Goedgekeurde geneesmiddelen voor volwassenen om hepatitis B te behandelen

Momenteel zijn er in de Verenigde Staten zeven goedgekeurde geneesmiddelen voor volwassenen met chronische hepatitis B-infectie. Deze medicijnen omvatten 5 soorten antivirale middelen die eenmaal per dag in de vorm van een pil worden ingenomen gedurende 1 jaar of langer. En er zijn 2 soorten immuunmodulerende geneesmiddelen, “interferon” genaamd, die als injectie worden gegeven in 6 maanden tot 1 jaar.

Het is belangrijk om te weten dat niet iedereen behandeld hoeft te worden. Een leverspecialist (of een arts met kennis van hepatitis B) moet uw gezondheid evalueren door middel van een lichamelijk onderzoek, bloedonderzoeken en een beeldvormend onderzoek van uw lever (echografie, FibroScan [Transient Elastography] of CT-scan). Vervolgens zullen uw arts en u bespreken of u behandeld moet worden, omdat de geneesmiddelen het meest effectief zijn als er tekenen zijn van een actieve leverziekte. Praat bovendien met uw arts over HBV Clinical Trials, aangezien er verschillende nieuwe geneesmiddelen worden getest die beschikbaar zijn voor geïnfecteerde volwassenen.

Goedgekeurde geneesmiddelen tegen hepatitis B voor volwassenen (Verenigde Staten)

Antivirale middelen die via de mond worden ingenomen (nucleoside-analogen)

• Tenofovirdisoproxil (Viread) is een pil die eenmaal daags wordt ingenomen, met weinig bijwerkingen, gedurende ten minste een jaar of langer. Dit geneesmiddel wordt beschouwd als een eerstelijnsbehandeling met een uitstekend resistentieprofiel. (Goedgekeurd in 2008)
• Tenofoviralafenamide (Vemlidy) is een pil die eenmaal daags wordt ingenomen, met weinig bijwerkingen, gedurende ten minste een jaar of langer. Dit geneesmiddel wordt beschouwd als een eerstelijnsbehandeling met een uitstekend resistentieprofiel. (Goedgekeurd in 2016)
• Entecavir (Baraclude) is een pil die eenmaal daags wordt ingenomen, met weinig bijwerkingen, gedurende ten minste een jaar of langer. Dit geneesmiddel wordt beschouwd als een eerstelijnsbehandeling met een uitstekend resistentieprofiel. (Goedgekeurd in 2005)
• Telbivudine (Tyzeka of Sebivo) is een pil die eenmaal daags wordt ingenomen, met weinig bijwerkingen, gedurende ten minste een jaar of langer. Dit geneesmiddel wordt beschouwd als een tweedelijnsbehandeling. (Goedgekeurd in 2006)
• Adefovir Dipivoxil (Hepsera) is een pil die eenmaal daags wordt ingenomen, met weinig bijwerkingen, gedurende ten minste een jaar of langer. Dit geneesmiddel wordt beschouwd als een tweedelijnsbehandelingsoptie en patiënten moeten hun nierfunctie regelmatig laten controleren. (Goedgekeurd in 2002)
• Lamivudine (Epivir-HBV, Zeffix of Heptodin) is een pil die eenmaal daags wordt ingenomen, met weinig bijwerkingen, gedurende minimaal een jaar of langer. Dit medicijn wordt over het algemeen niet gebruikt in de VS omdat het minder krachtig is dan de nieuwere medicijnen en de meeste mensen binnen een jaar of twee resistentie tegen geneesmiddelen ontwikkelen. (Goedgekeurd in 1998)

Immuunmodulatoren (interferonen)

• Gepegyleerd interferon (Pegasys) wordt eenmaal per week via injectie toegediend, gewoonlijk gedurende 6 maanden tot 1 jaar. Dit geneesmiddel kan bijwerkingen veroorzaken, zoals griepachtige symptomen en depressie. (Goedgekeurd in 2005)
• Interferon Alpha (Intron A) wordt meerdere keren per week via injectie gegeven, meestal gedurende 6 maanden tot 1 jaar, maar de behandeling kan langer duren. Dit geneesmiddel kan bijwerkingen veroorzaken, zoals griepachtige symptomen, depressie en hoofdpijn. Dit is een ouder medicijn en wordt niet vaak gebruikt. (Goedgekeurd in 1991)