De meeste statistieken kijken naar het algehele risico op longkanker, waarbij mensen die roken worden gecombineerd met mensen die nog nooit hebben gerookt.
Volgens gegevens van het National Cancer Institute (NCI) over de jaren 2015 tot 2017, is het levenslange risico op het ontwikkelen van longkanker in de Verenigde Staten onder alle groepen 6,3% (of ongeveer één op elke 15 mensen).
Dit aantal zou hoger zijn voor degenen die hebben gerookt en lager voor degenen die nog nooit hebben gerookt. Het roken van sigaretten is verantwoordelijk voor 80% tot 90% van alle gevallen van longkanker, waardoor het de belangrijkste oorzaak van de ziekte is. En degenen die roken, hebben maar liefst 30 keer meer kans om longkanker te krijgen dan degenen die dat niet doen.
Tot voor kort werden deze factoren echter onvoldoende onderzocht en vaak werden factoren zoals de dynamiek van het risico bij mannelijke en vrouwelijke rokers niet aangepakt.
Levenslang risico door rookstatus
Een studie uit 2018, gepubliceerd in Preventive Medicine Report, was bedoeld om deze risico’s over een periode van 18 jaar te beoordelen, waarbij mannelijke en vrouwelijke rokers werden gecategoriseerd als ‘nooit-rokers’, ‘voormalige rokers’ of ‘huidige rokers’. Een totaal van 9.623 gevallen van longkanker van 1995 tot 2013 werden in de evaluatie opgenomen.
Op basis van de bevindingen schatten de onderzoekers dat het levenslange risico op longkanker door rookstatus bij mannen en vrouwen is:
| Rookstatus | Levenslang risico voor mannen | Levenslang risico voor vrouwen |
|---|---|---|
| Nooit gerookt | 1,8% | 1,3% |
| voormalige rokers | 7,2% | 5,8% |
| huidige rokers | 14,8% | 11,2% |
De onderzoekers rapporteerden dat het levenslange risico op longkanker bij mannen daalde van 7,1% tot 6,7% tijdens de 18-jarige onderzoeksperiode, maar bij vrouwen toenam van 2,5% tot 4,1%, als gevolg van het toegenomen gebruik van sigaretten onder vrouwen.
Maar deze cijfers maken geen onderscheid tussen risico’s door hoeveel een persoon rookt en wat er gebeurt als ze stoppen. Als zodanig is het beeld dat ze schetsen over het levenslange risico op longkanker onvolledig.
Risico op longkanker bij zware rokers
Het lijkt erop dat hoe vroeger u begint met roken, hoe groter uw risico op het ontwikkelen van longkanker.
Uw risico hangt ook af van het aantal pakjaren dat u hebt gerookt. Een pakjaar wordt berekend door het aantal jaren dat u rookt te vermenigvuldigen met het aantal pakjes sigaretten dat u dagelijks rookt.
Stoppen met roken verlaagt het risico op longkanker, maar het kan even duren voordat dat risico afneemt. Zelfs als u een paar sigaretten per dag of slechts af en toe rookt, zal uw risico nooit dat van een nooit-roker bereiken.
Een studie uit 2018 in de Journal of the National Cancer Institute was bedoeld om deze dynamiek te evalueren door te kijken naar longkankerstatistieken van 1954 tot 2013. Onderzoekers ontdekten dat zware rokers (die met meer dan 21,3 pakjaren) hun risico konden verminderen door te stoppen met roken en dat de voordelen met elk voortgaand jaar toenamen.
Door vijf jaar geen sigaretten te roken, verminderden zware rokers hun risico op longkanker met 39,1% in vergelijking met zware rokers die niet stopten. Na 10 jaar was het risico gehalveerd.
Maar hoewel stoppen altijd de moeite waard is, kan het iemands geschiedenis van roken niet volledig wissen.
Zelfs als een zware roker 25 jaar geleden zou stoppen met roken, zou het risico op kanker van vandaag nog steeds drie keer groter zijn dan dat van iemand die nooit heeft gerookt. Maar liefst 40,8% van alle longkankers ontstaat 15 jaar nadat iemand is gestopt met roken.
