Overzicht
Sommige patiënten die stents hebben om verstopte kransslagaders te openen, krijgen in-stent restenose, wat betekent dat de slagader weer smal wordt. Als dit gebeurt, zal uw arts met u praten over behandelingen die worden gebruikt om de slagader te heropenen.
Als u meer dan 1-2 keer in-stent restenose heeft, kan uw arts met u praten over brachytherapie (ook wel vasculaire brachytherapie of VBT genoemd). Brachytherapie helpt de groei van te veel weefsel over het behandelde gebied van de slagader te voorkomen terwijl het geneest.
Brachytherapie wordt meestal gedaan samen met een ballonprocedure of laser-atherectomie (een laser wordt gebruikt om de blokkade in de slagader te verwijderen). Uw arts kan ook stents in de slagader plaatsen als deze behandelingen niet goed genoeg werken.
Is brachytherapie geschikt voor mij?
Uw arts zal zorgvuldig rekening houden met de grootte van uw vernauwde slagader en blokkade, uw geschiedenis en details van restenose, het aantal stents dat u heeft en uw persoonlijke risico op restenose. Deze beoordeling, samen met tests om meer informatie over uw toestand te krijgen, zal uw arts helpen beslissen of brachytherapie een goede behandelingsoptie voor u is. Over het algemeen is brachytherapie een ideale behandeling als uw restenose wordt veroorzaakt door extra littekenweefsel.
Proceduredetails
De procedure
Brachytherapie is een coronaire interventionele procedure die bestraling omvat. De straling verdooft of doodt enkele van de cellen die restenose veroorzaken. Een interventiecardioloog werkt nauw samen met een radiotherapeut-oncoloog en een stralingsfysicus om ervoor te zorgen dat u de exacte hoeveelheid straling krijgt die nodig is.
Brachytherapie lijkt veel op een angioplastiek of stentprocedure. Uw cardioloog zal een lange, dunne buis gebruiken, een katheter genaamd, die via een kleine incisie in uw slagader wordt ingebracht. De katheter wordt naar het geblokkeerde gebied geleid en een kleine ballon (angioplastiek) of snijapparaat (atherectomie) wordt gebruikt om het gebied te verwijderen.
Een andere katheter wordt gebruikt om een radioactief lint over de verstopping te plaatsen. Bètastraling wordt gedurende 5 tot 10 minuten in het gebied afgegeven, waarna de katheter wordt verwijderd.
Risico’s / voordelen
Aan alle medische procedures zijn risico’s verbonden. Uw arts zal met u praten over de risico’s en voordelen van brachytherapie. Als u bestraling heeft gehad als behandeling voor borstkanker of kanker in uw borststreek, komt u niet in aanmerking voor brachytherapie.
Het is hoopvol dat brachytherapie patiënten langer zonder restenose zal laten gaan. In onderzoeken om te zien hoe goed brachytherapie over een lange periode werkt, hadden patiënten die restenose hadden nadat ze stents van onbewerkt metaal hadden gekregen, betere resultaten op de lange termijn. Het onderzoek met brachytherapie voor patiënten die restenose hadden na het krijgen van medicijnafgevende stents is aan de gang.
Herstel en Outlook
Herstel
Uw zorgteam zal u details geven over uw herstel. Voor meer informatie, klik hier: Herstel na coronaire interventionele procedures. U heeft medicijnen nodig om bloedstolsels te voorkomen. Uw arts zal met u bespreken welk type medicatie voor u het beste is.
Discussion about this post