Overzicht
Wat is melanoom?
Melanoom, wat ‘zwarte tumor’ betekent, is de gevaarlijkste vorm van huidkanker. Het groeit snel en kan zich naar elk orgaan verspreiden.
Melanoom komt van huidcellen die melanocyten worden genoemd. Deze cellen produceren melanine, het donkere pigment dat de huid zijn kleur geeft. De meeste melanomen zijn zwart of bruin van kleur, maar sommige zijn roze, rood, paars of huidskleurig.
Ongeveer 30% van de melanomen begint in bestaande moedervlekken, maar de rest begint in de normale huid. Dit maakt het vooral belangrijk om aandacht te besteden aan veranderingen in uw huid, omdat de meeste melanomen niet als moedervlekken beginnen. Het aantal moedervlekken dat u heeft, kan echter helpen het risico van uw huid op het ontwikkelen van melanoom te voorspellen. Het is belangrijk om te weten of u tot een risicogroep behoort voor het ontwikkelen van melanoom huidkanker. Vanwege de snelle groei van melanomen kan een uitstel van behandeling soms het verschil betekenen tussen leven en dood. Als u uw risico kent, kunt u extra waakzaam zijn bij het observeren van veranderingen in uw huid en bij het zoeken naar huidonderzoeken, aangezien melanomen een genezingspercentage van 99% hebben als ze in de vroegste stadia worden ontdekt. Vroege detectie is belangrijk omdat het succes van de behandeling rechtstreeks verband houdt met de diepte van de kankergezwel.
Hoe vaak komt melanoom voor?
Melanoom is verantwoordelijk voor slechts ongeveer 1% van alle huidkankers, maar veroorzaakt de overgrote meerderheid van de sterfgevallen door huidkanker. Het is een van de meest voorkomende vormen van kanker bij jonge mensen onder de 30, vooral bij jonge vrouwen.
De incidentie van melanoom is de afgelopen 30 jaar dramatisch toegenomen. Het is algemeen aanvaard dat toenemende blootstelling aan ultraviolet (UV) een van de belangrijkste redenen is voor deze snelle stijging van het aantal gevallen van melanoom.
Waar kan ik melanoom op mijn lichaam krijgen?
U kunt op elk deel van uw lichaam een melanoom krijgen. Melanoom kan zich zelfs op uw ogen en inwendige organen vormen. Mannen zijn meer vatbaar voor het ontwikkelen van melanoom op hun romp – vaak de bovenrug. Vrouwen hebben meer kans op melanoom op hun benen.
Wat zijn de tekenen van melanoom?
Het is belangrijk om te weten hoe u melanoom kunt herkennen, omdat vroege melanomen zeer goed te behandelen zijn. Melanoom kan verschijnen als moedervlekken, schilferige plekken, open zweren of verheven bulten.
Gebruik het “ABCDE” -geheugenapparaat van de American Academy of Dermatology om de waarschuwingssignalen te leren dat een plekje op uw huid een melanoom kan zijn:
- EENsymmetrie: De ene helft komt niet overeen met de andere helft.
- Bvolgorde: De randen zijn niet glad.
- Ckleur: De kleur is gevlekt en ongelijk, met tinten van bruin, zwart, grijs, rood of wit.
- Diameter: De vlek is groter dan de punt van een potloodgum (6,0 mm).
- Evolving: De plek is nieuw of verandert van grootte, vorm of kleur.
Sommige melanomen voldoen niet aan de ABCDE-regel, dus vertel uw arts over eventuele zweren die niet weggaan, ongewone bultjes of uitslag of veranderingen in uw huid of in bestaande moedervlekken.
Een ander hulpmiddel om melanoom te herkennen is het teken van het lelijke eendje. Als een van je moedervlekken er anders uitziet dan de andere, is het het lelijke eendje en moet het door een dermatoloog worden gezien.
Symptomen en oorzaken
Wat veroorzaakt melanoom?
