Wat betekenen leukocyten in de urine?

Urinemonsters kunnen soms leukocyten bevatten. Een leukocyt is een witte bloedcel die essentieel is voor de afweer van het immuunsysteem tegen ziekten. Witte bloedcellen zijn meestal niet in significante aantallen in de urine aanwezig.

Het hebben van leukocyten in de urine kan een symptoom zijn van een infectie. Een urineweginfectie (UTI) veroorzaakt vaak een stijgend aantal leukocyten in de urine

Jaarlijks komen er wereldwijd naar schatting 150 miljoen gevallen van urineweginfecties voor.

In dit artikel wordt uitgelegd wat een teveel aan witte bloedcellen in de urine betekent en hoe u een urineweginfectie kunt behandelen.

Leukocyten in de urine

Leukocyten kunnen soms voorkomen in urinetests.

Een ongewoon hoog aantal leukocyten in de urine duidt op een ontsteking of infectie langs de urinewegen, vaak in de blaas of de nier.

Zwangere vrouwen moeten worden getest op urineweginfecties tijdens hun eerste prenataal onderzoek en testen op andere momenten tijdens hun zwangerschap. Andere mensen moeten mogelijk worden getest op basis van hun gezondheid, symptomen of een voorgeschiedenis van terugkerende infecties.

De arts kan een peilstoktest uitvoeren, waarbij een chemische strip een enzym detecteert dat leukocytesterase wordt genoemd. Leukocytesterase toont de aanwezigheid van witte bloedcellen, meestal gerelateerd aan een infectie. De peilstoktest benadrukt ook nitrieten, een afvalproduct van de afbraak van bepaalde bacteriën.

De aanwezigheid van nitrieten in de urine is zeer specifiek voor bepaalde bacteriële infecties. Nitrieten komen niet bij alle soorten bacteriën voor.

Een afwezigheid van leukocyten-esterase in de urine betekent dat de urine waarschijnlijk geen witte bloedcellen bevat.

De arts of laborant kan ook een urinekweek uitvoeren. Een urinecultuur is het proces waarbij bacteriën uit de urine worden gekweekt om de oorzaak van de infectie te identificeren.

Leukocyten in de urine zonder nitriet

Als de peilstoktest voor leukocytesterase positief is maar geen nitriet vindt, kan er nog steeds een infectie aanwezig zijn.

Deze test is specifiek voor bepaalde bacteriële enzymen, wat betekent dat het specifieke bacteriële infecties met meer zekerheid kan oppikken. Deze test is echter niet erg gevoelig, wat betekent dat hij niet alle bacteriële infecties oppikt. E coli bacteriën worden meestal geassocieerd met nitrieten in de urine.

Het hebben van leukocyten in de urine zonder nitrieten kan ook leiden tot een vals-positief resultaat dat wijst op een bacteriële infectie, terwijl er eigenlijk geen infectie is. De patholoog of technicus zal verder testen uitvoeren om de aanwezigheid van een infectie te bevestigen.

Verder testen is noodzakelijk omdat er andere oorzaken van ontsteking in de urinewegen kunnen zijn. Het genitale kanaal kan soms leukocyten in de urine doorgeven tijdens het proces van het geven van een monster.

Om een ​​vals-positief resultaat te voorkomen, moeten mensen het gebied rond de urethrale opening reinigen voordat ze het monster geven, met reinigingsdoekjes en hun schaamlippen of voorhuid opzij houden.

Halverwege het urineren een monster nemen. De eerste urinestroom kan besmet zijn met huidbacteriën, dus het nemen van een monster op deze manier vermindert ook het risico op een misleidend resultaat.

Wat zijn leukocyten?

Witte bloedcellen zijn een belangrijk onderdeel van het immuunsysteem.
Witte bloedcellen zijn een belangrijk onderdeel van het immuunsysteem.

Leukocyten zijn sterk betrokken bij immuunreacties die mensen beschermen tegen infectie.

Er zijn verschillende soorten witte bloedcellen. De twee belangrijkste leukocyten zijn fagocyten en lymfocyten.

Fagocyten worden geproduceerd in het beenmerg. Fagocyten verzwelgen vreemde deeltjes, zoals bacteriën of parasieten, door deze vreemde deeltjes te omringen, te absorberen en te vernietigen.

