Overzicht
Wat is primaire ovariële insufficiëntie?
Primaire ovariuminsufficiëntie is een aandoening die optreedt wanneer de eierstokken van een vrouw voortijdig (eerder dan normaal) niet meer functioneren. Bij vrouwen met deze aandoening stoppen de eierstokken (organen die de eicellen van een vrouw produceren) vóór de leeftijd van 40 met het produceren van eieren. De gebruikelijke leeftijd waarop de eiproductie stopt, ook wel de menopauze genoemd, is rond de 50.
Wanneer de eierstokken stoppen met functioneren en stoppen met het produceren van eieren, produceren ze ook geen hormonen meer, waaronder oestrogeen. Vrouwen met een laag oestrogeengehalte lopen een verhoogd risico op bepaalde gezondheidsproblemen. Primaire ovariële insufficiëntie is ook bekend als prematuur ovarieel falen. Deze diagnose wordt momenteel “insufficiëntie” genoemd in plaats van “falen”, omdat de eierstokken met tussenpozen (af en toe) kunnen functioneren, eieren kunnen beginnen af te geven en zelfs kunnen resulteren in een succesvolle zwangerschap.
Hoe vaak komt primaire ovariuminsufficiëntie voor?
Primaire ovariuminsufficiëntie treft ongeveer 1 op de 1.000 vrouwen van 15 tot 29 jaar en 1 op de 100 vrouwen in de leeftijd van 30 tot 39.
Symptomen en oorzaken
Wat veroorzaakt primaire ovariële insufficiëntie?
In veel gevallen weten artsen niet wat de oorzaak is van primaire ovariuminsufficiëntie. Bekende oorzaken zijn onder meer:
- Auto-immuunziekten (lichaamseigen cellen vallen gezond weefsel aan)
- Kankerbehandelingen zoals chemotherapie en bestralingen
- Genetische aandoeningen waaronder het syndroom van Turner (genetische aandoening waarbij een afwijking in een van de twee X-chromosomen van een vrouw is betrokken) of het fragiele X-syndroom
-
Hysterectomie (operatie om de baarmoeder en/of eierstokken van een vrouw te verwijderen)
- Virale infecties
Wat zijn de tekenen en symptomen van primaire ovariële insufficiëntie?
Sommige vrouwen met primaire ovariële insufficiëntie hebben geen symptomen. Wanneer symptomen optreden, kunnen deze zijn:
-
Amenorroe (gemiste of onregelmatige menstruatie)
- Verminderde zin in seks
- Moeite met concentreren
- Prikkelbaarheid
- Opvliegers
- Problemen om zwanger te worden
- Vaginale droogheid
Diagnose en tests
Hoe wordt primaire ovariuminsufficiëntie gediagnosticeerd?
Een arts diagnosticeert primaire ovariële insufficiëntie met bloedonderzoek om de hormoonspiegels te meten. Andere tests zoeken naar afwijkingen in chromosomen. Echografie stelt artsen in staat om de eierstokken en de baarmoeder te zien om structurele problemen te zoeken.
Beheer en behandeling
Hoe wordt primaire ovariuminsufficiëntie beheerd of behandeld?
Behandeling voor primaire ovariuminsufficiëntie is gericht op het vervangen van de hormonen die de eierstokken niet langer produceren. Hormoontherapie kan de symptomen en het risico op complicaties, waaronder botverlies, helpen verminderen.
Welke complicaties zijn geassocieerd met prematuur ovarieel falen?
Primaire ovariële insufficiëntie kan de oestrogeenspiegels verlagen. Deze vermindering kan leiden tot vroege ontwikkeling van osteoporose (fragiele en broze botten), lipidenafwijkingen en hartaandoeningen. Uw arts kan hormoontherapie aanbevelen om deze risico’s te verminderen.
De meeste vrouwen met primaire ovariuminsufficiëntie zijn onvruchtbaar (kunnen niet zwanger worden). Artsen kunnen sommige vrouwen met de aandoening helpen zwanger te worden door middel van behandelingen zoals donoreicellen en vruchtbaarheidsmedicatie.
preventie
Kan primaire ovariuminsufficiëntie worden voorkomen?
Primaire ovariuminsufficiëntie kan doorgaans niet worden voorkomen, maar vrouwen die risico lopen, kunnen in sommige gevallen worden geïdentificeerd en kunnen ervoor kiezen om vruchtbaarheidsbehoud of versnelde zwangerschap na te streven.
Wat zijn de risicofactoren voor primaire ovariële insufficiëntie?
Mensen met een hoger risico op primaire ovariële insufficiëntie zijn onder meer degenen die:
- Zijn ouder dan 35
- Een familielid hebben met dezelfde aandoening
- Een auto-immuunziekte hebben
- Geschiedenis van eerdere bekkenchirurgie, chemotherapie of bestraling
Vooruitzichten / Prognose
Wat is de prognose (vooruitzichten) voor mensen met primaire ovariuminsufficiëntie?
De meeste gevallen van primaire ovariële insufficiëntie zijn permanent. De meeste vrouwen met de aandoening nemen langdurige hormoontherapie om de symptomen te beheersen en het risico op complicaties te verminderen.
Primaire ovariële insufficiëntie veroorzaakt vaak gevoelens van verdriet en verlies. Er zijn steungroepen en counseling beschikbaar. Deze ondersteuningen kunnen u helpen bij het beheren van emoties die verband houden met de aandoening.
Leven met
Wanneer moet ik de dokter bellen?
Neem contact op met uw arts als u gedurende drie maanden uw menstruatie uitblijft. Uw menstruatie kan om verschillende redenen stoppen, waaronder zwangerschap, stress of hormonale schommelingen. Uw arts kan helpen bepalen wat de oorzaak is van de gemiste menstruatie.
Welke vragen moet ik aan mijn arts stellen?
Als u primaire ovariële insufficiëntie heeft, kunt u uw arts vragen:
- Welke testen heb ik nodig?
- Hoe zal primaire ovariuminsufficiëntie mijn algehele gezondheid en welzijn beïnvloeden?
- Moet ik hormoonsupplementen nemen? Voor hoelang?
- Waar kan ik emotionele steun of counseling vinden?
- Wat is mijn beste optie voor vruchtbaarheid (indien gewenst)?
Wanneer kan ik terug naar mijn reguliere activiteiten?
U hoeft niet te stoppen met uw gebruikelijke activiteiten. Primaire ovariële insufficiëntie heeft doorgaans geen invloed op de dagelijkse activiteiten.
Discussion about this post