De meeste deskundigen zijn het erover eens dat een belangrijke risicofactor voor melanoom overmatige blootstelling aan zonlicht is, vooral zonnebrand als je jong bent. Statistieken vertellen ons dat 86% van de melanomen wordt veroorzaakt door ultraviolette (UV) zonnestralen. Hoe veroorzaakt de zon huidkanker? Blootstelling aan UV-straling kan schade aan het DNA van een cel veroorzaken, waardoor bepaalde genen worden gewijzigd die van invloed zijn op hoe cellen groeien en delen. De kans op problemen ontstaat wanneer het DNA van uw huid beschadigd is en die cellen zich gaan voortplanten.
UV-straling van zonnebanken verhoogt ook het risico op melanoom en is door de Wereldgezondheidsorganisatie aangewezen als kankerverwekkend (kankerverwekkend). Het gebruik van een zonnebank kan verband houden met meer dan 6.000 gevallen van melanoom per jaar in de Verenigde Staten.
Hoewel iedereen melanoom kan ontwikkelen, wordt een verhoogd risico op het ontwikkelen van de ziekte gezien bij mensen met:
- Een persoonlijke geschiedenis van melanoom.
- Een familiegeschiedenis van melanoom.
- Lichte huid, sproeten, blond of rood haar en blauwe ogen.
- Overmatige blootstelling aan de zon, inclusief blaarvorming door de zon.
- Een adres in de buurt van de evenaar of op grote hoogte – op deze locaties wonen kan uw blootstelling aan UV-straling verhogen.
- Een geschiedenis van zonnebankgebruik.
- Veel moedervlekken, vooral atypische moedervlekken.
- Een verzwakt immuunsysteem.
Melanoom komt vaker voor bij blanke mensen, maar het kan voorkomen bij mensen van alle huidtypes. Mensen met een donkere huid krijgen meestal melanoom op hun handpalmen, voetzolen en nagels.
Diagnose en tests
Hoe wordt melanoom gediagnosticeerd?
Als u een moedervlek of een andere plek heeft die er verdacht uitziet, kan uw arts deze verwijderen en onder de microscoop bekijken om te zien of deze kankercellen bevat. Dit wordt een biopsie genoemd.
Nadat uw arts de resultaten van de huidbiopsie heeft ontvangen die tekenen van melanoomcellen vertonen, is de volgende stap om te bepalen of het melanoom zich heeft verspreid. Dit wordt enscenering genoemd. Zodra de diagnose is gesteld, wordt melanoom gecategoriseerd op basis van verschillende factoren, zoals hoe diep het zich heeft verspreid en hoe het er onder de microscoop uitziet. Tumordikte is het belangrijkste kenmerk bij het voorspellen van uitkomsten.
Melanomen zijn gegroepeerd in de volgende stadia:
- Stadium 0 (melanoom in situ): Het melanoom zit alleen in de bovenste huidlaag (de epidermis).
- Fase I: Laag risico primair melanoom zonder bewijs van verspreiding. Deze fase is over het algemeen te genezen met een operatie.
- Fase II: Er zijn kenmerken aanwezig die wijzen op een hoger risico op herhaling, maar er zijn geen aanwijzingen voor verspreiding.
- Fase III: Het melanoom is uitgezaaid naar nabijgelegen lymfeklieren of de nabijgelegen huid.
- Fase IV: Het melanoom is uitgezaaid naar verder weg gelegen lymfeklieren of huid of is uitgezaaid naar inwendige organen.
Welke tests worden gebruikt om melanoom te stadium?
Er zijn verschillende tests die uw arts kan gebruiken om uw melanoom te bepalen. Uw arts kan deze tests gebruiken:
- Schildwachtklierbiopsie: Patiënten met melanomen dieper dan 0,8 mm, patiënten met ulceratie onder de microscoop in tumoren van elke grootte of andere minder vaak voorkomende kenmerken onder de microscoop, hebben mogelijk een biopsie van schildwachtklieren nodig om te bepalen of het melanoom zich heeft verspreid. Patiënten gediagnosticeerd via een schildwachtklierbiopsie hebben hogere overlevingspercentages dan patiënten gediagnosticeerd met melanoom in lymfeklieren via lichamelijk onderzoek.
