Bijna iedereen krijgt rugpijn. In feite moet naar schatting 80% van de bevolking op enig moment in hun leven medische hulp zoeken voor rugpijn. In veel gevallen is alleen het nemen van een vrij verkrijgbare pijnstiller voldoende. Maar zijn medicijnen de beste manier om regelmatige opflakkeringen te bestrijden?
Dokter Robert Shmerling, voormalig hoofd reumatologie bij het Beth Israel Deaconess Medical Center, zegt: “Medicatie kan een cruciaal onderdeel zijn bij het beheersen en behandelen van occasionele en terugkerende pijn, en kan u helpen pijnvrij en actief te blijven, maar u moet de juiste middelen gebruiken. medicijnen voor u, en op de juiste manier.”
De bron van rugpijn
In veel gevallen wordt rugpijn bij oudere mannen veroorzaakt door zwakke kernspieren en afnemende spiermassa. Rugpijn kan echter ook verband houden met artrose, een blessure of zelfs een depressie. Dokter Shmerling zegt: “Je moet naar een dokter gaan als je pijn na een paar weken niet afneemt, of als de rugpijn gepaard gaat met andere aandoeningen zoals beenzwakte, incontinentie of koorts.”
Er zijn verschillende categorieën medicijnen tegen rugpijn. De gebruikelijke medicijnen zijn onder meer niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), opioïden, spierverslappers en antidepressiva. Wat is de beste optie voor jou? Het antwoord hangt af van uw specifieke pijn en hoe uw lichaam reageert op de medicatie en dosering.
Dokter Shmerling herinnert eraan: „In advertenties wordt een bepaald medicijn geïntroduceerd alsof het voor iedereen zou werken, maar rugpijn verschilt van persoon tot persoon, en de manier waarop hun lichaam op medicijnen reageert, varieert ook.”
Beste pijnstillers voor rugpijn
Hieronder vindt u de beste pijnstillers voor de behandeling van rugpijn.
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's)
NSAID's zijn de meest gebruikte medicijnen voor het verlichten van rugpijn. Deze medicijnen kunnen zonder recept worden gekocht en omvatten ibuprofen (Advil) en naproxen (Aleve).
NSAID's helpen pijn, zwelling en ontsteking in de spieren en rond beschadigde tussenwervelschijven of artritische gewrichten te verminderen. Acetaminophen (Tylenol) is ook een pijnstiller en wordt vaak naast NSAID's verkocht, maar het is geen NSAID en helpt niet bij het verminderen van ontstekingen. (Mensen met een leverziekte moeten paracetamol vermijden, zegt dokter Shmerling.)
Omdat NSAID's gemakkelijk te kopen zijn, hebben mensen de neiging deze medicijnen te veel te gebruiken. Overmatig gebruik van NSAID's kan bijwerkingen veroorzaken zoals maagpijn, zweren, bloedingen of zelfs nierbeschadiging.
Er is geen aanbevolen standaarddosering voor NSAID's voor de behandeling van rugpijn. “Volg de richtlijnen op het etiket en laat uw arts weten welk medicijn u gebruikt en hoeveel”, zegt dokter Shmerling.
Houd er rekening mee dat NSAID's niet altijd het beste medicijn tegen rugpijn zijn. Dit is de conclusie van een studie die op 2 februari 2017 online is gepubliceerd over Annals of the Rheumatic Diseases. Deze studie beoordeelde 35 placebogecontroleerde onderzoeken, waaraan meer dan 6.000 mensen deelnamen met allerlei soorten rugpijn, waaronder nekpijn, lage rugpijn en ischias.
Hoewel mensen die NSAID's gebruikten na het starten van de behandeling minder pijn en invaliditeit hadden dan voorheen, was dit effect vrij klein en vergelijkbaar met de verbeteringen die werden gerapporteerd door degenen die een placebo kregen.
Bovendien hadden degenen die NSAID's gebruikten een 2,5 keer grotere kans op bijwerkingen. “Dit betekent niet dat NSAID’s je niet kunnen helpen, maar alleen dat ze niet bij iedereen werken”, zegt dokter Shmerling.
Opioïden
Als uw rugpijn ernstiger wordt, moet u mogelijk een sterker medicijn op recept gebruiken, zoals een opioïde. Opioïden, zoals oxycodon (OxyContin) en een combinatie van paracetamol en hydrocodon (Vicodin), werken samen met receptoren op zenuwcellen in het lichaam en de hersenen om pijn te verminderen.
Opioïde pijnstillers zijn over het algemeen veilig als ze gedurende korte tijd worden ingenomen en zoals voorgeschreven door een arts, maar er bestaat altijd bezorgdheid over verslaving. Dokter Shmerling zegt: “Dit is de reden waarom deze medicijnen als een laatste redmiddel moeten worden beschouwd, na zorgvuldige afweging met uw arts over mogelijke risicofactoren.”
Spierverslappers
Spierverslappers op recept werken in op het centrale zenuwstelsel om acute pijn op korte termijn te verminderen en worden vaak aanbevolen als er sprake is van spierspasmen. Veel spierverslappers maken je echter slaperig, dus je moet voorzichtig zijn als je ze gebruikt.
Antidepressiva
Artsen schrijven bepaalde antidepressiva voor om pijn te helpen beheersen, waaronder chronische lage rugpijn, zelfs als de patiënt niet depressief is.
Uit sommige onderzoeken is gebleken dat duloxetine (Cymbalta), dat wordt gebruikt om depressie en angst te behandelen, een van de effectievere antidepressiva is om pijn te behandelen.
Antidepressiva zijn niet verslavend en worden door veel mensen goed verdragen. Vraag uw arts of dit medicijn mogelijk een optie voor u is.
Houd een pijndagboek bij
Eén manier om te meten hoe goed pijnstillers uw rugpijn behandelen, is door een pijndagboek bij te houden. Houd bij wanneer pijnepisodes toeslaan, hoe lang ze duren en hoe erg de pijn is op een schaal van 1 tot 10, waarbij 1 lichte pijn is en 10 intense pijn die immobiliteit veroorzaakt. Meet terwijl u een pijnstiller neemt, hoe u zich voelt aan de hand van de werking ervan, op een schaal van 1 tot 10. Als u na een week of twee geen verandering ziet, neem dan contact op met uw arts.
Discussion about this post