Overzicht
Wat is actinische keratose?
Actinische keratose (AK) is een huidaandoening die ruwe, schilferige plekken op de huid veroorzaakt. Een andere naam voor AK is zonnekeratose. AK is een type prekanker, wat betekent dat als u de aandoening niet behandelt, deze in kanker kan veranderen. Zonder behandeling kan AK leiden tot een type huidkanker dat plaveiselcelcarcinoom wordt genoemd.
Hoe vaak komt actinische keratose voor?
Ongeveer 58 miljoen Amerikanen hebben een of meer plekken met actinische keratose. AK is het meest voorkomende type huid prekanker.
Wie kan actinische keratose krijgen?
Mensen die hun huid niet beschermen tegen blootstelling aan de zon, hebben meer kans op actinische keratose. Uw risico is ook hoger als u:
- Blond of rood haar.
- Blauwe of groene ogen.
- Eerlijke of lichte teint.
- Geschiedenis van meerdere of ernstige zonnebrand.
- Verzwakt immuunsysteem door ziekte of immunotherapiebehandeling voor kanker.
Symptomen en oorzaken
Wat veroorzaakt actinische keratose?
De meest voorkomende oorzaak van actinische keratose is te veel blootstelling aan ultraviolet (UV) licht. UV-licht is afkomstig van de zon of van binnenzonweringapparatuur, zoals zonnebanken. UV-licht kan uw buitenste laag huidcellen, keratinocyten genaamd, beschadigen.
Wat zijn de symptomen van actinische keratose?
Meestal zijn de eerste tekenen van actinische keratose ruwe, verheven bultjes op uw huid. Ze kunnen in kleur variëren, maar hebben vaak een gele of bruine korst bovenop. Deze hobbels kunnen zijn:
- Grijs.
- Roze.
- Rood.
- Dezelfde kleur als je huid.
Symptomen kunnen ook zijn:
- Bloeden.
- Brandend, stekend of jeukend.
- Droge, schilferige lippen.
- Hoornachtige huidgroei die uitsteekt (zoals de hoorn van een dier).
- Verlies van kleur in de lippen.
- Pijn of gevoeligheid.
Diagnose en tests
Hoe wordt actinische keratose gediagnosticeerd?
Uw primaire zorgverlener, een dermatoloog (leverancier die gespecialiseerd is in huidaandoeningen) of een andere zorgverlener kan actinische keratose vaak diagnosticeren door uw huid zorgvuldig te onderzoeken en vergroting te gebruiken. Als uw zorgverlener niet zeker is of de huid er ongewoon uitziet, kan hij/zij een huidbiopsie aanbevelen. Met deze korte, minimaal invasieve procedure kunnen uw huidcellen onder een microscoop worden onderzocht om een specifieke diagnose te stellen.
Beheer en behandeling
Hoe wordt actinische keratose behandeld?
Behandelingsopties zijn afhankelijk van hoeveel actinische keratosen (AK’s) u heeft en hoe ze eruit zien. Uw zorgverlener kan aanbevelen de huidpleisters te verwijderen tijdens een kantoorbezoek.
Om actinische keratose te verwijderen, kan uw leverancier het volgende gebruiken:
- Chemische peelings: Een chemische peeling is als een gezichtsmasker van medische kwaliteit. Uw zorgverlener brengt de peeling aan tijdens een kantoorbezoek. De chemicaliën in de behandeling vernietigen veilig ongewenste plekken in uw bovenste huidlaag. De eerste dagen zal het behandelde gebied pijnlijk en rood zijn. Naarmate de huid geneest, ziet u een nieuwe, gezonde huidlaag.
- Cryotherapie: Als u een of twee AK’s heeft, kan uw leverancier cryotherapie gebruiken. Tijdens deze behandeling gebruikt uw leverancier een koude substantie zoals vloeibare stikstof om huidgroei te bevriezen. Binnen een paar dagen zullen deze gezwellen blaren en loslaten.
- Excisie: Tijdens deze behandeling verdooft uw zorgverlener eerst de huid rond uw AK. Uw provider schraapt dan de AK’s weg of knipt deze uit en hecht het gebied weer aan elkaar. Meestal geneest uw wond binnen twee tot drie weken.
- Fotodynamische therapie: Als u meerdere AK’s of AK’s heeft die na de behandeling terugkeren, kan uw leverancier fotodynamische therapie aanbevelen. Deze behandeling maakt gebruik van crèmes en speciale lichttherapie om precancereuze huidcellen te vernietigen. U moet een paar dagen uit de zon blijven terwijl de behandelde huid geneest.
