Buikpijn die elke nacht optreedt kan je nachtrust verstoren, de kwaliteit van leven verminderen en soms wijzen op een ernstige onderliggende aandoening. De buik bevat veel organen, waaronder de maag, darmen, lever, galblaas, alvleesklier, nieren en voortplantingsorganen. Buikpijn die alleen ’s nachts optreedt, wanneer het lichaam rust, is vaak te wijten aan problemen met het spijsverteringsstelsel, de lichaamshouding of bepaalde ziekten.
Ziekten die ervoor zorgen dat buikpijn elke nacht optreedt
1. Gastro-oesofageale refluxziekte (zure reflux)
Als je gaat liggen, helpt de zwaartekracht niet langer om maagzuur in de maag te houden. Als de onderste slokdarmsfincter (de klep tussen de slokdarm en de maag) zwak is, kan zuur terugstromen in de slokdarm en een brandende pijn veroorzaken in de bovenbuik of op de borst. Deze pijn is vaak ’s nachts erger na het eten van een grote of late maaltijd. Je kunt ook een zure smaak in de mond, hoesten of heesheid in de ochtend opmerken.
2. Peptische zweerziekte
Een maagzweer is een open zweer in de binnenbekleding van de maag of het eerste deel van de dunne darm (duodenum). De pijn van een maagzweer verergert vaak ’s nachts omdat de zuursecretie doorgaat terwijl de maag leeg is. Maagzweren veroorzaken pijn kort na het eten, terwijl duodenale zweren pijn veroorzaken enkele uren na het eten of tijdens de nacht. De pijn kan tijdelijk verbeteren na het eten of na het innemen van een maagzuurremmer.
3. Ziekte van de galblaas of galwegaandoening
Als je ’s nachts pijn in de rechterbovenbuik hebt, vooral na het eten van een vette maaltijd, kan de oorzaak galstenen of een ontsteking van de galblaas zijn. Wanneer de galblaas samentrekt om gal af te geven na het eten, kunnen stenen de galbuis blokkeren en intense pijn veroorzaken die uitstraalt naar de rug of rechterschouder. De pijn begint vaak 3-4 uur na het eten en kan je uit je slaap wekken.
4. Prikkelbare darm syndroom
Het prikkelbare darmsyndroom is een functiestoornis van de darmen die buikkrampen, een opgeblazen gevoel en veranderingen in de ontlastingsgewoonte veroorzaakt. Stress, bepaalde voedingsmiddelen of hormonale veranderingen kunnen de symptomen verergeren. Hoewel pijn als gevolg van het prikkelbare darmsyndroom op elk moment kan optreden, merken sommige mensen dat de pijn ’s nachts verergert door darmcontracties, opgesloten gas of emotionele stress voor het slapen gaan.
5. Functionele dyspepsie
Functionele dyspepsie is ongemak in de bovenbuik zonder zichtbare structurele oorzaak. Het voelt vaak aan als volheid, een branderig gevoel of vroege verzadiging. s Nachts plat liggen kan de druk in de maag verhogen en de symptomen verergeren. Angst of laat eten kan de pijn versterken.
6. Pancreatitis
Pancreatitis is een ontsteking van de alvleesklier. Pancreatitis veroorzaakt pijn in de bovenbuik die uitstraalt naar de rug en kan verergeren als je plat ligt, vooral ’s nachts. Pancreatitis kan het gevolg zijn van galstenen, alcoholgebruik of een te hoog vetgehalte in het bloed. De pijn is vaak hevig en aanhoudend en gaat gepaard met misselijkheid of braken.
7. Nierproblemen of problemen met de urinewegen
Nierstenen of infecties kunnen ook pijn veroorzaken die ’s nachts merkbaar wordt. De pijn begint meestal in de flank en straalt uit naar de onderbuik of lies. Beweging overdag kan je afleiden, maar als je ’s nachts rust, kan de pijn meer uitgesproken worden.
8. Gynaecologische oorzaken (bij vrouwen)
Endometriose, eierstokcysten of baarmoederfibromen kunnen buikpijn veroorzaken die ’s nachts of tijdens de menstruatie verergert. Pijn door endometriose kan diep zijn en gepaard gaan met ongemak in de onderrug. Hormonale veranderingen beïnvloeden de intensiteit van de pijn ’s nachts.
9. Constipatie of vastzittend gas
Als je voedsel eet dat gas produceert of als je niet vaak poept, kan er druk ontstaan in de darmen terwijl je ligt. Gaszakken rekken de darmwanden uit en veroorzaken krampende pijn. Nachtelijke inactiviteit vertraagt de darmbeweging, waardoor gas zich kan ophopen.
10. Intestinale obstructie of ernstige ontsteking
Als de pijn ernstig en aanhoudend is, of gepaard gaat met braken, zwelling of onvermogen om ontlasting of gas door te laten, kan dit duiden op een darmobstructie of ernstige ontsteking zoals een blindedarmontsteking of een inflammatoire darmziekte. De pijn kan je ’s nachts wakker maken door druk op de darmen of een infectie.
