Overzicht
Wat is een abdominoperineale resectieoperatie?
Een abdominoperineale resectie (APR) is een operatie waarbij de anus, het rectum en het sigmoïd worden verwijderd. Deze procedure wordt meestal gebruikt voor de behandeling van rectale kankers die zich zeer laag in het rectum bevinden. Vaak vindt deze operatie plaats nadat u bestralingen en/of chemotherapie heeft ondergaan.
Proceduredetails
Hoe moet ik me voorbereiden op laparoscopische abdominoperineale resectie?
Uw zorgverlener zal u helpen bij de voorbereiding op uw abdominoperineale resectie. Zij zullen met u praten over uw medische geschiedenis en eventuele voorgeschreven medicijnen of supplementen die u gebruikt bespreken. U moet uw zorgverlener ook informeren als u slaapapneu heeft. Als u een CPAP-apparaat gebruikt, breng dit dan mee op de dag van uw operatie.
Het wordt aanbevolen om in de weken voorafgaand aan uw operatie niet te roken of alcohol te drinken. Deze gewoonten kunnen uw genezing belemmeren en ernstige complicaties veroorzaken. Het is belangrijk om eerlijk te zijn tegen uw zorgverlener over hoeveel u drinkt of rookt. Ze kunnen u helpen vooruit te plannen voor een succesvol herstel.
Hoe wordt een abdominoperineale resectieoperatie uitgevoerd?
Deze procedure wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie in een ziekenhuis. Abdominoperineale resectiestappen omvatten:
- De sigmoïde colon en het rectum voorbereiden voor verwijdering: Uw chirurg zal verschillende stappen uitvoeren voordat de anus, het rectum en de sigmoïde colon worden verwijderd. Eerst worden de belangrijkste bloedvaten die de zieke delen van de darm bedienen verdeeld. Vervolgens bevrijdt uw chirurg de sigmoïde colon en het rectum en scheidt vervolgens de sigmoïde colon van de resterende dikke darm.
- De anus voorbereiden voor verwijdering: Uw chirurg opereert dan op het gebied tussen de benen (perineale regio) om de anus te verwijderen. De anus, het rectum en het sigmoïde colon worden uit het lichaam verwijderd. De huid wordt dichtgenaaid waar vroeger de anus zat.
- Een colostoma uitvoeren: Nadat de anus en het rectum zijn verwijderd, wordt een permanente colostoma gemaakt. Bij een colostoma wordt een deel van de dikke darm (dikke darm) naar een opening aan het oppervlak van de huid gebracht. Deze nieuwe opening, een stoma of colostoma genoemd, zorgt ervoor dat afvalstoffen het lichaam kunnen verlaten. De stoma heeft meestal een diameter van 1 tot 1½ inch. Een zakje of stomazakje wordt gedragen om gas en ontlasting op te vangen. Dit zakje wordt altijd gedragen omdat er geen bewuste controle meer is over de verwijdering van afvalstoffen uit het lichaam.
Hoe lang duurt een abdominoperineale resectie-operatie?
Over het algemeen duurt een abdominoperineale resectie-operatie ongeveer twee tot drie uur. Deze termijn kan variëren, afhankelijk van uw specifieke situatie.
Wat kan ik verwachten tijdens abdominoperineaal resectieherstel?
Na een abdominoperineale resectieoperatie blijven de meeste mensen enkele dagen in het ziekenhuis. Direct na de operatie krijgt u een stomazakje. Het duurt echter een paar dagen voordat uw spijsverteringsstelsel weer actief is. Uw dieet wordt langzaam verhoogd van vloeibaar naar vast voedsel naarmate uw darmen beginnen te functioneren.
Terwijl u in het ziekenhuis herstelt, geeft uw medisch team u instructies voor postoperatieve abdominoperineale resectie. Dit omvat hoe u goed voor uw stoma zorgt en hoe u uw stomazakje vervangt wanneer u thuiskomt uit het ziekenhuis. Colostomie-irrigatie kan een optie zijn om de stoelgang na de procedure te helpen reguleren.
Risico’s / voordelen
Wat zijn de voordelen van laparoscopische abdominoperineale resectiechirurgie?
Er zijn verschillende voordelen aan het laparoscopisch uitvoeren van deze procedure. Vergeleken met traditionele open chirurgie, is de laparoscopische techniek:
- Vereist kleinere incisies.
- Vermindert pijn.
- Vermindert de hoeveelheid bloedverlies tijdens de procedure.
- Vermindert het risico op postoperatieve complicaties.
- Stimuleert een snellere genezing en herstel.
Zijn er abdominoperineale resectiecomplicaties?
In zeldzame gevallen kunnen mensen een perineale hernia ontwikkelen na een abdominoperineale resectie. Dit is een zwakte waarbij de huid wordt gesloten nadat de anus is verwijderd. Dit probleem kan indien nodig worden verholpen met chirurgische hernia-reparatie. Andere abdominoperineale resectiecomplicaties zijn onder meer:
- Bloeden.
- Perineale wondproblemen.
- Perineale sinus (een klein gaatje in de huid).
De behandeling van deze postoperatieve complicaties hangt af van de ernst van het probleem. Uw zorgverlener kan een aantal behandelingen aanbevelen, van antibiotica tot corrigerende chirurgie.
Herstel en Outlook
Hoe lang duurt het om te herstellen van een abdominoperineaal resectieherstel?
Het herstel na een abdominoperineale resectieoperatie duurt gemiddeld drie tot zes weken. Deze tijdlijn kan variëren, afhankelijk van uw gezondheidsgeschiedenis, het type operatie dat is voltooid en andere factoren.
Wanneer kan ik weer aan het werk of naar school?
Vraag uw zorgverlener wanneer het veilig voor u is om terug te keren naar school, werk of andere activiteiten. Mensen met een bureaubaan kunnen mogelijk eerder terugkeren dan mensen met fysiek zware banen.
Wanneer de dokter bellen?
Wanneer moet ik mijn zorgverlener bellen?
Als u een abdominoperineale resectie heeft ondergaan, moet u uw zorgverlener bellen als er zorgwekkende symptomen optreden. Symptomen kunnen zijn:
- Buikpijn.
- Misselijkheid en overgeven.
- Roodheid, zwelling of pijn op de incisieplaatsen.
- Drie dagen lang geen afval in uw stomazakje.
- Koorts van 100,5° F of hoger.
- Moeite met plassen.
Het kan eng zijn om te horen dat u een abdominoperineale resectieoperatie nodig heeft. Praat met uw zorgverlener over eventuele vragen of zorgen die u heeft. U kunt ook overwegen om lid te worden van een steungroep. Door te leren wat u kunt verwachten, kunt u zich voorbereiden op uw procedure en uw kwaliteit van leven na herstel maximaliseren.
Discussion about this post