Overzicht
Wat is lage rugpijn?
Lage rugpijn kan het gevolg zijn van veel verschillende verwondingen, aandoeningen of ziekten – meestal een letsel aan spieren of pezen in de rug.
Pijn kan variëren van mild tot ernstig. In sommige gevallen kan pijn het moeilijk of onmogelijk maken om te lopen, slapen, werken of dagelijkse activiteiten uit te voeren.
Gewoonlijk wordt lage rugpijn beter met rust, pijnstillers en fysiotherapie (PT). Cortisone-injecties en hands-on behandelingen (zoals osteopathische of chiropractische manipulatie) kunnen pijn verlichten en het genezingsproces bevorderen. Sommige rugletsels en aandoeningen vereisen chirurgische reparatie.
Hoe vaak komt lage rugpijn voor?
Ongeveer vier op de vijf mensen hebben op enig moment in hun leven lage rugpijn. Het is een van de meest voorkomende redenen waarom mensen zorgverleners bezoeken.
Sommige mensen hebben meer kans op lage rugpijn dan anderen. Risicofactoren voor lage rugpijn zijn onder meer:
- Leeftijd: Mensen boven de 30 hebben meer rugpijn. Schijven (zacht, rubberachtig weefsel dat de botten in de wervelkolom beschermt) slijten met de jaren. Naarmate de schijven verzwakken en verslijten, kunnen pijn en stijfheid het gevolg zijn.
- Gewicht: Mensen die zwaarlijvig zijn of extra gewicht dragen, hebben meer kans op rugpijn. Overgewicht zet druk op gewrichten en schijven.
- Algemene gezondheid: Verzwakte buikspieren kunnen de wervelkolom niet ondersteunen, wat kan leiden tot rugklachten en verstuikingen. Mensen die roken, overmatig alcohol drinken of een zittend leven leiden, hebben een hoger risico op rugpijn.
- Beroep en levensstijl: Banen en activiteiten die zwaar tillen of bukken vereisen, kunnen het risico op rugletsel vergroten.
- Structurele problemen: Ernstige rugpijn kan het gevolg zijn van aandoeningen, zoals scoliose, die de uitlijning van de wervelkolom veranderen.
- Ziekte: Mensen met een familiegeschiedenis van artrose, bepaalde soorten kanker en andere ziekten hebben een hoger risico op lage rugpijn.
- Mentale gezondheid: Rugpijn kan het gevolg zijn van depressie en angst.
Symptomen en oorzaken
Wat zijn de symptomen van lage rugpijn?
Symptomen van lage rugpijn kunnen plotseling optreden of geleidelijk verschijnen. Soms treedt pijn op na een specifieke gebeurtenis, zoals bukken om iets op te rapen. Andere keren weet u misschien niet wat de pijn heeft veroorzaakt.
Pijn kan scherp of dof en pijnlijk zijn en kan uitstralen naar uw billen of naar de achterkant van uw benen (ischias). Als u uw rug belast tijdens een activiteit, kunt u een “knal” horen wanneer het gebeurde. Pijn is vaak erger in bepaalde houdingen (zoals bukken) en wordt beter als je gaat liggen.
Andere symptomen van lage rugpijn zijn onder meer:
- Stijfheid: Het kan moeilijk zijn om uw rug te bewegen of recht te trekken. Opstaan vanuit een zittende positie kan even duren, en het kan zijn dat u moet lopen of strekken om los te komen. U kunt een verminderd bewegingsbereik opmerken.
- Houdingsproblemen: Veel mensen met rugpijn vinden het moeilijk om rechtop te staan. U kunt “scheef” of gebogen staan, met uw romp opzij in plaats van uitgelijnd met uw ruggengraat. Uw onderrug kan er plat uitzien in plaats van gebogen.
- Spiertrekkingen: Na een belasting kunnen spieren in de onderrug oncontroleerbaar krampen of samentrekken. Spierspasmen kunnen extreme pijn veroorzaken en het moeilijk of onmogelijk maken om te staan, lopen of bewegen.