- Computertomografie (CT) scan: Een CT-scan kan uitwijzen of er een melanoom in uw inwendige organen zit.
- Magnetic Resonance Imaging (MRI) scan: Een MRI-scan wordt gebruikt om te controleren op melanoomtumoren in de hersenen of het ruggenmerg.
- Positron Emissie Tomografie (PET) scan: Een PET-scan kan controleren op melanoom in lymfeklieren en andere delen van uw lichaam die ver verwijderd zijn van de oorspronkelijke melanoomhuidvlek.
- Bloed werk: Bloedonderzoek kan worden gebruikt om lactaatdehydrogenase (LDH) vóór de behandeling te meten. Andere tests omvatten bloedchemieniveaus en bloedceltellingen.
Beheer en behandeling
Hoe wordt melanoom behandeld?
Uw melanoombehandeling hangt af van het stadium van het melanoom en uw algemene gezondheid.
Chirurgie is meestal de belangrijkste behandeling voor melanoom. De procedure omvat het wegsnijden van de kanker en een deel van de normale huid eromheen. De hoeveelheid verwijderde gezonde huid is afhankelijk van de grootte en locatie van de huidkanker. Meestal kan chirurgische excisie (verwijdering) van melanoom worden uitgevoerd onder lokale anesthesie in het kantoor van de dermatoloog. Meer gevorderde gevallen kunnen naast of in plaats van een operatie andere soorten behandeling vereisen.
Behandelingen voor melanoom:
- Melanoomoperatie: In de vroege stadia heeft een operatie een grote kans om uw melanoom te genezen. Meestal uitgevoerd in een kantoor, verdooft een dermatoloog de huid met een plaatselijke verdoving en verwijdert het melanoom en de randen (gezonde omringende huid).
- Lymfadenectomie: In gevallen waar melanoom zich heeft verspreid, kan verwijdering van de lymfeklieren nabij de primaire diagnoseplaats nodig zijn. Dit kan de verspreiding naar andere delen van uw lichaam voorkomen.
- metastasectomie: Metastasectomie wordt gebruikt om kleine stukjes melanoom uit organen te verwijderen.
- Gerichte kankertherapie: Bij deze behandelingsoptie worden medicijnen gebruikt om specifieke kankercellen aan te vallen. Deze “gerichte” aanpak gaat achter kankercellen aan en laat gezonde cellen onaangeroerd.
- Bestralingstherapie: Bestralingstherapie omvat behandelingen met hoogenergetische stralen om kankercellen aan te vallen en tumoren te verkleinen.
- Immunotherapie: immunotherapie stimuleert uw eigen immuunsysteem om de kanker te helpen bestrijden.
Sommige patiënten met huidkanker kunnen deelnemen aan een klinische studie. Een klinische proef is een onderzoeksprogramma dat met patiënten wordt uitgevoerd om een medische behandeling, medicijn of hulpmiddel te evalueren.
preventie
Kan melanoom worden voorkomen?
U kunt uw risico op melanoom verminderen door uzelf te beschermen tegen overmatige zon en zonnebrand.
- Vermijd zon en zoek schaduw, vooral tussen 10.00 en 16.00 uur
- Gebruik geen zonnebanken. Gebruik in plaats daarvan een spraytan (cosmetisch).
- Draag waar mogelijk hoeden met een rand, zonnebril, shirts en broeken met lange mouwen.
- Gebruik een breedspectrumzonnebrandcrème met een huidbeschermingsfactor (SPF) van 30 of hoger en breng deze vaak opnieuw aan, meestal om de 1,5 uur of vaker als u zwemt of zweet.
