8 bijwerkingen van rosuvastatine en hoe u hiermee om kunt gaan

Rosuvastatine is een cholesterolverlagend medicijn dat artsen voorschrijven om het risico op een hartaanval en beroerte te verminderen. Veel voorkomende handelsnamen van dit medicijn zijn Crestor, Rosuvastatin Teva en Rosuvastatin Accord. Artsen schrijven rosuvastatine meestal voor wanneer levensstijlveranderingen alleen niet voldoende zijn om het cholesterolgehalte te verlagen of wanneer u al een hart- en vaatziekte heeft.

Hoe werkt rosuvastatine?

Rosuvastatine blokkeert het leverenzym 3-hydroxy-3-methylglutaryl-co-enzym A-reductase. Dit enzym regelt de snelheid waarmee onze lever cholesterol aanmaakt. Wanneer rosuvastatine dit enzym blokkeert, maakt onze lever minder cholesterol aan en neemt het aantal lipoproteïnereceptoren met lage dichtheid op de levercellen toe. Deze receptoren verwijderen lipoproteïnecholesterol met lage dichtheid uit ons bloed. Dit mechanisme verlaagt het lipoproteïnecholesterol met lage dichtheid, het totale cholesterol en de triglyceriden, terwijl het lipoproteïnecholesterol met hoge dichtheid licht stijgt.

Omdat rosuvastatine voornamelijk in de lever werkt en invloed heeft op spieren en stofwisselingsprocessen, hebben bijwerkingen vaak betrekking op de spieren, de lever, het spijsverteringsstelsel en de regulering van de bloedsuikerspiegel.

Veel voorkomende bijwerkingen van rosuvastatine

1. Hoofdpijn

Rosuvastatine kan in de beginfase van de behandeling de bloedvatfunctie en het cholesterolmetabolisme in de hersenen beïnvloeden. Dit effect kan milde vasculaire hoofdpijn of spanningshoofdpijn veroorzaken.

Klinische onderzoeken melden hoofdpijn bij ongeveer 7% van de mensen die rosuvastatine gebruiken.

U kunt het risico op hoofdpijn verminderen door voldoende water te drinken, alcohol te beperken en rust te nemen tijdens de eerste 3-4 weken van de behandeling. Als de hoofdpijn aanhoudt of verergert, neem dan contact op met uw arts, omdat een aanpassing van de dosering kan helpen.

2. Misselijkheid, buikpijn of maagklachten

Rosuvastatine verandert het metabolisme van galzuren en de activiteit van leverenzymen. Deze veranderingen kunnen de maag en darmen irriteren, vooral wanneer uw lichaam zich aan het medicijn aanpast.

Spijsverteringsklachten zoals misselijkheid of buikpijn komen voor bij ongeveer 4% van de gebruikers.

Als u last krijgt van maagklachten, moet u rosuvastatine met voedsel innemen. Het kan ook helpen om de eerste weken kleinere maaltijden te eten en vet of gekruid voedsel te vermijden. Bij aanhoudende symptomen moet u medisch advies inwinnen.

3. Constipatie

Veranderingen in cholesterol en galafscheiding vertragen bij sommige mensen de darmbeweging. Deze vertraging kan leiden tot hardere ontlasting en constipatie.

Constipatie komt voor bij ongeveer 3% van de mensen die rosuvastatine gebruiken.

U kunt constipatie verminderen door meer voedingsvezels te eten, voldoende water te drinken en regelmatig te bewegen.

4. Spierpijn of spierzwakte

Rosuvastatine verstoort de productie van verbindingen die isoprenoïden en co-enzym Q10 worden genoemd in spiercellen. Deze verbindingen ondersteunen de normale energieproductie en het herstel van spieren. Een vermindering van de hoeveelheid van deze verbindingen kan spiercellen belasten en spierpijn of spierzwakte veroorzaken.

Spiersymptomen komen voor bij ongeveer 7% van de gebruikers. De meeste gevallen zijn mild en omkeerbaar.

U moet onverklaarbare spierpijn of spierzwakte onmiddellijk melden. Uw arts kan een bloedtest uitvoeren, een zogenaamde creatinekinasetest, of de dosis verlagen. Vermijd het combineren van rosuvastatine met andere geneesmiddelen die de spieren beïnvloeden, tenzij uw arts hiermee instemt.

Zeldzame maar ernstige bijwerkingen van rosuvastatine-medicatie

5. Ernstig spierletsel en rabdomyolyse

In zeldzame gevallen kan door ernstige verstoring van de spiercelmembranen spiereiwitten in het bloed terechtkomen. Dit proces kan de nieren overbelasten en leiden tot nierfalen.

Rabdomyolyse komt voor bij minder dan 0,1% van de gebruikers van rosuvastatine, wat neerkomt op minder dan 1 op de 1000 mensen.

U moet onmiddellijk medische hulp zoeken als u ernstige spierpijn, koorts, zwakte of donkere urine heeft. Uw arts zal het medicijn stoppen en bloed- en niertests uitvoeren.

6. Verhoging van leverenzymen en leverschade

Rosuvastatine werkt rechtstreeks in de levercellen. Deze werking kan de afgifte van leverenzymen in het bloed verhogen. In zeldzame gevallen gaat de levercelbeschadiging verder dan een lichte verhoging van de enzymen.

Bij ongeveer 2% van de gebruikers treedt een lichte verhoging van de leverenzymen op. In minder dan 0,1% van de gevallen treedt ernstige leverbeschadiging op.

Uw arts controleert gewoonlijk de leverwaarden in het bloed vóór en tijdens de behandeling. U moet overmatig alcoholgebruik vermijden en symptomen zoals een gele huid, donkere urine of aanhoudende vermoeidheid onmiddellijk melden.

7. Verhoging van de bloedsuikerspiegel en het risico op diabetes

Rosuvastatine kan de insulinegevoeligheid verminderen en de insulinesecretie licht verstoren. Deze effecten verhogen de bloedglucosespiegel bij gevoelige personen.

Bij ongeveer 0,7% van de mensen die gedurende meerdere jaren met statines worden behandeld, ontstaat nieuwe diabetes. Het risico is hoger als u al obesitas, prediabetes of metabool syndroom heeft.

U kunt het risico verlagen door uw lichaamsgewicht onder controle te houden, regelmatig te bewegen en een evenwichtig dieet te volgen. Uw arts kan uw bloedglucose controleren als u risicofactoren heeft.

8. Geheugenproblemen of verwarring

Cholesterol speelt een rol bij de werking van de membranen van zenuwcellen. In zeldzame gevallen kan een te snelle verlaging van het cholesterolgehalte tijdelijk de signaaloverdracht in de hersenen beïnvloeden.

Cognitieve symptomen komen voor bij minder dan 1% van de gebruikers en verdwijnen meestal weer nadat u bent gestopt met het gebruik van het geneesmiddel.

U moet veranderingen in het geheugen onmiddellijk melden. Uw arts kan de dosis aanpassen of een alternatieve behandeling kiezen.

Rosuvastatine verlaagt bij veel mensen effectief het cholesterolgehalte en vermindert het cardiovasculaire risico. De meeste bijwerkingen zijn mild en beheersbaar, en ernstige complicaties komen zelden voor. Als u begrijpt waarom elke bijwerking optreedt en hoe vaak deze voorkomt, kunt u waarschuwingssignalen vroegtijdig herkennen en dit geneesmiddel veilig gebruiken.