Wat veroorzaakt lage rugpijn?
Veel blessures, aandoeningen en ziekten kunnen lage rugpijn veroorzaken. Ze bevatten:
- Stammen en verstuikingen: Rugklachten en verstuikingen zijn de meest voorkomende oorzaak van rugpijn. U kunt spieren, pezen of gewrichtsbanden verwonden door iets te zwaar of niet veilig op te tillen. Sommige mensen belasten hun rug door niezen, hoesten, draaien of bukken.
- fracturen: De botten in de wervelkolom kunnen breken tijdens een ongeval, zoals een auto-ongeluk of een val. Bepaalde aandoeningen (zoals spondylolyse of osteoporose) verhogen het risico op fracturen.
- Schijf problemen: Schijven dempen de wervels (kleine ruggengraatbeenderen). Schijven kunnen uit hun positie in de wervelkolom opbollen en op een zenuw drukken. Ze kunnen ook scheuren (hernia). Met de leeftijd kunnen schijven platter worden en minder bescherming bieden (degeneratieve schijfziekte).
- Structurele problemen: Een aandoening die spinale stenose wordt genoemd, treedt op wanneer de wervelkolom te smal is voor het ruggenmerg. Iets dat in het ruggenmerg knijpt, kan ernstige heupzenuwpijn en lage rugpijn veroorzaken. Scoliose (kromming van de wervelkolom) kan leiden tot pijn, stijfheid en bewegingsproblemen.
- Artritis: Artrose is de meest voorkomende vorm van artritis die lage rugpijn veroorzaakt. Spondylitis ankylopoetica veroorzaakt lage rugpijn, ontsteking en stijfheid in de wervelkolom.
- Ziekte: Wervelkolomtumoren, infecties en verschillende soorten kanker kunnen rugpijn veroorzaken. Andere aandoeningen kunnen ook rugpijn veroorzaken. Deze omvatten nierstenen en abdominaal aorta-aneurysma.
- Spondylolisthesis: Deze aandoening zorgt ervoor dat de wervels in de wervelkolom op hun plaats glippen. Spondylolisthesis leidt tot lage rugpijn en vaak ook pijn in de benen.
Diagnose en tests
Hoe wordt lage rugpijn gediagnosticeerd?
Uw provider zal vragen naar uw symptomen en een lichamelijk onderzoek doen. Om te controleren op gebroken botten of andere schade, kan uw leverancier beeldvormende onderzoeken bestellen. Deze onderzoeken helpen uw zorgverlener om duidelijke foto’s te zien van uw wervels, schijven, spieren, ligamenten en pezen.
Uw provider kan bestellen:
- Röntgenfoto van de wervelkolom, die straling gebruikt om afbeeldingen van botten te maken.
- MRI, die een magneet en radiogolven gebruikt om afbeeldingen van botten, spieren, pezen en andere zachte weefsels te maken.
- CT-scan, die röntgenstralen en een computer gebruikt om 3D-beelden van botten en zachte weefsels te maken.
-
Elektromyografie (EMG) om zenuwen en spieren te testen en te controleren op neuropathie (zenuwbeschadiging), die tintelingen of gevoelloosheid in uw benen kan veroorzaken.
Afhankelijk van de oorzaak van pijn, kan uw leverancier ook bloedonderzoeken of urinetests bestellen. Bloedonderzoek kan genetische markers detecteren voor sommige aandoeningen die rugpijn veroorzaken (zoals spondylitis ankylopoetica). Urinetests controleren op nierstenen, die pijn in de flank veroorzaken (de zijkanten van de lage rug).
Beheer en behandeling
Wat zijn de behandelingen voor lage rugpijn?
Lage rugpijn wordt meestal beter met rust, ijs en vrij verkrijgbare pijnstillers. Na een paar dagen rust kunt u uw normale activiteiten weer oppakken. Actief blijven verhoogt de bloedtoevoer naar het gebied en helpt u te genezen.
