Belangrijkste leerpunten
- Veel kinderen over de hele wereld hebben een ontstekingsziekte gekregen die nu bekend staat als Multisystem Inflammatory Syndrome in Children (MIS-C), die verband houdt met COVID-19.
- MIS-C is een ernstige maar behandelbare ziekte die nog steeds als zeer zeldzaam wordt beschouwd.
- Raadpleeg uw kinderarts als uw kind koorts heeft, onwel lijkt of andere symptomen van MIS-C heeft, aangezien een snelle behandeling van cruciaal belang is.
Toen het nieuwe coronavirus in maart 2020 tot wereldwijde pandemie werd uitgeroepen, konden ouders aanvankelijk moed putten uit het feit dat het virus een minimaal negatief effect op kinderen leek te hebben. Hooguit werden kinderen uitgeroepen tot “stille verspreiders” en ontweken de meerderheid van de ernstige symptomen die honderdduizenden volwassenen over de hele wereld treffen.
Maar medio april begonnen er verschillende meldingen van een mysterieuze ontstekingsziekte bij kinderen op te duiken – eerst in het VK en vervolgens in New York City, het epicentrum van de pandemie in de Verenigde Staten. Deskundigen waren aanvankelijk in de war, maar artsen legden al snel een verband tussen deze vreemde reeks symptomen en blootstelling aan COVID-19. Vergelijkbaar met de ziekte van Kawasaki, maar niet helemaal hetzelfde, wordt deze ziekte Multisystem Inflammatory Syndrome bij Children of MIS-C genoemd.
Wat is MIS-C?
Wat is MIS-C precies en waarom worden kinderen ziek? Volgens Leann Poston, MD, MBA, MEd, een kinderarts en bijdragende schrijver voor Invigor Medical, is MIS-C een multisysteem-inflammatoir syndroom bij kinderen dat ontstekingen in meer dan twee lichaamssystemen kan veroorzaken. “Vaak omvat dit het cardiovasculaire systeem, de nieren, de luchtwegen, het bloed, het maagdarmkanaal, de huid en het zenuwstelsel”, zegt Poston.
Waarom is het gekoppeld aan het coronavirus?
Hoewel het nog niet precies bekend is wat MIS-C veroorzaakt, hebben onderzoeken aangetoond dat bijna 80% van de kinderen die dit syndroom ervaren, positief is getest op COVID-19 of direct is blootgesteld aan het virus. Wat is de correlatie tussen dit syndroom en het vervelende virus dat over de wereld circuleert? Mona Amin, MD, een door het bestuur gecertificeerde kinderarts in Florida, deelt het huidige denken.
Mona Amin, MD
Op dit moment wordt aangenomen dat MIS-C een late reactie is op een eerdere COVID-19-infectie. Dat betekent dat een kind COVID-19 heeft opgelopen en mogelijk asymptomatisch was of minimale symptomen had bij de eerste infectie, en dan twee tot vier weken later deze immuunrespons op de eerste infectie ontwikkelt.
De kansen van uw kind om MIS-C te krijgen, zijn erg klein, ondanks de voortdurende toename van COVID-gevallen over de hele wereld. Poston zegt: “Er zijn slechts ongeveer 200 gemelde gevallen van MIS-C van ongeveer 5 miljoen COVID-gevallen wereldwijd.”
Symptomen van MIS-C
Desondanks is het een goed idee om alert te zijn op symptomen van MIS-C bij uw kleintjes, vooral omdat ze vaak geen symptomen van COVID vertonen.
Ashanti Woods, MD, FAAP, een door de raad gecertificeerde kinderarts bij Mercy Family Care Physicians in Baltimore, Maryland, zegt: “Wat deze aandoening zeer uniek maakt, is dat het een ernstige ontstekingsaandoening is in het lichaam waarvan wordt aangenomen dat het immuunsysteem valt zichzelf aan. Veel kinderen worden hier erg ziek van en hebben zorg op IC-niveau nodig.”