Oorzaken van sterfgevallen door kanker
Roken is de belangrijkste oorzaak van kankergerelateerde sterfgevallen voor mannen en vrouwen in de Verenigde Staten. In feite is een op de vier sterfgevallen door kanker te wijten aan longkanker, waardoor meer mensen overlijden dan borstkanker, prostaatkanker en darmkanker samen.
Er wordt aangenomen dat ten minste 90% van de sterfgevallen door longkanker te wijten is aan roken.
Er zijn veel chemicaliën in sigaretten waarvan bekend is dat ze kanker veroorzaken, waaronder formaldehyde, arseen en benzeen. Deze dragen niet alleen bij aan de ontwikkeling van longkanker, maar ook aan andere vormen van kanker, waaronder kanker van de mond, keel, maag, dikke darm, rectum, nier, blaas, baarmoederhals en bloed (meestal acute myeloïde leukemie).
Niet alleen roken is het probleem. Er wordt gedacht dat jaarlijks ongeveer 7.300 Amerikanen sterven aan longkanker als gevolg van passief roken.
Risico op longkanker voorspellen
Hoewel het onmogelijk is om te voorspellen wie wel of geen longkanker zal krijgen, heeft Memorial Sloan-Kettering Cancer Center een beslissingsinstrument voor longkankerscreening ontwikkeld dat bepaalde mensen kunnen gebruiken om hun risico op het ontwikkelen van longkanker in de komende 10 jaar te berekenen op basis van leeftijd en hoe lang ze hebben gerookt.
De tool is bedoeld voor mensen van 50 tot 75 jaar die tussen de 10 en 60 sigaretten per dag hebben gerookt gedurende een periode van 25 tot 55 jaar. Het herinnert u eraan dat de resultaten slechts een voorspelling zijn en niet betekenen dat u zeker wel of geen longkanker zult krijgen.
Longkankerscreening
In het verleden waren er niet veel effectieve screeningstesten voor longkanker. Mensen moesten vertrouwen op de identificatie van de vroege symptomen in de hoop de ziekte in de eerste en meest behandelbare stadia te ontdekken.
Aangezien echter bijna de helft van de mensen met longkanker in een vergevorderd stadium wordt gediagnosticeerd, is algemene kennis mogelijk niet voldoende om u te beschermen.
Voor mensen met een verhoogd risico op longkanker kan geavanceerde computertomografie (CT)-screening de kans op vroege detectie verbeteren en, indien op de juiste manier gebruikt, het risico op sterfte met 20% verminderen.BB
Volgens de US Preventive Services Task Force zijn mensen die jaarlijks een CT-screening voor longkanker zouden moeten ondergaan degenen die:
- Zijn tussen de 50 en 80
- Heb een geschiedenis van 20 pakjes roken
- Rook momenteel of ben gestopt in de afgelopen 15 jaar
- Zijn in een redelijke fysieke conditie zodat een operatie kan worden uitgevoerd als er een tumor wordt gevonden
Er zijn ook anderen die baat kunnen hebben bij screening. Iedereen die bijvoorbeeld op de werkplek wordt blootgesteld aan kankerverwekkende stoffen, zoals radon of benzeen in aerosolvorm, kan redelijkerwijs een CT-screening aanvragen.
Als u denkt dat u een verhoogd risico op kanker heeft en screening nodig heeft, neem dan contact op met uw zorgverlener.
Een woord van Verywell
Als u rookt of in het verleden heeft gerookt, ga er dan niet vanuit dat het te laat is om te handelen. In plaats van u te concentreren op uw risico op kanker, moet u overwegen hoe stoppen uw risico in 10 jaar met de helft kan verminderen.
Er zijn talloze hulpmiddelen om te stoppen met roken die uw kansen op succes kunnen vergroten, waaronder nicotinevervangende hulpmiddelen en medicijnen zoals Chantix (varenicline). Veel van deze hulpmiddelen worden vermeld als essentiële gezondheidsvoordelen (EHB’s) onder de Affordable Care Act en worden gratis verstrekt door uw verzekeraar of zorgverzekeraar, zelfs voor meerdere stoppogingen.
Discussion about this post