Fluoxetine is een algemeen voorgeschreven antidepressivum dat behoort tot een klasse medicijnen die selectieve serotonine heropname remmers worden genoemd. Fluoxetine wordt gebruikt om de belangrijkste depressieve stoornis, obsessief-compulsieve stoornis (OCD), boulimia nervosa, paniekstoornis en soms premenstruele dysforische stoornissen te behandelen. In dit artikel leggen we uit hoe fluoxetinemedicatie werkt, de bijwerkingen die het veroorzaakt en hoe deze bijwerkingen te verminderen of te vermijden.
Het fluoxetinededicatie wordt op de markt gebracht onder verschillende merken, zoals fluctine, fluctine, fluoxetine hexal, fluoxeren, digassim, prozac, sarafem, rapiflux, zelfemra.
Hoe fluoxetine in ons lichaam werkt
Fluoxetine werkt door het verhogen van de niveaus van serotonine – een neurotransmitter die de stemming, eetlust, slaap en emotionele reacties beïnvloedt. In onze hersenen geven neuronen serotonine vrij in de synaptische kloof (ruimte tussen zenuwcellen), waar het bindt aan receptoren op het volgende neuron om een signaal door te geven. Normaal wordt serotonine snel opnieuw geabsorbeerd door het vrijgevende neuron in een proces dat heropname wordt genoemd.
Fluoxetine blokkeert de serotonine -transporter, die verantwoordelijk is voor het terugbrengen van serotonine in het neuron. Door deze transporter te remmen, zorgt fluoxetine ervoor dat meer serotonine in de synaptische kloof blijft, waardoor de effecten van serotonine op stemming en emotionele regulatie worden verbeterd.
Het duurt 1 tot 4 weken voordat we de volledige effecten van fluoxetine voelen. Deze vertraging gebeurt omdat onze hersenen tijd nodig hebben om zich aan te passen aan hogere serotoninespiegels en begint te beginnen met veranderingen op lange termijn in de neuronfunctie.
Veel voorkomende bijwerkingen van fluoxetinemedicatie
Hoewel fluoxetine de geestelijke gezondheidssymptomen kan verbeteren, kan dit ook bijwerkingen veroorzaken. Deze bijwerkingen variëren in frequentie en ernst. Hier is een gedetailleerde uitleg van de meest voorkomende bijwerkingen.
1. Misselijkheid
Veel mensen voelen zich misselijk of ontwikkelen een onrustig maag, vooral tijdens de eerste paar dagen van het innemen van fluoxetinemedicatie.
Fluoxetine verhoogt serotonine niet alleen in de hersenen, maar ook in het maagdarmkanaal, waar ongeveer 90% van de serotonine van ons lichaam wordt gevonden. Overmaat serotonine in de darm stimuleert serotoninereceptoren die misselijkheid en darmactiviteit regelen, wat leidt tot gevoelens van misselijkheid.
Voorvalfrequentie:
Misselijkheid treedt op bij ongeveer 20% van de gebruikers van fluoxetinemedicatie, vooral tijdens de eerste periode van het nemen van dit medicijn.
Hoe deze bijwerking te verminderen of te vermijden:
Neem fluoxetinemedicatie met voedsel. Begin bij een lage dosis en verhoog geleidelijk zoals voorgeschreven door uw arts. De misselijkheid neemt meestal af na de eerste 1-2 weken.
2. Insomnia
Veel mensen die fluoxetinemedicatie gebruiken, hebben moeite om in slaap te vallen of worden 's nachts vaak wakker.
Fluoxetine kan bepaalde hersengebieden stimuleren, met name in de vroege behandelingsfase met dit medicijn, vanwege verhoogde serotonine -activiteit. In tegenstelling tot sommige andere antidepressiva, heeft fluoxetine de neiging een stimulerend effect te hebben in plaats van een verdovend effect, daarom kan het uw slaapcyclus verstoren.
Voorvalfrequentie:
Slapeloosheid wordt gerapporteerd bij ongeveer 15% van de gebruikers van fluoxetinemedicatie.
Hoe deze bijwerking te verminderen of te vermijden:
Neem het medicijn 's ochtends. Vermijd 's middags cafeïne drinken en vestig een ontspannende routine voor het slapengaan. Als slapeloosheid aanhoudt, praat dan met uw arts over het aanpassen van de dosis of timing.
3. Hoofdpijn
Na het gebruik van fluoxetinemedicatie kun je spanningachtige hoofdpijn ervaren of een doffe pijn aan de voorkant van je hoofd.
