Overzicht
Wat is mycosis fungoides?
Mycosis fungoides (my-KOH-sis fun-GOY-deez) is een ziekte van de T-cellymfocyten (witte bloedcellen). Bij deze aandoening worden de T-cellen kwaadaardig (kankerachtig) en tasten ze uw huid aan.
Zorgverleners classificeren mycosis fungoides als een cutaan T-cellymfoom (CTCL), een type non-Hodgkin-lymfoom dat voorkomt in T-cellen in de huid.
Wat zijn lymfocyten?
Lymfocyten zijn een soort witte bloedcellen in het lymfesysteem, onderdeel van uw immuunsysteem. Ze leven in de lymfeklieren (kleine verzamelingen immuuncellen). Ze leven ook in ander lymfoïde weefsel, zoals de milt, huid en beenmerg.
T-cellymfocyten bestrijden vreemde bacteriën en activeren je immuunsysteem. T-cellen helpen ook bij het opruimen van de vreemde bacteriën na een immuunrespons.
Wat is het verschil tussen mycosis fungoides en het Sézary-syndroom?
Mycosis fungoides treedt op wanneer T-cellymfocyten kanker worden. Wanneer deze kankerachtige lymfocyten in het bloed circuleren, worden ze Sézary-cellen genoemd.
Het Sézary-syndroom treedt op wanneer u grote aantallen T-cellymfocyten – Sezary-cellen genaamd – in het bloed heeft die naar de huid en lymfeklieren kunnen gaan.
Is mycosis fungoides besmettelijk?
Mycosis fungoides is niet besmettelijk. Je kunt de aandoening niet van persoon tot persoon doorgeven.
Wie kan mycosis fungoides krijgen?
Mycosis fungoides kan iedereen treffen, maar komt het meest voor bij volwassenen ouder dan 50 jaar. Mannen hebben twee keer zoveel kans als vrouwen om mycosis fungoides te ontwikkelen.
Hoe vaak komt mycosis fungoides voor?
Mycosis fungoides is zeldzaam. Zorgverleners diagnosticeren elk jaar ongeveer 3.000 mensen met cutane T-cellymfomen. Gemiddeld is ongeveer 70% van alle cutane T-cellymfomen mycosis fungoides.
Omdat mycosis fungoides langzaam vordert, kunnen meer mensen de aandoening hebben zonder het nog te weten.
Symptomen en oorzaken
Wat veroorzaakt mycosis fungoides?
Deskundigen weten niet welke factoren mycosis fungoides veroorzaken. Onderzoekers blijven de effecten van omgevingsfactoren bestuderen, zoals blootstelling aan bepaalde toxines.
Een genmutatie (verandering) kan een rol spelen. Wetenschappers suggereren dat er mogelijk een verband is met bepaalde gentypen die bepalen hoe het lichaam reageert op waargenomen indringers. De aandoening lijkt niet te worden geërfd (doorgegeven door families).
Wat zijn de symptomen van mycosis fungoides?
Symptomen van Mycosis fungoides komen voor in verschillende fasen van huidveranderingen. In de meest ernstige fase kunnen hoge niveaus van Sézary-cellen ertoe leiden dat mycosis fungoides evolueren naar het Sézary-syndroom.
Voor veel mensen is het eerste teken van ziekte een uitslag van mycosis fungoides. Mycosis fungoides-stadia omvatten:
- Premycotische fase: Een schilferige, symptoomvrije huiduitslag. Deze uitslag verschijnt in delen van het lichaam die gewoonlijk niet aan de zon worden blootgesteld.
- Patch-fase: De huid rond de uitslag wordt dun. Het kan jeuken en droog zijn, zoals eczeem.
- Plaque fase: Uw huid vormt papels (kleine verheven bultjes) of laesies (harde bultjes).
- Tumorfase: Tumoren vormen zich op uw huid. Ze kunnen zweren ontwikkelen en geïnfecteerd raken.
Diagnose en tests
Hoe wordt mycosis fungoides gediagnosticeerd?
Mycosis fungoides deelt veel symptomen van andere huidaandoeningen. Het kan een uitdaging zijn om een diagnose te stellen op basis van een visueel huidonderzoek. Mycosis fungoides wordt vaak verward met andere huidaandoeningen, zoals eczeem of psoriasis.
Om mycosis fungoides te bevestigen of uit te sluiten, zal uw zorgverlener waarschijnlijk aanvullende tests gebruiken, zoals:
-
Huidbiopsie of lymfeklierbiopsie.
- Bloedtesten.
-
CT-scans.
-
PET-scans.
Hoe voeren artsen mycosis fungoides uit?
Uw arts zal u het stadium van mycosis fungoides vertellen. Staging maakt deel uit van de diagnose van kanker. Staging groepeert kanker door zijn verspreiding en invasiviteit.
Over het algemeen betekenen eerdere stadia (stadia 0-1) dat kanker net is begonnen en zich niet erg heeft verspreid. Latere stadia (stadia 2-4) geven aan dat kanker is gegroeid en uitgezaaid. Als u het stadium kent, kan uw zorgverlener bepalen hoe de kanker moet worden behandeld.