Waarnaar te zoeken
De eerste indicator zijn symptomen van de meest voorkomende kinderziekten, zoals koorts, vermoeidheid en humeurigheid. Hoewel er een lange lijst met symptomen is waarmee rekening moet worden gehouden, adviseert Poston: “Aangezien dit een multisysteemziekte is, kan uw kind symptomen hebben van een ontsteking van het ene orgaansysteem en kan een ander kind totaal andere symptomen hebben.”
Dus als je je afvraagt of je naar de kinderarts moet gaan of niet, vooral in deze onzekere tijden, “gebruik dan dezelfde criteria die je zou gebruiken als je je zorgen zou maken over een ziekte. Als uw kind pijn heeft die niet weggaat, moeite heeft met ademhalen, pijn op de borst, neurologische symptomen of enig ander symptoom dat zorgwekkend of vreemd lijkt, is het zeker de reis waard”, zegt Poston.
Enkele andere symptomen van MIS-C om op te letten:
- Buikpijn met of zonder braken en diarree
- Nek pijn
- Uitslag
- Bloeddoorlopen ogen
- Problemen met ademhalen
- Pijn op de borst of druk
- Verwarring
- Blauwachtige lippen of gezicht
Is het serieus? Wat gebeurt er als mijn kind MIS-C krijgt?
Hoe graag we dit als ouders ook niet willen horen, ja, het is serieus. “MIS-C is een ernstige aandoening en vereist onmiddellijke medische aandacht”, zegt Poston.
Leann Poston, MD, MBA, MEd
Kinderen zijn opgenomen op de intensive care en zelfs aan de beademing geplaatst. Als u zich zorgen maakt over de symptomen die uw kind ervaart, wacht dan nooit om contact op te nemen met uw zorgverlener om dit te bespreken.
Maar er is ook goed nieuws; MIS-C is uiterst zeldzaam. Met minder dan 300 gevallen en slechts drie doden wereldwijd, kan worden verwacht dat zelfs de ernstigste gevallen gunstig zullen uitpakken.
Amin zegt: “De uitkomst bij patiënten met MIS-C is over het algemeen goed. Ze worden naar huis ontslagen en herstellen volledig. De huidige gegevens zijn geruststellend dat er geen nadelige resultaten zijn.”
Hoe wordt MIS-C bij kinderen behandeld?
Als uw kind toch MIS-C krijgt, verwacht dan veel tests in een ziekenhuisomgeving, vooral omdat het zo’n nieuwe ziekte is. “We leren nog steeds zoveel over deze ziekte”, zegt Amin. “Op basis van de symptomen van uw kind kan zijn of haar arts indien nodig laboratoriumwerk en beeldvorming bestellen.”
Poston is het daarmee eens en zegt: “De arts zal op ontstekingen screenen met bloedonderzoek, een thoraxfoto om naar het hart en de longen te kijken, een echo van het hart als symptomen wijzen op betrokkenheid van het hart, en een echo van de buik als er gastro-intestinale of niergerelateerde symptomen.”
Momenteel behandelen artsen MIS-C met iets dat IVIG-therapie wordt genoemd, waarbij gepoolde antilichamen van donoren worden gebruikt. “Deze antilichamen helpen bij het creëren van een immuunrespons. Bovendien is aangetoond dat steroïden positieve resultaten hebben bij de behandeling van MIS-C, “zegt Amin.
Wat dit voor u betekent?
Hoewel MIS-C uiterst zeldzaam is – met minder dan 300 gevallen en slechts drie sterfgevallen wereldwijd – is het belangrijk om de symptomen van uw kind te controleren en contact op te nemen met hun kinderarts voor behandeling en advies. Maar probeer je niet te veel zorgen te maken. Zelfs de ernstigste gevallen van MIS-C zullen naar verwachting gunstig uitpakken.
Leer meer
Wanneer wordt een COVID-19-vaccin goedgekeurd voor gebruik bij kinderen?
Voor ouders: Multisystem Inflammatory Syndrome bij kinderen met COVID-19 (CDC)
De informatie in dit artikel is actueel op de vermelde datum, wat betekent dat er nieuwere informatie beschikbaar kan zijn wanneer u dit leest. Ga voor de meest recente updates over COVID-19 naar onze nieuwspagina over het coronavirus.
Discussion about this post