Wanneer moet je medische hulp zoeken?
Je moet dringend naar een arts gaan als de nachtelijke buikpijn:
- Hevig of constant is.
- Geassocieerd met overgeven van bloed of zwarte ontlasting.
- Vergezeld van koorts, geelzucht of onverklaarbaar gewichtsverlies.
- Je elke nacht wakker maken of na verloop van tijd verergeren.
- Gecombineerd met pijn op de borst of kortademigheid.
Diagnose van buikpijn die elke nacht optreedt
De diagnose begint met het bekijken van de medische voorgeschiedenis en lichamelijk onderzoek. Een arts zal vragen naar het tijdstip, de aard en de plaats van de pijn en naar symptomen die ermee gepaard gaan, zoals misselijkheid, braken, brandend maagzuur, een opgeblazen gevoel of veranderingen in de stoelgang.
Gebruikelijke diagnostische methoden zijn onder andere:
- Bloedonderzoek om te controleren op infectie, leverfunctie, pancreasenzymen en bloedarmoede.
- Urineonderzoek om een nierinfectie of nierstenen op te sporen.
- Ontlastingonderzoek om bloed, parasieten of ontstekingen in de darmen op te sporen.
- Echoscopie om de galblaas, lever, nieren en het bekken te onderzoeken.
- Bovenste gastro-intestinale endoscopie om de zweren, ontsteking of schade in de maag en slokdarm als gevolg van reflux te bekijken.
- Colonoscopie om de dikke darm te inspecteren en te zoeken naar ontstekingen, poliepen of kanker.
- Computertomografiescan om alvleesklierontsteking, darmobstructie of andere inwendige orgaanziekten op te sporen.
Je arts kan ook leefgewoonten, medicijngebruik (zoals niet-steroïde ontstekingsremmers) en stressniveaus evalueren die kunnen bijdragen aan nachtelijke pijn.
Buikpijn die elke nacht optreedt behandelen
De behandeling hangt af van de oorzaak, maar verschillende algemene maatregelen kunnen helpen om nachtelijke buikpijn te verminderen.
1. Eetgewoonte aanpassen
- Eet kleinere, lichtere diners ten minste drie uur voordat je naar bed gaat.
- Vermijd vet, pittig of zuur voedsel, omdat dit de maag kan irriteren en de zuurproductie kan verhogen.
- Beperk cafeïne, alcohol en chocolade, omdat deze de onderste slokdarmsfincter ontspannen en reflux bevorderen.
- Vermijd liggend eten of ’s avonds laat snacken.
2. Lichaamshouding tijdens de slaap aanpassen
- Verhoog het hoofd van je bed met ongeveer 15 tot 20 centimeter om zure reflux te voorkomen.
- Ga op je linkerzij liggen om de druk op de maag te verminderen en de spijsvertering te verbeteren.
- Vermijd strakke kleding of riemen die de buik samendrukken.
3. Omgaan met stress en leefstijlfactoren
- Oefen ontspanningstechnieken zoals diepe ademhaling of meditatie voor het slapengaan.
- Doe regelmatig aan lichaamsbeweging, maar niet te dicht bij bedtijd.
- Houd een consistent slaapschema aan om het spijsverteringsritme te ondersteunen.
4. Medicijnen gebruiken zoals voorgeschreven
Afhankelijk van de diagnose kan je arts de volgende medicijnen voorschrijven:
- Antacidum, H₂-blokker of protonpompremmer voor de behandeling van zure reflux of maagzweren.
- Antibioticum, als een infectie zoals Helicobacter pylori wordt gevonden.
- Krampstillend geneesmiddel om darmkrampen te verlichten.
- Enzymsupplementen voor pancreasinsufficiëntie.
- Pijnbestrijding of hormonale behandeling voor gynaecologische oorzaken.
5. Behandeling van specifieke aandoeningen
- Bij galstenen kan het nodig zijn om de galblaas operatief te verwijderen.
- Voor pancreatitis is ziekenhuiszorg nodig met vochtvervanging en strikte dieetcontrole.
- Het prikkelbare darmsyndroom kan verbeteren door aanpassingen in het dieet, zoals meer vezels, probiotica of het elimineren van voedingsmiddelen die de darm triggeren.
- Endometriose of eierstokcysten kunnen hormonale therapie of chirurgie vereisen.
Je moet aanhoudende nachtelijke pijn niet negeren, omdat een vroege evaluatie oorzaken zoals zure reflux, maagzweer of galblaasaandoeningen kan onthullen voordat ze zich ontwikkelen tot ernstigere problemen. Een combinatie van medische behandeling en verandering van levensstijl kan het ongemak aanzienlijk verminderen en je spijsvertering op lange termijn beschermen.
Discussion about this post