Overzicht
Welke technologie wordt gebruikt om te screenen op borstkanker?
Borstkanker is de tweede meest voorkomende kanker bij vrouwen in de Verenigde Staten. Ongeveer één op de acht vrouwen krijgt ooit in haar leven borstkanker.
De “gouden standaard” voor het diagnosticeren van borstkanker is mammografie. Verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat mammografie bij vrouwen boven de 40 het risico op overlijden aan borstkanker aanzienlijk vermindert.
Mammografie is de beste technologie voor screening op borstkanker. Mammogrammen zijn echter niet perfect. Niet alle borstkankers worden op een mammogram gezien, vooral als u “dichte” borsten heeft.
Borsten bestaan uit twee soorten weefsel: fibroglandulair weefsel en vettig zakdoek. Fibroglandulair weefsel zijn de melkklieren en -kanalen in uw borst; dit weefsel lijkt wit op een mammogram. Vetweefsel lijkt grijs op een mammogram. Als de hoeveelheid fibroglandulair weefsel (wit) groter is dan de hoeveelheid vetweefsel (grijs), dan heb je dichte borsten. Bijna de helft van alle vrouwen in de Verenigde Staten heeft dichte borsten.
Figuur. 1. Het bereik van borstdichtheid, van vette borsten (uiterst links) tot extreem dichte borsten (uiterst rechts).
Helaas verschijnen veel afwijkingen – waaronder kanker – ook wit op een mammogram. Aangezien borstkanker en fibroglandulair weefsel beide wit zijn op een mammogram, kan het moeilijk zijn om het verschil te zien tussen normaal borstweefsel en borstkanker. Bovendien kunnen dichte borsten een borstkanker overlappen of “verbergen”. Wanneer dichte borsten op een mammogram worden bekeken, is het mogelijk dat de zorgverlener een afwijking in uw borst niet duidelijk kan zien.
Wat is digitale borsttomosynthese?
Digitale borsttomosynthese (DBT) is een nieuwe technologie die kan helpen bij het verbeteren van het vermogen van de radioloog om uw borstkanker te diagnosticeren. DBT is ook bekend als 3D-mammografie omdat het een reeks tweedimensionale afbeeldingen gebruikt om een driedimensionaal beeld van de borst op te bouwen. DBT werd in 2011 goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) en kan de nieuwe gouden standaard worden in borstbeeldvorming, vooral voor vrouwen met dichte borsten.
Wat zijn de voordelen van digitale borsttomosynthese?
DGT is vooral nuttig bij het onderzoeken van dichte borsten en kan het vermogen van de radioloog om borstkanker op te sporen verbeteren. Daarnaast biedt DBT deze voordelen:
- Vermindert het aantal fout-positieve metingen (een meting die normaal weefsel als een afwijking identificeert).
- Zorgt ervoor dat minder vrouwen terug hoeven te komen voor nog een mammografie.
- Vermindert de noodzaak van een biopsie.
- Hiermee kan de zorgverlener nauwkeuriger lokaliseren waar de afwijking zich in de borst bevindt.
- Kan helpen bij het verminderen van langdurige angst in afwachting van testresultaten.
Wie zou digitale borsttomosynthese moeten hebben?
DGT kan op elke vrouw worden uitgevoerd, maar het is vooral gunstig voor vrouwen met dichte borsten.
Testdetails
Hoe werkt digitale borsttomosynthese?
Tijdens een mammogram wordt uw borst op een vlakke steun geplaatst en tussen twee platen samengedrukt (geknepen). De röntgenbuis maakt een enkel beeld.
Figuur 2. Het digitale borsttomosynthesesysteem. Foto met dank aan Siemens
Tijdens een DGT-onderzoek wordt de borst op dezelfde manier gepositioneerd en gecomprimeerd als bij een mammogram. Tijdens het DBT-onderzoek beweegt de röntgenbuis echter in een boog over uw borst en maakt foto’s terwijl deze beweegt.
Hoeveel straling wordt er gebruikt bij digitale borsttomosynthese?
DGT wordt tegelijkertijd met een mammogram uitgevoerd, dus de procedure duurt iets langer (ongeveer 45 seconden). De FDA heeft DBT goedgekeurd om alleen in combinatie met mammografie te worden gebruikt. Daarom is de totale stralingsdosis iets minder dan drie keer die van een mammogram. De FDA beschouwt dit als een acceptabele en veilige hoeveelheid blootstelling aan straling.
Discussion about this post