Kan ik actinische keratose thuis behandelen?
Als u verschillende schilferende plekken of actinische keratosen (AK’s) heeft die moeilijk te zien zijn, kan uw zorgverlener u een behandeling thuis voorschrijven. Thuisbehandeling omvat meestal het aanbrengen van medicinale crèmes op uw huid. Het kan zijn dat u deze crèmes maximaal vier maanden moet gebruiken. Hoewel Voltaren®-gel nu vrij verkrijgbaar is, wordt het niet aanbevolen om dit te gebruiken om AK te behandelen, tenzij specifiek aanbevolen door uw leverancier.
Enkele voorbeelden van deze crèmes zijn:
- Diclofenac-huidgel (Voltaren®-gel).
- Fluorouracil, of 5-FU huidcrème (Fluorac®).
- Imiquimod huidcrème (Aldara of Zyclara®).
- Ingenol-mebutaat-topische gel (Picato®).
Hoe lang duurt het voordat actinische keratose verdwijnt?
Afhankelijk van de grootte en het aantal actinische keratosen (AK’s), kan het tot drie maanden duren voordat AK’s verdwijnen nadat de behandeling is beëindigd. Nadat de AK’s zijn verdwenen, moet u uw zorgverlener een of twee keer per jaar voor controle zien. Als u een verzwakt immuunsysteem heeft dat uw risico op AK’s verhoogt, moet u uw dermatoloog mogelijk vier tot zes keer per jaar zien.
preventie
Hoe kan ik actinische keratose voorkomen?
De beste manier om actinische keratose te voorkomen, is door langdurige blootstelling aan UV-straling te vermijden. U kunt uw huid beschermen door:
- Elke dag zonnebrandcrème aanbrengen, zelfs bij bewolkt weer of in de winter, en vaak opnieuw aanbrengen – minstens om de twee uur. Gebruik een breedspectrum zonnebrandcrème met ten minste 30 zonbeschermingsfactor (SPF) die zowel UVA- als UVB-licht blokkeert.
- Blootstelling aan de zon vermijden wanneer het UV-licht het meest intens is, tussen 10.00 en 14.00 uur
- Vermijd zonnebanken, zonnelampen en zonnebanken.
- Het dragen van zonveilige kleding, zoals shirts met lange mouwen, lange broeken en hoeden.
Vooruitzichten / Prognose
OutlookWat zijn de vooruitzichten voor mensen met actinische keratose?
De meeste actinische keratosen (AK’s) verdwijnen met de behandeling. Ongeveer 90% van de mensen met actinische keratose ontwikkelt geen huidkanker. De meeste diagnoses van plaveiselcelcarcinoom begonnen echter als AK’s. Als u denkt dat u een AK heeft, is het belangrijk om uw zorgverlener meteen te raadplegen.
Komt actinische keratose terug na de behandeling?
In sommige gevallen kan actinische keratose terugkeren als u verdere schade door de zon niet voorkomt. Beperk tijdens en na de behandeling uw blootstelling aan UV-licht.
Leven met
Wanneer moet ik mijn zorgverlener zien?
U heeft minder kans om huidkanker te krijgen als actinische keratose meteen wordt behandeld. U moet uw zorgverlener bellen als u merkt:
- Bloedende, blaarvorming, prikkende of jeukende huid.
- Hoornachtige gezwellen.
- Ruwe, verheven of rode plekken op de huid.
Welke vragen moet ik aan mijn arts stellen?
U kunt uw zorgverlener vragen:
- Waarom kreeg ik actinische keratose?
- Wat zijn mijn behandelmogelijkheden?
- Wat zijn de behandelingsrisico’s en bijwerkingen?
- Moet ik op tekenen van complicaties letten?
- Welke nazorg heb ik nodig na de behandeling?
- Hoe kan ik voorkomen dat ik opnieuw actinische keratose krijg?
Actinische keratose is een ernstige huidaandoening die onmiddellijke behandeling vereist. De meeste AK’s verdwijnen met chirurgische of plaatselijke behandeling. U kunt uw risico op actinische keratose verlagen door uw huid te beschermen tegen blootstelling aan de zon en ultraviolet licht. Als u denkt dat u AK heeft, praat dan met uw zorgverlener over diagnose en behandeling. Hoe eerder u zich laat behandelen voor actinische keratose, hoe kleiner de kans dat u huidkanker krijgt.
Discussion about this post