Andere behandelingen voor lage rugpijn zijn afhankelijk van de oorzaak. Ze bevatten:
- medicijnen: Uw leverancier kan niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s) of geneesmiddelen op recept aanbevelen om pijn te verlichten. Andere medicijnen ontspannen de spieren en voorkomen rugkrampen.
- Fysiotherapie (PT): PT kan spieren versterken zodat ze uw wervelkolom kunnen ondersteunen. PT verbetert ook de flexibiliteit en helpt u een nieuwe blessure te voorkomen.
- Handmatige manipulatie: Verschillende “hands-on” behandelingen kunnen strakke spieren ontspannen, pijn verminderen en de houding en uitlijning verbeteren. Afhankelijk van de oorzaak van de pijn, heeft u mogelijk osteopathische manipulatie of chiropractische aanpassingen nodig. Massagetherapie kan ook helpen bij het verlichten van rugpijn en het herstellen van de functie.
- injecties: Uw leverancier gebruikt een naald om medicatie te injecteren in het gebied dat pijn veroorzaakt. Steroïde injecties verlichten pijn en verminderen ontstekingen.
- Chirurgie: Sommige verwondingen en aandoeningen hebben chirurgische reparatie nodig. Er zijn verschillende soorten operaties voor lage rugpijn, waaronder veel minimaal invasieve technieken.
preventie
Kan ik lage rugpijn voorkomen?
Je kunt lage rugpijn die het gevolg is van een ziekte of structurele problemen in de wervelkolom niet voorkomen. Maar u kunt blessures voorkomen die rugpijn veroorzaken.
Om het risico op rugletsel te verkleinen, moet u:
- Zorg voor een gezond gewicht: Overgewicht zet druk op wervels en schijven.
- Versterk je buikspieren: Pilates en andere trainingsprogramma’s versterken de kernspieren die de wervelkolom ondersteunen.
- Op de juiste manier optillen: Til met uw benen op (niet met uw rug) om blessures te voorkomen. Houd zware voorwerpen dicht bij uw lichaam. Probeer je romp niet te draaien tijdens het tillen.
Vooruitzichten / Prognose
Wat zijn de vooruitzichten voor mensen met lage rugpijn?
De vooruitzichten zijn afhankelijk van de oorzaak van de pijn. De meeste mensen met rugklachten en verstuikingen herstellen en hebben geen langdurige gezondheidsproblemen. Maar veel mensen hebben binnen een jaar weer een aflevering.
Sommige mensen hebben chronische rugpijn die na enkele weken niet beter wordt. Oudere mensen met degeneratieve aandoeningen zoals artritis en osteoporose kunnen symptomen hebben die na verloop van tijd erger worden. Chirurgie en andere behandelingen zijn effectief om mensen met verschillende verwondingen en aandoeningen te helpen pijnvrij te leven.
Leven met
Wanneer moet ik mijn zorgverlener raadplegen over lage rugpijn?
Lage rugpijn wordt meestal beter met rust en pijnstillers. Rugpijn die niet weggaat, kan een teken zijn van een ernstiger aandoening.
Raadpleeg uw provider als u:
- Pijn die niet beter wordt na ongeveer een week thuiszorg.
- Tintelingen, gevoelloosheid, zwakte of pijn in uw billen of benen.
- Ernstige pijn of spierspasmen die uw normale activiteiten belemmeren.
- Koorts, gewichtsverlies, darm- of blaasproblemen of andere onverklaarbare symptomen.
Een briefje van Cleveland Clinic
Miljoenen mensen leven met lage rugpijn. Stijfheid, pijn en bewegingsbeperking kunnen een grote impact hebben op de kwaliteit van leven. Maar u kunt mogelijk lage rugpijn voorkomen door een gezond gewicht te behouden en actief te blijven. Praat met uw provider als rugpijn niet weggaat of als u niet in staat bent om de activiteiten te doen die u leuk vindt. Verschillende behandelingen kunnen pijn verlichten, u helpen beter te bewegen en meer uit het leven te halen.
Discussion about this post