Bloedvataandoeningen: soorten en risico’s

Overzicht

Terwijl het hart klopt, pompt het bloed door een systeem van bloedvaten, de bloedsomloop genoemd. De vaten zijn elastische buizen die bloed naar elk deel van het lichaam transporteren

• Slagaders voeren bloed weg van het hart.
• Aders voeren het bloed terug naar het hart.

Vaatziekte omvat elke aandoening die uw bloedsomloop aantast, zoals perifere vaatziekte. Dit varieert van ziekten van uw slagaders, aders en lymfevaten tot bloedaandoeningen die de bloedsomloop beïnvloeden.

De volgende aandoeningen vallen onder de categorie “Vaatziekte”:

arteriële ziekte

Perifere slagaderziekte

Net als de bloedvaten van het hart (kransslagaders), kunnen ook uw perifere slagaders (bloedvaten buiten uw hart) atherosclerose ontwikkelen, de ophoping van vet- en cholesterolafzettingen, plaque genaamd, op de binnenwanden. Na verloop van tijd vernauwt de opbouw de slagader. Uiteindelijk zorgt de vernauwde slagader ervoor dat er minder bloed stroomt en kan een aandoening optreden die ischemie wordt genoemd. Ischemie is onvoldoende bloedtoevoer naar het lichaamsweefsel. Soorten perifere arteriële ziekte zijn onder meer:

• Perifere vaatziekte: Een verstopping in de benen kan leiden tot pijn in de benen of krampen bij activiteit (claudicatio), veranderingen in de huidskleur, zweren of zweren en vermoeidheid in de benen. Totaal verlies van de bloedsomloop kan leiden tot gangreen en verlies van een ledemaat.

• Intestinaal ischemisch syndroom: een verstopping in de bloedvaten die naar het maagdarmstelsel leiden

• Nierslagaderziekte: Een verstopping in de nierslagaders kan nierslagaderziekte (stenose) veroorzaken. De symptomen zijn onder meer ongecontroleerde hypertensie (hoge bloeddruk), congestief hartfalen en abnormale nierfunctie.

• Popliteal Entrapment Syndrome: een zeldzame vaatziekte die de benen van sommige jonge atleten aantast. De spieren en pezen bij de knie comprimeren de knieholte, waardoor de bloedstroom naar het onderbeen wordt beperkt en mogelijk de slagader wordt beschadigd.

• Het fenomeen van Raynaud bestaat uit spasmen van de kleine slagaders van de vingers en soms van de tenen, veroorzaakt door blootstelling aan kou of opwinding.

• De ziekte van Buerger treft meestal de kleine en middelgrote slagaders, aders en zenuwen. Hoewel de oorzaak onbekend is, is er een sterke associatie met tabaksgebruik of blootstelling. De slagaders van de armen en benen raken vernauwd of geblokkeerd, waardoor er een gebrek aan bloedtoevoer (ischemie) naar de vingers, handen, tenen en voeten ontstaat. Pijn treedt op in de armen, handen en vaker de benen en voeten, zelfs in rust. Bij ernstige blokkades kan het weefsel afsterven (gangreen), waardoor amputatie van de vingers en tenen nodig is. Oppervlakkige aderontsteking en symptomen van Raynaud komen vaak voor bij patiënten met de ziekte van Buerger.

Halsslagaderziekte

• Carotis-slagaderziekte is een blokkade of vernauwing in de slagaders die de hersenen van bloed voorzien en kan leiden tot een voorbijgaande ischemische aanval (TIA) of beroerte

• De dissectie van de halsslagader begint als een scheur in een laag van de slagaderwand. Bloed lekt door deze traan en verspreidt zich tussen de lagen van de muur.

• Carotislichaamtumoren zijn gezwellen in het zenuwweefsel rond de halsslagader

• Halsslagader aneurysma

veneuze ziekte

Aders zijn flexibele, holle buizen met flappen aan de binnenkant, kleppen genoemd. Wanneer je spieren samentrekken, gaan de kleppen open en stroomt het bloed door de aderen. Wanneer uw spieren ontspannen, sluiten de kleppen, waardoor het bloed in één richting door de aderen blijft stromen.

Als de kleppen in uw aderen beschadigd raken, sluiten de kleppen mogelijk niet volledig. Hierdoor kan het bloed in beide richtingen stromen. Wanneer uw spieren ontspannen, kunnen de kleppen in de beschadigde ader(s) het bloed niet vasthouden. Dit kan ophoping van bloed of zwelling in de aderen veroorzaken. De aderen puilen uit en verschijnen als touwen onder de huid. Het bloed begint langzamer door de aderen te stromen, het kan aan de zijkanten van de vaatwanden blijven kleven en er kunnen zich bloedstolsels vormen.

• Spataderen zijn uitpuilende, gezwollen, paarse, slijmerige aderen, die net onder uw huid worden gezien, veroorzaakt door beschadigde kleppen in de aderen.

• Spataderen zijn kleine rode of paarse uitbarstingen op uw knieën, kuiten of dijen, veroorzaakt door gezwollen haarvaten (kleine bloedvaten)

• Klippel-Trenaunay-syndroom (KTS), een zeldzame aangeboren vasculaire aandoening

• May-Thurner-syndroom (MTS) wordt veroorzaakt wanneer de linker iliacale ader wordt samengedrukt door de rechter iliacale slagader, wat het risico op diepe veneuze trombose (DVT) in de linker extremiteit verhoogt.

