Overzicht van niet-steroïde ontstekingsremmende pijnmedicatie

Niet-steroïde anti-inflammatoire pijnstillers, gewoonlijk NSAID’s genoemd (uitgesproken als en-sayds), ​​zijn enkele van de meest voorgeschreven medicijnen, vooral voor patiënten met orthopedische aandoeningen zoals artritis, bursitis en tendinitis. Deze medicijnen zijn zonder recept verkrijgbaar (bijv. Ibuprofen, Motrin, Aleve) of op recept (bijv. Celebrex, DayPro, Relafen). NSAID’s zijn effectief bij zowel pijnverlichting (analgesie) als om zwelling te verminderen (ontstekingsremmend).

Hoe ze werken

Medicijnen die werken om ontstekingen te verminderen, zijn er in twee hoofdcategorieën:

• Steroïden (bijv. Cortison)
• Niet-steroïde anti-inflammatoire medicijnen (NSAID’s)

Steroïdgeneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van ontstekingen zijn een derivaat van een natuurlijk hormoon dat door het lichaam wordt geproduceerd en dat cortisol wordt genoemd. Er zijn ook andere soorten steroïden (waaronder cholesterol en geslachtshormonen), maar deze derde categorie is een krachtig ontstekingsremmend medicijn. Steroïde medicijnen kunnen oraal, systemisch of als gelokaliseerde injecties worden gegeven, zoals vaak wordt gebruikt in de orthopedie.

NSAID’s werken om het effect van een enzym dat cyclo-oxygenase wordt genoemd, te blokkeren. Dit enzym is van cruciaal belang bij de productie van prostaglandinen door uw lichaam. Het zijn prostaglandinen die zwelling en pijn veroorzaken bij een aandoening zoals artritis of bursitis. Door de functie van cyclo-oxygenase te verstoren, vermindert u daarom de productie van prostaglandinen en vermindert u de pijn en zwelling die gepaard gaan met deze aandoeningen.

Simpel, toch?

Nou, er is meer aan de hand. Prostaglandinen hebben ook andere belangrijke functies in het lichaam. Eén type prostaglandine (er zijn veel varianten) helpt de maag te vullen met een beschermende vloeistof (maagslijmvlies genaamd). Wanneer mensen NSAID-medicatie nemen, kan de productie van deze beschermende vloeistof worden verminderd, en sommige mensen lopen het risico maagzweren te ontwikkelen.

Nieuwere/voorgeschreven NSAID’s Beter?

In de afgelopen jaren zijn er nieuwere medicijnen op de markt gekomen; deze worden gewoonlijk COX-2-remmers genoemd. Onthoud dat alle NSAID’s werken tegen cyclo-oxygenase (COX). Traditionele NSAID’s (bijv. Ibuprofen, Motrin, Aleve) werken zowel tegen COX-1 als tegen COX-2. COX-1 en COX-2 zijn beide soorten cyclo-oxygenase-enzymen die in uw lichaam werken. De nieuwe medicijnen (bijv. Celebrex) werken voornamelijk tegen COX-2 en zorgen ervoor dat COX-1 normaal kan functioneren. Omdat COX-1 belangrijker is bij het produceren van de beschermende bekleding in uw darm (maagslijmvlies), wordt aangenomen dat deze nieuwere NSAID’s minder risico lopen op het veroorzaken van maagzweren.

Dat gezegd hebbende, is niet aangetoond dat de nieuwere NSAID’s beter werken tegen het COX-2-enzym. Daarom hebben de COX-2-remmers het voordeel dat ze mogelijk minder bijwerkingen hebben, maar niet noodzakelijk een betere verlichting van de symptomen.

Bijwerkingen

NSAID’s kunnen zonder recept worden verkregen, maar dat betekent niet dat ze geen potentieel ernstige bijwerkingen hebben. De meest voorkomende bijwerking is irritatie van de maag. Men denkt dat de oorzaak hiervan te wijten is aan het effect op het maagslijmvlies. Als de irritatie ernstig is, kan dit leiden tot bloedende zweren en mogelijk ernstige complicaties.

Neem contact op met uw zorgverlener voordat u NSAID-medicatie gaat gebruiken. Zorg ervoor dat u uw arts op de hoogte stelt van andere medische problemen die u heeft, met name hypertensie, astma, nier- of maagproblemen. Laat uw zorgverlener ook weten welke medicijnen u gebruikt en of u allergisch bent voor medicijnen.

NSAID’s mogen niet worden gebruikt als:

• Je bent zwanger
• Je geeft borstvoeding
• U heeft een voorgeschiedenis van maagzweren
• U gebruikt bloedverdunnende medicijnen

NSAID’s mogen alleen onder nauw toezicht van een arts worden gebruikt als:

• Je hebt astma
• U heeft leverproblemen
• U heeft hartproblemen
• U heeft nierproblemen

Veiligheid

Niet-steroïde anti-inflammatoire medicijnen zijn zeer veilig en kunnen zeer effectief zijn. Vaak kunnen effecten worden bereikt bij gebruik voor een relatief korte tijdsduur. Dat gezegd hebbende, deze medicijnen hebben mogelijke bijwerkingen en kunnen niet door iedereen worden gebruikt. Hoewel de meeste mensen met een aandoening die ontstekingen veroorzaakt NSAID’s nuttig kunnen vinden, moet u altijd met uw zorgverlener overleggen als u overweegt met een van deze medicijnen te beginnen.