Lymfocyten zijn de witte bloedcellen die vreemde deeltjes herkennen op basis van eerdere ontmoetingen. Lymfocyten dragen bij aan de “adaptieve” immuniteit, het geavanceerde vermogen van het immuunsysteem om op maat gemaakte en effectieve reacties op een infectie te onthouden en te produceren.

Lymfocyten produceren antilichamen. Deze antilichamen binden zich aan vreemde deeltjes en zorgen ervoor dat het immuunsysteem ze later kan onthouden, mocht dezelfde infectie optreden.

Er zijn andere soorten leukocyten. Cytotoxische witte bloedcellen kunnen bijvoorbeeld andere cellen doden.

Tijdens de zwangerschap

Een arts zal tijdens de zwangerschap vaak urineonderzoek uitvoeren om te controleren op leukocyten. Dit is dezelfde test die een blaasontsteking of nierinfectie bevestigt.

Deze analyse controleert ook op bepaalde zwangerschapsgerelateerde aandoeningen. Een van deze medische aandoeningen is pre-eclampsie of hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap. Eiwit in de urine en een verhoogde bloeddrukwaarde kunnen wijzen op pre-eclampsie.

Urineweginfecties komen vaak voor tijdens de zwangerschap. Artsen vinden vaak leukocyten in de urine, wat wijst op de aanwezigheid van een infectie. Sommige zwangere vrouwen hebben echter een bacteriële infectie in de urine zonder symptomen.

Dit is asymptomatische bacteriurie.

Urineweginfecties (UTI)

Een UWI is vaak de oorzaak van leukocyten in de urine.
Een UWI is vaak de oorzaak van leukocyten in de urine.

Een UTI kan de bovenste en onderste urinewegen, de nieren, de blaas, de urethra en de prostaat aantasten.

Lagere urineweginfecties kunnen ook deze specifieke namen hebben:

  • cystitis
  • urethritis, een infectie van de urethra, de buis die urine van de blaas naar de buitenkant van het lichaam voert
  • prostatitis

Zowel de bovenste als de onderste UTI kan leiden tot leukocyten in de urine.

Symptomen van bovenste en onderste urineweginfecties variëren en overlappen elkaar vaak, maar ze kunnen zijn:

  • vaker plassen en een frequent gevoel van moeten plassen
  • branderig gevoel of pijnlijk urineren, slechts kleine hoeveelheden urine overgeven
  • moeite met plassen of pijn bij het plassen passing
  • troebele urine
  • bloed in de urine
  • pijn of druk in de lage buik

Symptomen van ernstigere infecties kunnen zijn:

  • koorts en koude rillingen
  • flankpijn of lage rugpijn
  • misselijkheid
  • braken
  • aanzienlijk ziek voelen

Het is belangrijk om meteen medische hulp in te roepen als een van deze symptomen optreedt.

Behandeling van urineweginfectie

De meeste UTI’s veroorzaken beheersbare infecties die een persoon met antibiotica kan behandelen. De arts kan een reeks verschillende antibiotica voorschrijven, hoewel ze tijdens de zwangerschap alleen bepaalde antibiotica aan vrouwen zullen voorschrijven.

Ernstigere of ernstigere infecties met complicaties, zoals abcessen, nierbetrokkenheid of infecties die optreden tijdens de zwangerschap, kunnen een intensievere behandeling vereisen, waaronder ziekenhuisopname.

De arts moet mogelijk de antibioticakuur veranderen zodra de bacteriën zijn geïdentificeerd. Bepaalde bacteriën kunnen alleen worden behandeld met specifieke antibiotica.

Preventie van urineweginfecties bij vrouwen

Sommige vrouwen hebben frequente UTI’s. Preventieve maatregelen kunnen zijn:

  • meer vloeistof drinken
  • het ledigen van de blaas zonder vertraging
  • urineren direct na seks
  • het nemen van beschermende maatregelen met betrekking tot seks, zoals het vermijden van zaaddodende middelen en diafragma’s
  • het gebruik van ongeparfumeerde, milde zeep voor het reinigen van het genitale gebied
  • het dragen van natuurlijke stoffen, zoals 100% katoen

Hoewel UTI’s irriterend en gevoelig kunnen zijn, zijn ze vaak te voorkomen en meestal te behandelen.

.

Meer weten

Discussion about this post