Goedgekeurde geneesmiddelen voor kinderen om hepatitis B te behandelen

Chronische hepatitis B is normaal gesproken een milde ziekte bij kinderen en tieners. De meeste kinderen hebben geen zichtbare symptomen en kunnen een vol, gezond leven leiden zonder fysieke beperkingen. In zeldzame gevallen hebben sommige kinderen en tieners mogelijk meer onmiddellijke medische tussenkomst en behandeling nodig.

ALLE kinderen en tieners met chronische hepatitis B-infectie moeten regelmatig worden gecontroleerd door een pediatrische leverspecialist (of een arts met kennis van hepatitis B). Patiënten moeten om de zes maanden worden gecontroleerd, of vaker, afhankelijk van de situatie. Tijdens deze controles ondergaat uw kind een lichamelijk onderzoek, bloedtesten en beeldvormende onderzoeken van de lever (zoals een echografie, FibroScan [Transient Elastography] of CT-scan).

Goedgekeurde hepatitis B-medicijnen voor kinderen (Verenigde Staten)

Momenteel zijn in de Verenigde Staten de volgende 5 geneesmiddelen goedgekeurd voor kinderen met hepatitis B.

• Entecavir (Baraclude) is een pil die minimaal een jaar of langer eenmaal daags wordt ingenomen. Dit geneesmiddel wordt beschouwd als een eerstelijnsbehandeling. Goedgekeurd in 2014 voor kinderen van 2 jaar en ouder.
• Tenofovirdisoproxil (Viread) is een pil die minstens één jaar of langer eenmaal daags wordt ingenomen. Dit geneesmiddel wordt beschouwd als een eerstelijnsbehandeling. Goedgekeurd in 2012 voor kinderen van 12 jaar en ouder.
• Peginterferon alfa-2a (Pegasys) is een injectie die eenmaal per week wordt gegeven gedurende 6 maanden tot 1 jaar en die griepachtige symptomen kan bevatten. Het wordt beschouwd als een eerstelijnsbehandeling. Kinderen moeten nauwlettend worden gevolgd door een leverspecialist met regelmatig onderzoek en bloedonderzoek.
• Interferon alfa (Intron A) is een injectie die gewoonlijk drie keer per week wordt gegeven gedurende 6 maanden tot 1 jaar. Kinderen ervaren over het algemeen minder bijwerkingen dan volwassenen, maar ze kunnen griepachtige symptomen vertonen. Kinderen moeten nauwlettend worden gevolgd door een leverspecialist met regelmatig onderzoek en bloedonderzoek. Dit is een ouder medicijn dat gewoonlijk niet wordt voorgeschreven.
• Lamivudine (Epivir-HBV, Zeffix, Heptodin) is een pil die minstens één jaar of langer eenmaal daags wordt ingenomen. Dit is een oud antiviraal middel dat resulteert in resistentie tegen geneesmiddelen, en wordt daarom beschouwd als een tweedelijnsbehandeling.

Niet elk kind met chronische hepatitis B hoeft te worden behandeld. Een pediatrische leverspecialist (of een arts met kennis van hepatitis B) moet uw kind evalueren om te beslissen of uw kind moet worden behandeld, op basis van de resultaten van een lichamelijk onderzoek, bloedonderzoeken en beeldvormende onderzoeken van de lever, zoals een echografie of CT-scan. De goedgekeurde medicijnen bieden de grootste voordelen voor degenen die tekenen van een actieve leveraandoening vertonen.