Goedaardige tumoren van zacht weefsel komen vaker voor dan goedaardige tumoren van bot. Ze kunnen op bijna elke plaats voorkomen, zowel binnen als tussen spieren, ligamenten, zenuwen en bloedvaten. Deze tumoren variëren sterk in uiterlijk en gedrag. Sommige tumoren kunnen behoorlijk agressief zijn. Invasie van nabijgelegen weefsels vergroot de kans op een onvolledige excisie en de mogelijkheid dat de tumor terugkomt. Uw chirurg kan gespecialiseerde technieken en zelfs bestralingstherapie gebruiken om het risico op herhaling te verminderen.
Onder de meest voorkomende tumoren die kunnen worden geclassificeerd als goedaardige wekedelentumoren zijn lipoom, angiolipoom, fibroom, goedaardige fibreuze histiocytoom, neurofibroom, schwannoom, neurilemmona, hemangioom, reuzenceltumor van peesschede en myxoma. Sommige aandoeningen, zoals nodulaire fasciitis, zijn geen tumoren, maar vereisen mogelijk een vergelijkbare behandeling. Een klein aantal van deze tumoren kan verband houden met een onderliggende erfelijke aandoening.
De meeste tumoren in deze categorie zijn goedaardige vettumoren die lipomen worden genoemd. Lipomen komen vaak net onder de huid voor als een zachte, pijnloze uitstulping die gedurende een periode van maanden tot jaren langzaam groeit. Deze tumoren vormen een zeer klein risico voor de patiënt en kunnen adequaat worden behandeld door een “marginale excisie”, die gewoonlijk wordt beschreven als “de tumor uitroeien”. Dit type behandeling heeft een hoog slagingspercentage. Niet al deze klontjes hoeven echter te worden verwijderd. Uw arts kan bepalen dat de lipoom alleen geobserveerd hoeft te worden. Sommige van deze lipomen bevinden zich diep onder de fascia of bij de spiergroep. Er moet voor worden gezorgd dat deze diepe “lipomen” worden onderscheiden van kankers en kankers van lagere graad.
In omgevingen waar de tumor geen goedaardig lipoom is, kan de strategie van “de tumor uitroeien” een tumor verspreiden, die anders gemakkelijk zou kunnen worden behandeld door een meer zorgvuldige chirurgische procedure. Kwaadaardige tumoren die onverwacht worden ontdekt, kunnen vaak op deze manier worden verspreid.
Daarom, als de knobbel niet aanvoelt als een lipoom, als hij groeit of pijn veroorzaakt, moet hij zorgvuldig en zorgvuldig worden beoordeeld. Vaak kan het gebruik van MRI-scans helpen bij het bepalen van zowel de locatie als de interne kenmerken van de tumor.
Een weke delenmassa, die er op MRI niet uitziet als een lipoom, moet voorzichtiger worden benaderd. Vaak is een minimaal invasieve biopsie wenselijk, voorafgaand aan een grotere chirurgische ingreep. De overgrote meerderheid van goedaardige tumoren van zacht weefsel kan worden behandeld met een enkele schone chirurgische ingreep en met minimaal risico voor omringende normale bloedvaten, zenuwen, spieren of botten. Dit geeft de patiënt een zo groot mogelijk functioneel herstel en de minste kans op lokaal recidief van de tumor. Over het algemeen dient de orthopedisch chirurg een biopsie te overwegen alvorens tot excisie van een tumor over te gaan. Slechts in zeldzame gevallen dient de orthopedisch chirurg resectie zonder biopsie te overwegen.
Wat zijn de symptomen?
Goedaardige tumoren van zacht weefsel kunnen al dan niet pijn veroorzaken en verschillen sterk in uiterlijk. Als de tumor groeit of pijn veroorzaakt, moet deze door een arts worden beoordeeld.
Wat zijn mijn behandelmogelijkheden?
Afhankelijk van het type tumor dat u heeft, kan uw arts een operatie wel of niet aanbevelen. Tumoren worden operatief verwijderd met als doel het risico voor de omliggende normale bloedvaten, zenuwen, spieren of botten te minimaliseren.
Discussion about this post