Beheer en behandeling
Hoe wordt mycosis fungoides behandeld?
De behandeling van Mycosis fungoides hangt af van het kankerstadium en het type huidveranderingen. Veel behandelingsopties zijn gericht op het verlichten van symptomen en het verbeteren van uw kwaliteit van leven.
Uw zorgverlener kan voorschrijven:
- Huidgerichte therapie: Topische gels, steroïden, retinoïden of ultraviolet (UV) licht behandelen kanker op aangetaste delen van uw huid. Bij fototherapie wordt een oraal middel (psoralenen) gecombineerd met UV-licht om kankercellen op je huid te vernietigen. Uw leverancier kan ook een actuele chemotherapie gebruiken, zoals mechlorethamine.
- Systeemtherapie: Orale geneesmiddelen zoals bexaroteen (Targretin®) of methotrexaat kunnen uw hele lichaam behandelen. Andere klassen van geneesmiddelen zijn onder meer Interferon α en histondeacetylase (HDAC)-remmers. Intraveneuze medicatie omvat chemotherapie, zoals gemcitabine, gepegyleerde liposomale doxorubicine of pralatrexaat.
- Immunotherapie: Deze medicijnen stimuleren uw immuunsysteem om kankercellen aan te vallen. Onderzoekers leren nog steeds hoe dit werkt.
- Monoklonaal antilichaam als gerichte therapie: Deze medicijnen detecteren en vernietigen kankercellen. Zorgverleners kunnen gerichte therapie gebruiken als uw lichaam niet heeft gereageerd op andere systemische therapie, zoals mogamulizumab-kpkc (POTELIGEO®) en brentuximab vedotin.
- Bestralingstherapie: Met bestralingstherapie kunnen sterke energiestralen van buiten uw lichaam kankercellen vernietigen of hun groei stoppen.
Zorgverleners gebruiken zelden traditionele chemotherapie voor mycosis fungoides. Chemotherapie is niet altijd effectief voor de behandeling van mycosis fungoides. Het brengt ook een aanzienlijk risico op bijwerkingen met zich mee.
Is er een remedie voor mycosis fungoides?
Er is geen remedie bekend voor mycosis fungoides. Bij een vroege diagnose leven mensen vaak jarenlang zonder symptomen.
preventie
Hoe kan ik mijn risico op mycosis fungoides verkleinen?
Er is geen bewezen manier om mycosis fungoides te voorkomen. U kunt de risico’s van mycosis fungoides in een laat stadium verminderen door regelmatig afspraken te maken met een zorgverlener. Regelmatige controles kunnen de kans vergroten om mycosis fungoides in een vroeg stadium te detecteren.
Voer maandelijkse zelfcontroles van de huid uit op uitslag, moedervlekken of andere veranderingen. Als u huidveranderingen opmerkt, maak dan een afspraak met een dermatoloog (huidverzorgingsarts).
Vooruitzichten / Prognose
OutlookWat zijn de vooruitzichten voor mensen met mycosis fungoides?
Als u mycosis fungoides in een vroeg stadium oploopt, is het veel gemakkelijker te behandelen. Veel mensen die een vroege diagnose krijgen, ervaren lange perioden zonder symptomen.
Meer geavanceerde mycosis fungoides hebben mogelijk een meer invasieve behandeling nodig. U heeft bijvoorbeeld mogelijk bestralingstherapie of chemotherapie nodig als kanker zich heeft verspreid naar andere delen van uw lichaam.
Leven met
Wat moet ik nog meer aan mijn arts vragen?
U kunt uw zorgverlener vragen:
- Wat is de meest waarschijnlijke oorzaak van mycosis fungoides?
- Wat zijn mijn behandelmogelijkheden?
- Zijn er bijwerkingen van de behandeling met mycosis fungoides?
- Wat is het risico dat mycosis fungoides na behandeling terugkeert?
- Wat gebeurt er als ik besluit het niet te behandelen?
- Hoe kan ik mijn kansen verkleinen dat mycosis fungoides terugkeert?
Mycosis fungoides is een type huidlymfoom. Het beïnvloedt uw witte bloedcellen. Voor veel mensen is het eerste teken van mycosis fungoides een huiduitslag die verder symptoomvrij is. Zonder behandeling kan deze uitslag gaan jeuken of zweren ontwikkelen. Er is geen remedie voor mycosis fungoides. Met tijdige behandeling ervaren veel mensen jaren zonder symptomen.
Veel Gestelde Vragen
- Amerikaanse Kankervereniging. Wat is lymfoom van de huid? Betreden 10/6/2021.
- Stichting Cutaan Lymfoom. Mycose Fungoides. Betreden 10/6/2021.
- Amerikaanse National Library of Medicine. Mycose fungoides. Betreden 10/6/2021.
- Nationaal kankerinstituut. Mycosis Fungoides (inclusief Sézary-syndroom) Behandeling. Betreden 10/6/2021.
- Nationaal instituut voor menselijk genoomonderzoek. lymfocyt. Betreden 10/6/2021.
Discussion about this post