Een triglyceridetest, onderdeel van een cholesterolpanel, is een bloedtest die de niveaus van triglyceriden in het bloed meet. Triglycerideniveaus kunnen worden gemeten wanneer een persoon aan het vasten is of niet.
De triglyceridenspiegels in het bloed nemen toe nadat een persoon heeft gegeten, daarom zijn veel artsen van mening dat een persoon moet vasten voordat hij een triglyceridentest uitvoert.
Recent onderzoek heeft echter aangetoond dat niet-nuchtere triglyceridentests in bepaalde situaties net zo nauwkeurig kunnen zijn als nuchtere tests. Experts stellen dat niet-nuchtere triglyceridenspiegels van meer dan 200 milligram per deciliter (mg/dL) als hoog moeten worden beschouwd.
Het lichaam slaat triglyceriden op in de vet- of vetweefsels, maar ze verplaatsen zich ook door de bloedbaan. Overtollige calorieën, vooral zetmeelrijke suikers, worden opgeslagen als triglyceriden. En het lichaam gebruikt triglyceriden voor celfuncties.
Triglycerideniveaus worden meestal getest als onderdeel van een volledig vet- of lipidenprofiel om het risico van een persoon op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten te helpen beoordelen. Ook kan de bloedtest worden gebruikt om de onderliggende oorzaak van pancreatitis te onderzoeken, een aandoening waarbij de alvleesklier ontstoken is.
Een triglyceridentest is een bloedtest die de bloedspiegels van triglyceriden meet. Bloed kan worden getest in nuchtere of niet-nuchtere toestand. Omdat triglyceriden een soort vet of lipide zijn, worden hun niveaus gecontroleerd als onderdeel van een bloedtest die een lipidenprofiel wordt genoemd.
Triglyceriden in het bloed nemen toe na een maaltijd, omdat ze vanuit de darm via de bloedbaan naar het vetweefsel worden gestuurd voor opslag.
Bij een nuchtere triglyceridentest wordt een persoon gevraagd om tussen de 9 en 12 uur te vasten voordat er bloed wordt afgenomen en getest. Niet-nuchtere tests vereisen niet dat een persoon vooraf vast.
De afgelopen jaren hebben onderzoekers gekeken naar de voordelen van niet-nuchtere triglyceridentests. In Europa hoeven mensen sinds 2014 niet te vasten voordat ze routinematig worden getest.
Het American College of Cardiology (ACC) heeft hun richtlijnen voor het gebruik van een nuchtere of een niet-nuchtere test op basis van het individu verdeeld. Met ingang van 2016 zijn hun aanbevelingen als volgt:
- Evaluatie van het risico op hartaandoeningen bij een persoon die niet wordt behandeld voor een hoog cholesterolgehalte: Niet-vasten acceptabel.
- Screening op metabool syndroom: Niet-vasten acceptabel.
- Screening van personen met een familiegeschiedenis van erfelijke cholesterolproblemen of vroege hartaandoeningen: Vasten verplicht.
- Bevestiging van hoge triglyceriden: voorkeur voor vasten.
- Pancreatitis evalueren: Bij voorkeur vasten.
- Evaluatie van het risico op hartaandoeningen bij een persoon die wordt behandeld voor een hoog cholesterolgehalte: Bij voorkeur vasten.
Een niet-nuchtere test kan comfortabeler en handiger zijn voor het individu en kan veiliger zijn voor mensen met diabetes, die hypoglykemie of een lage bloedsuikerspiegel kunnen ervaren wanneer ze vasten.
Het wordt aanbevolen dat mensen bij wie de triglyceriden- of TG-spiegels abnormaal hoog blijken te zijn tijdens een niet-nuchtere test, een nuchtere test hebben om het resultaat te bevestigen.
De meest actuele definities van hoge triglyceriden door de ACC en de American Heart Association (AHA) voor volwassenen zijn als volgt:
- Optimaal: Minder dan 100 mg/dL of 1,1 millimol per liter (mmol/L).
- normaal: Minder dan 150 mg/dL of 1,7 mmol/L.
- Borderline hoog: 150-199 mg/dL of 1,7-2,2 mmol/L.
- Hoog: 200-499 mg/dL of 2,3-5,6 mmol/L.
- Heel hoog: Meer dan 500 mg/dL of 5,6 mmol/L.
Voor degenen die een niet-nuchtere test ondergaan, wordt een resultaat van 200 mg / dL of meer als hoog gecategoriseerd. Het individu zou dan gewoonlijk worden gevraagd om een nuchtere triglyceridentest te ondergaan voor een follow-up.
Gezonde volwassenen wordt aanbevolen om een lipidenprofiel te hebben, inclusief een triglyceridentest, om de 4 tot 6 jaar, om het risico op hartaandoeningen te evalueren.
