Wat het betekent, wat is normaal, wat niet?
De definitie van beweeglijkheid is het vermogen van een organisme of vloeistof om te bewegen. De beweeglijkheid van het sperma verwijst naar de beweging en het zwemmen van sperma. Een slechte beweeglijkheid van het sperma betekent dat het sperma niet goed kan zwemmen, wat kan leiden tot mannelijke onvruchtbaarheid. Slechte beweeglijkheid van het sperma is ook bekend als: asthenozoöspermie.
Waarom zwemt sperma?
Sperma zijn beweeglijke cellen. Dit betekent dat het cellen zijn die zichzelf laten bewegen, wat belangrijk is als het gaat om zwanger worden. Om vaginale geslachtsgemeenschap tot conceptie te laten leiden, zal de man over het algemeen sperma ejaculeren in de buurt van het cervicale kanaal, aan het einde van het vaginale kanaal, hoewel vanwege de beweeglijkheid elk sperma dat in de buurt van het vaginale gebied wordt geëjaculeerd, via het vaginale kanaal omhoog kan komen en naar de baarmoederhals.
Sperma kan ook zonder ejaculatie in het vaginale kanaal komen, van wat bekend staat als pre-ejaculaat. Dit is een kleine hoeveelheid sperma-achtige vloeistof die uit de urethra komt wanneer een man seksueel opgewonden is.(Dit is een reden waarom de “uittrekmethode” niet betrouwbaar werkt om zwangerschap te voorkomen.)
Sperma is geprogrammeerd om te zwemmen op een manier die hen zal helpen hun uiteindelijke bestemming te bereiken: het geovuleerde ei. Terwijl het ei van de eierstok in de eileider wordt bewogen door kleine haarachtige uitsteeksels die trilhaartjes worden genoemd, zwemt het ei zelf niet. Met behulp van de trilhaartjes zweeft het min of meer in en door de eileiders.
Sperma daarentegen beweegt zichzelf. Ze moeten omhoog zwemmen vanuit het cervicale kanaal, in en door de baarmoeder en uiteindelijk in de eileider. Dit is waar ze een geovuleerd ei ontmoeten. Eenmaal daar moet het sperma de eicel bevruchten, wat ook beweging vereist.
Onderzoek heeft uitgewezen dat het sperma tussen de 2 en 10 minuten na de ejaculatie nodig heeft om de eileiders te bereiken.
Beweeglijkheid van sperma en algehele spermagezondheid
Motiliteit is slechts één maatstaf voor de gezondheid van sperma en sperma. Andere factoren die tijdens een spermaanalyse in overweging worden genomen, zijn onder meer:
-
Spermavolume: hoeveel ejaculaat er is, gemeten in milliliter (ml)
-
Totaal aantal zaadcellen: Hoeveel zaadcellen zijn er in het spermastaal (gemiddeld is 33 tot 46 miljoen zaadcellen)
-
Spermaconcentratie: hoeveel sperma zit er in 1 ml ejaculaat?
-
Vitaliteit: Percentage levend sperma
-
Spermamorfologie: vorm van het sperma
-
Tijd tot vloeibaar worden: de tijd die nodig is voor sperma om op natuurlijke wijze van dik naar vloeibaar te veranderen (meestal 20 tot 30 minuten)
-
Sperma-pH: de zuurgraad van het spermamonster (te zuur sperma kan sperma doden)
-
Aantal witte bloedcellen: Hoeveel witte bloedcellen bevat het spermamonster (een zeer hoog aantal kan wijzen op een infectie)
Als motiliteit het enige probleem is, is de kans op een spontane zwangerschap (zonder hulp) groter dan als er andere problemen zijn.
Motiliteitsmetingen in een spermaanalyse
Motiliteit kan op de volgende manieren worden beoordeeld in een spermaanalyse:
-
Percentage beweeglijk: welk percentage van al het sperma in een enkel ejaculaat beweegt?
-
Percentage beweeglijke concentratie: welk percentage sperma beweegt in één meting van sperma, meestal weergegeven als miljoenen cellen per ml
-
Totaal beweeglijk aantal zaadcellen (TMSC): Hoeveel spermacellen zwemmen er in een enkel ejaculaat (van dit aantal is aangetoond dat het het meest relevant is voor de prognose van mannelijke vruchtbaarheid.)
-
Gemiddelde padsnelheid (VAP): de snelheid waarmee sperma zich beweegt, gemeten in micron per seconde (μm/s)
Progressieve beweeglijkheid, niet-progressieve beweeglijkheid en totale beweeglijkheid
Hoe sperma beweegt is ook belangrijk. Progressieve beweeglijkheid verwijst naar sperma dat in een overwegend rechte lijn of in zeer grote cirkels zwemt. Niet-progressieve beweeglijkheid verwijst naar sperma dat beweegt maar niet vooruitgaat of in zeer strakke cirkels zwemt.Totale beweeglijkheid verwijst naar het percentage sperma dat enige vorm van beweging maakt. Deze beweging kan niet-progressieve beweging omvatten.
Een sperma dat bijvoorbeeld gewoon op zijn plaats trilt, wordt als beweeglijk, maar niet-progressief beschouwd. Een sperma dat zigzagt maar vooruitgaat, zou als progressief worden beschouwd. Progressieve beweeglijkheid is nodig om ervoor te zorgen dat het sperma zich een weg baant door het vrouwelijke voortplantingsstelsel.
Hoeveel sperma moet goed zwemmen?
Bij een man met normale vruchtbaarheid kan één ejaculaat van sperma meer dan 39 miljoen sperma bevatten. Van al die spermacellen wordt echter niet verwacht dat ze volledig gezond zijn.
Om een ejaculaatmonster als normaal te beschouwen, moet ten minste 40% van het sperma beweeglijk of bewegend zijn. Dit kan niet-progressieve beweging omvatten. Minstens 32% van het sperma moet progressieve beweeglijkheid vertonen.
Een diagnose van een slechte beweeglijkheid van het sperma wordt meestal gesteld op basis van het percentage beweeglijk sperma. Uit onderzoek is echter gebleken dat het totale aantal beweeglijke zaadcellen een relevantere meting is.
Een totaal aantal beweeglijke zaadcellen van meer dan 20 miljoen wordt als normaal beschouwd. Minder dan 5 miljoen is een slechte beweeglijkheid van het sperma. Minder dan 1 miljoen is een ernstige slechte beweeglijkheid van het sperma.
Wat beïnvloedt de beweeglijkheid van het sperma?
Meestal, wanneer de beweeglijkheid van het sperma slecht is, zijn er andere problemen met de gezondheid van het sperma. Mannen met een slechte beweeglijkheid van het sperma kunnen bijvoorbeeld ook een laag aantal zaadcellen hebben of een slechte morfologie van het sperma (of de vorm van het sperma). Sperma dat niet goed gevormd is, kan niet goed zwemmen.
De beweeglijkheid van het sperma kan worden geschaad door blootstelling aan chemicaliën, ziekte, blootstelling aan hitte of kou, levensstijlgewoonten zoals roken of afwijkingen van het mannelijke voortplantingsstelsel, zoals bij een varicocele.
Een slechte beweeglijkheid van het sperma kan ook optreden als een man onregelmatige seksuele activiteit heeft. In dit geval, als het eerste verzamelde ejaculaat een slechte beweeglijkheid vertoonde, zou een tweede ejaculaat dat kort daarna werd verzameld, beter moeten zijn.
Discussion about this post