- Gebruik een lippenbalsem met zonnebrandcrème.
- Vergeet niet om zonnebrandcrème aan te brengen bij jonge kinderen en zuigelingen ouder dan 6 maanden.
Vroege detectie is belangrijk om de risico’s van melanoom te minimaliseren. Vertel uw arts zeker over nieuwe of veranderende moedervlekken, zweren of huidverkleuringen. Vraag daarnaast uw arts om routinematig een totaal huidonderzoek uit te voeren om te zoeken naar tekenen van huidkanker.
Kan het veranderen van mijn dieet melanoom helpen voorkomen?
De American Cancer Society pleit voor het eten van een plantaardig dieet boven een dierlijk dieet als onderdeel van een gezond plan om alle vormen van kanker te voorkomen. Groeiend bewijs suggereert dat planten een krachtige stoot uitdelen in elke strijd tegen kanker, omdat ze voedzaam, cholesterolvrij en vezelrijk zijn.
Het lijdt geen twijfel dat een gezond dieet je immuunsysteem kan beschermen. Het hebben van een sterk immuunsysteem is belangrijk om uw lichaam te helpen ziektes te bestrijden. Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat een mediterraan dieet een gezonde keuze is die de ontwikkeling van kanker kan helpen voorkomen. Praat met uw zorgverlener over de rol die voedsel speelt bij het verlagen van uw kankerrisico’s.
Sommige gezonde voedingsmiddelen voor de huid en het immuunsysteem om te overwegen zijn:
- Dagelijks thee drinken: De polyfenolen (antioxidanten die in planten voorkomen) in thee helpen je immuunsysteem te versterken. Groene thee bevat meer polyfenolen dan zwarte thee.
- Hoge groenteconsumptie: Het eten van wortelen, kruisbloemige en bladgroenten is gekoppeld aan de preventie van huid (invasief) melanoom.
- Wekelijkse visinname: Deelnemers aan de studie die wekelijks vis aten, leken de ziekte niet te ontwikkelen in vergelijking met degenen die niet wekelijks vis aten.
Na jarenlang debat onder dermatologen over de beschermende effecten van antioxidanten bij het voorkomen van huidkanker, toont recent onderzoek een verband aan tussen de inname van antioxidanten uit vers voedsel en het niet ontwikkelen van de ziekte. Antioxidanten in supplementen zijn niet bewezen effectief als preventie van huidkanker. Tegenwoordig bevelen steeds meer dermatologen een dieet aan dat rijk is aan volwaardige voedingsmiddelen met een hoog antioxidantgehalte.
Vooruitzichten / Prognose
OutlookWat zijn de vooruitzichten voor mensen met melanoom?
De meeste huidkankers kunnen worden genezen als ze worden behandeld voordat ze zich kunnen verspreiden. Meer gevorderde gevallen van melanoom kunnen echter fataal zijn. Hoe eerder huidkanker wordt gevonden en verwijderd, hoe groter de kans op volledig herstel.
Leven met
Wanneer moet ik mijn arts bellen?
U moet een huidonderzoek door een arts laten doen als u een van de volgende aandoeningen heeft:
- Een persoonlijke geschiedenis van huidkanker of atypische moedervlekken (naevi).
- Een familiegeschiedenis van huidkanker.
- Een geschiedenis van intense blootstelling aan de zon als jong persoon en pijnlijke of blaarvorming door de zon.
- Nieuwe of talrijke grote moedervlekken.
- Een moedervlek die verandert in grootte, kleur of vorm.
- Elke moedervlek die jeukt, bloedt of gevoelig is.
Het krijgen van de diagnose melanoom kan eng zijn. Let op uw huid en moedervlekken op eventuele veranderingen en bezoek uw arts regelmatig voor huidonderzoeken, vooral als u een lichte huid heeft, geeft u de beste kansen om melanoom vroeg op te lopen wanneer dit het best te behandelen is.
Discussion about this post