrectomie?
In de dagen voor uw operatie zullen bloedmonsters worden genomen om uw bloedgroep te bepalen voor het geval u een transfusie nodig heeft. Uw zorgverlener kan u vragen om te stoppen met het gebruik van bepaalde medicijnen, zoals bloedverdunners. U herstelt sneller en heeft minder kans op complicaties na de operatie als u niet rookt. U wordt gevraagd om de avond voor de operatie na middernacht niet meer te eten of te drinken. Uw zorgverlener zal u instructies geven over uw medicijnen die u op de dag van de operatie moet innemen.
Hoe wordt een radicale nefrectomie uitgevoerd?
Radicale nefrectomieën kunnen door “open” of laparoscopische chirurgie. Bij een open operatie is er één incisie of opening. Laparoscopische operaties worden gedaan met verschillende kleinere incisies. De chirurg gebruikt een instrument dat een laparoscoop wordt genoemd, met aan het uiteinde een kleine camera, om de operatie uit te voeren. Wanneer de chirurg klaar is om de nier te verwijderen, zal hij of zij een van de sneden groter maken.
Laparoscopische procedures, ook wel minimaal invasieve operaties genoemd, komen nu vaker voor dan open procedures. Voor grotere tumoren, voor complexere gevallen of wanneer het opruimen van alle lymfeklieren nodig is, is een open procedure echter vaak nog steeds de beste benadering.
Zal ik in slaap vallen tijdens de radicale nefrectomie?
Zowel laparoscopische als open nefrectomieën worden uitgevoerd onder algemene anesthesie, wat betekent dat u tijdens de operatie slaapt.
Risico’s / voordelen
Wat zijn de risico’s of complicaties van deze procedure?
Zoals alle operaties kan een radicale nefrectomie-operatie infectie, bloeding, postoperatieve longontsteking, postoperatieve wonden en, in zeldzame gevallen, een allergische reactie op de anesthesie veroorzaken.
Als uw resterende nier niet goed functioneert of een ziekte heeft, kan deze falen.
Herstel en Outlook
Hoe moet ik voor het gebied zorgen als ik eenmaal thuis ben?
Uw zorgverlener zal u specifieke instructies geven over hoe u voor uzelf moet zorgen na uw operatie.
Wat gebeurt er na een radicale nefrectomie?
Wanneer u niet meer geopereerd bent, zal uw zorgteam uw bloeddruk en andere lichaamsfuncties nauwlettend in de gaten houden. U wordt behandeld met pijnstillers. Kort na de operatie wordt u gevraagd uit bed te komen en te lopen. Dit bevordert de genezing en normale lichamelijke functies en verkleint ook de kans op enkele complicaties, waaronder longontsteking. U kunt voor een korte tijd een katheter (een dunne, flexibele buis) hebben die urine uit uw blaas zal afvoeren.
Hoe lang duurt het om te herstellen van een radicale nefrectomie?
Volledig herstel, inclusief het vermogen om op te tillen en inspannende activiteiten uit te voeren, kan tot zes weken duren.
Wat zijn de langetermijnvooruitzichten voor een persoon die een radicale nefrectomie heeft ondergaan?
Nieren zijn belangrijk omdat ze afval en overtollig water uit je lichaam filteren door urine te maken, en helpen om je bloeddruk te reguleren. Als beide nieren worden verwijderd, heeft u een transplantatie of dialyse nodig.
Als u nog steeds één gezonde nier heeft, kan deze meestal alles doen wat u nodig heeft. Uw zorgverlener kan dieetsuggesties doen en u aanbevelen om te sporten en regelmatig te controleren. Als u aan contactsporten deelneemt, bespreek dit dan met uw zorgverlener omdat het erg belangrijk is om de resterende nier te beschermen.
Als een nier in de kindertijd wordt verwijderd, bestaat de kans op enig verlies van nierfunctie veel later – meestal ten minste 25 jaar later. Dit is echter meestal mild en heeft geen invloed op uw levensduur.
Wanneer de dokter bellen?
Wanneer moet ik mijn zorgverlener zien?
Na uw operatie moet uw resterende nier elk jaar worden getest. Tests omvatten een urinetest en bloeddrukcontrole. Als er eiwit in de urine zit, kan dat betekenen dat er iets mis is met uw resterende nier. Om de paar jaar moet u uw nierfuncties testen, waarbij u de creatinine- en glomerulaire filtratiesnelheid (GFR) meet.
Discussion about this post