Testen kan frequenter zijn als het individu risicofactoren heeft voor hartaandoeningen, zoals:
- tabak roken
- overgewicht of obesitas hebben
- het eten van een ongezond voedingspatroon, zoals veel verzadigde vetten, suiker en alcohol, en weinig fruit en groenten
- fysiek inactief zijn
- hoge bloeddruk hebben
- een familiegeschiedenis van ernstig hoog cholesterol of vroegtijdige hartziekte
- reeds bestaande hartziekte
- diabetes of prediabetes
Triglyceridetests kunnen ook worden besteld om het succes van lipidenverlagende veranderingen in levensstijl te controleren, zoals het verbeteren van het dieet en meer lichaamsbeweging, of voor het controleren van de effectiviteit van geneesmiddelen, zoals fibraten, omega-3 vetzuren, niacine of statines.
De ACC en AHA bevelen aan dat volwassenen die hoge cholesterol en hoge triglyceriden behandelen, 4 tot 12 weken na aanvang van de behandeling een nuchter lipidenprofiel laten uitvoeren. Dit profiel moet vervolgens, indien nodig, opnieuw worden gecontroleerd om het effect van veranderingen in levensstijl en medicijnen te controleren.
Experts spanning dat het doel bij alle triglyceriden- en cholesterolbehandelingen is om het risico op hartaandoeningen te verlagen. Ongeacht medicijnen zijn hartdeskundigen het erover eens dat gezonde levensstijlkeuzes een essentieel onderdeel zijn van het verminderen van dat risico.
Hier zijn de huidige aanbevelingen voor gezonde levensstijlkeuzes om het risico op hartaandoeningen en lagere cholesterol en lagere triglyceriden te verlagen:
- geen tabak roken
- dagelijkse fysieke activiteit
- verzadigde vetten beperken
- het beperken van verwerkte suikers
- alcohol beperken
- een gezond gewicht behouden
- meer groenten en fruit
- kiezen voor magere eiwitten, zoals soja, vis, noten, bonen, kip
Risico’s en complicaties van hoge of lage triglyceridenspiegels
De relatie tussen triglyceriden en hart- en vaatziekten is niet helemaal duidelijk, maar er zijn steeds meer aanwijzingen dat hoge niveaus van triglyceriden in het bloed het risico op hartproblemen verhogen.
Triglyceriden interageren op complexe manieren met het lichaam en wetenschappers blijven deze interacties bestuderen. Veel onderzoeken hebben aangetoond dat triglyceriden bijdragen aan ontstekingen die de schade en blokkades van bloedvaten kunnen vergroten.
Hoge triglycerideniveaus kunnen ook leiden tot pancreatitis, wat een ernstige medische aandoening is. Pancreatitis kan ernstige buikpijn veroorzaken, die zich kan uitstrekken van de bovenbuik naar de rug en zelfs kan leiden tot levensbedreigend orgaanfalen.
- afhankelijkheid van alcoholgebruik
- suikerziekte
- nierziekte
- schildklier aandoening
- leverziekte
- metaboolsyndroom
Sommige medicijnen kunnen ook hetzelfde effect hebben op de triglyceridenspiegels in het bloed
In al deze gevallen zullen artsen met die persoon samenwerken om de onderliggende aandoening te behandelen of hun medicijnen aan te passen.
Een persoon kan specifieke levensstijlkeuzes maken om hun triglycerideniveaus te verlagen, waaronder:
- rooktabak vermijden
- voldoende regelmatige lichaamsbeweging krijgen
- alcoholgebruik verminderen
- gezond eten
Als TG- en cholesteroltestresultaten en andere gezondheidskenmerken suggereren dat iemand een hoog risico op hartaandoeningen heeft, zal een arts waarschijnlijk een behandeling en een vervolgplan aanbevelen.
Het belangrijkste van alles is het ondergaan van veranderingen in levensstijl, zoals het aannemen van een gezond dieet, dagelijkse lichaamsbeweging en stoppen met roken.
Een arts kan lipidenverlagende medicijnen aanbevelen, zoals fibraten, omega-3 vetzuren, niacine en statines wanneer de triglycerideniveaus aanzienlijk hoog zijn. De arts kan dan lopende TG-tests gebruiken om de effectiviteit van het behandelprogramma te controleren.
Overzicht
Triglycerideniveaus worden meestal getest als onderdeel van een volledig lipidenprofiel om het risico van een persoon op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten te helpen beoordelen. Deze bloedtest kan ook worden gebruikt om vermoedelijke pancreatitis te onderzoeken.
Of vasten moet worden aanbevolen voorafgaand aan een TG-test, hangt af van het individu en de redenen voor het testen.
In Europa worden niet-nuchtere TG-tests gebruikt voor routinematige screenings. In de Verenigde Staten hebben hartexperts specifieke aanbevelingen gedaan over wie met de verschillende methoden moet worden getest.
.
Discussion about this post