• Thoracic outlet-syndroom (TOS) is een groep aandoeningen die optreedt wanneer er sprake is van compressie, verwonding of irritatie van de zenuwen en / of bloedvaten (slagaders en aders) in de onderste nek en het bovenste deel van de borstkas

• Chronische veneuze insufficiëntie (CVI) is een aandoening die optreedt wanneer de veneuze wand en/of kleppen in de beenaders niet effectief werken, waardoor het moeilijk wordt voor bloed om vanuit de benen naar het hart terug te keren.

Bloedproppen

Een stolsel vormt zich wanneer stollingsfactoren in het bloed ervoor zorgen dat het stolt of een vaste, geleiachtige massa wordt. Wanneer zich een bloedstolsel vormt in een bloedvat (een trombus), kan het losraken en door de bloedbaan reizen, wat een diepe veneuze trombose, longembolie, hartaanval of beroerte kan veroorzaken.

Bloedstolsels in de slagaders kunnen het risico op een beroerte, een hartaanval, ernstige pijn in de benen, moeite met lopen of zelfs het verlies van een ledemaat verhogen. Meestal veroorzaakt door:

• Hypercoaguleerbare toestanden zijn aandoeningen waarbij mensen een verhoogd risico lopen op het ontwikkelen van bloedstolsels.

• Diepe veneuze trombose (DVT) is een bloedstolsel in een diepe ader.

• Longembolie is een bloedstolsel dat losbreekt uit een ader en naar de longen reist.

• Axillo-subclavia veneuze trombose, ook wel Paget-Schroetter-syndroom genoemd, is een meest voorkomende vasculaire aandoening bij jonge, competitieve atleten. De aandoening ontwikkelt zich wanneer een ader in de oksel (de oksel) of aan de voorkant van de schouder (de subclavia-ader) wordt samengedrukt door het sleutelbeen (sleutelbeen), de eerste rib of de omringende spier, waardoor het risico op bloedstolsels toeneemt.

• Oppervlakkige tromboflebitis is een bloedstolsel in een ader net onder de huid

Aorta-aneurysma

Een aneurysma is een abnormale uitstulping in de wand van een bloedvat. Aneurysma’s kunnen zich in elk bloedvat vormen, maar ze komen het meest voor in de aorta (aorta-aneurysma), het belangrijkste bloedvat dat het hart verlaat:

• Thoracaal aorta-aneurysma (deel van de aorta in de borst)

• Abdominaal aorta-aneurysma – omvat een of meer van de volgende:

Fibromusculaire dysplasie (MKZ)

Fibromusculaire dysplasie (FMD) is een zeldzame medische aandoening. Patiënten met MKZ hebben abnormale celgroei in de wanden van hun middelgrote en grote slagaders. Dit kan ervoor zorgen dat de slagaders met de abnormale groei er kralen uitzien. De slagaders kunnen ook nauw worden (stenose).

Andere vasculaire aandoeningen zijn onder meer:

Bloedstollingsstoornissen

Bloedstollingsstoornissen zijn aandoeningen die ervoor zorgen dat het bloed meer kans heeft om bloedstolsels (hypercoaguleerbaar) te vormen in de slagaders en aders. Deze aandoeningen kunnen worden geërfd (aangeboren, optredend bij de geboorte) of tijdens het leven verworven en omvatten:

• Verhoogde niveaus van factoren in het bloed die bloedstolsels veroorzaken (fibrinogeen, factor 8, protrombine)
• Deficiëntie van natuurlijke anticoagulantia (bloedverdunnende) eiwitten (antitrombine, proteïne C, proteïne S
• Verhoogde bloedtellingen
• Abnormale fibrinolyse (de afbraak van fibrine)
• Abnormale veranderingen in de bekleding van de bloedvaten (endotheel)

Lymfoedeem

Het lymfestelsel is een bloedsomloop die een uitgebreid netwerk van lymfevaten en lymfeklieren omvat. Het lymfestelsel helpt bij het coördineren van de functie van het immuunsysteem om het lichaam te beschermen tegen vreemde stoffen. Lymfoedeem is een abnormale ophoping van vocht die zwelling veroorzaakt, meestal in de armen of benen. Lymfoedeem ontstaat wanneer lymfevaten of lymfeklieren ontbreken, aangetast, beschadigd of verwijderd zijn.

Primair lymfoedeem is zeldzaam en wordt veroorzaakt door het ontbreken van bepaalde lymfevaten bij de geboorte, of het kan worden veroorzaakt door afwijkingen in de lymfevaten. Secundair lymfoedeem treedt op als gevolg van een verstopping of onderbreking die het lymfestelsel verandert.

Secundair lymfoedeem kan ontstaan ​​door een infectie, maligniteit, operatie, vorming van littekenweefsel, trauma, diepe veneuze trombose (DVT), bestraling of een andere kankerbehandeling. Artsen variëren in kwaliteit door verschillen in opleiding en ervaring; ziekenhuizen verschillen in het aantal beschikbare diensten. Hoe complexer uw medische probleem, hoe groter deze kwaliteitsverschillen worden en hoe belangrijker ze worden.