Verhoogde serotoninespiegels in het centrale zenuwstelsel kunnen de bloedvatstint in de hersenen veranderen of pijnperceptiepaden beïnvloeden, wat resulteert in hoofdpijn.
Voorvalfrequentie:
Hoofdpijn treedt op bij ongeveer 12% van de mensen die fluoxetinemedicatie gebruiken.
Hoe deze bijwerking te verminderen of te vermijden:
Drink voldoende water, vermijd het overslaan van maaltijden en rust in een donkere, stille kamer. De meeste hoofdpijn neemt af met het gebruik van blijvend fluoxetinemedicatie. Indien nodig kunt u acetaminophen of ibuprofen nemen (tenzij contra -indiceerd).
4. Seksuele disfunctie
Veel mensen die fluoxetinemedicatie -ervaring gebruiken, verminderden libido, vertraagd orgasme of moeite met het bereiken van seksuele opwinding.
Serotonine remt de afgifte van dopamine, wat een sleutelrol speelt in de seksuele functie. Fluoxetine verhoogt de serotoninespiegels, daarom kan het dopamine-aangedreven seksueel verlangen en een beperking van de orgasmische functie stomp.
Voorvalfrequentie:
Seksuele disfunctie treedt op bij 30% tot 60% van de gebruikers van fluoxetinemedicatie, maar dit probleem wordt ondervertegenwoordigd door schaamte.
Hoe deze bijwerking te verminderen of te vermijden:
Praat met uw arts over het verlagen van de dosis, overstappen op een ander antidepressivum met minder seksuele bijwerkingen (zoals bupropion) of het plannen van een “drugsvakantie” indien van toepassing. In sommige gevallen kan het toevoegen van een lage dosis van een ander medicijn helpen.
5. Droge mond
Sommige mensen die fluoxetinemedicatie gebruiken, voelen alsof hun mond ongewoon droog is, wat ongemak en moeite kan veroorzaken of slikken.
Fluoxetine kan de activiteit van parasympathische zenuwen verminderen die de productie van speeksel stimuleren. Dit effect gebeurt indirect via de invloed van serotonine op het autonome zenuwstelsel.
Voorvalfrequentie:
Droge mond wordt gerapporteerd bij ongeveer 12% van de gebruikers van fluoxetinemedicatie.
Hoe deze bijwerking te verminderen of te vermijden:
Drink water vaak, kauw suikervrij kauwgom of zuig op suikervrije zuigtabletten. Vermijd het drinken van alcohol en cafeïne, omdat ze een droge mond kunnen verergeren. Goede mondhygiëne is essentieel om tandproblemen te voorkomen.
6. Rusteloosheid
U kunt zich tijdens de eerste 2-3 weken van het gebruik van fluoxetinemedicatie zenuwachtig voelen.
Aanvankelijk kan verhoogde serotonine bepaalde hersencircuits die verband houden met angst overstimuleren. Bij mensen die gevoelig zijn, kan deze overstimulatie de angst tijdelijk verergeren voordat de verbetering begint.
Voorvalfrequentie:
Deze bijwerking treedt op bij ongeveer 8% van de gebruikers van fluoxetinemedicatie, vooral in de eerste weken.
Hoe deze bijwerking te verminderen of te vermijden:
Begin bij een lage dosis en verhoog geleidelijk. Gebruik ontspanningstechnieken. Als angst ernstig is, kan een tijdelijk recept van anti-angstmedicatie helpen tijdens de aanpassingsfase.
7. Veranderingen van lichaamsgewicht
U kunt aankomen of afvallen terwijl u fluoxetinemedicatie gebruikt, afhankelijk van hoe uw eetlust en metabolisme reageren.
Op de korte termijn kan fluoxetine de eetlust onderdrukken door de effecten van serotonine op verzadigingscentra in de hypothalamus in de hersenen te verbeteren. In de loop van de tijd kan een verbeterde stemming echter de eetlust verhogen en kunnen serotonine -veranderingen leiden tot veranderd metabolisme of voedsel naar voedsel.
Voorvalfrequentie:
Gewichtsverlies komt vaker voor in de eerste maanden en komt voor bij ongeveer 8% van de gebruikers van fluoxetine medicatie, terwijl gewichtstoename opkomt bij ongeveer 15% van de langdurige fluoxetinemedicatie.
Hoe deze bijwerking te verminderen of te vermijden:
Controleer uw dieet en oefen regelmatig. Als gewichtstoename een zorg wordt, raadpleeg uw arts over alternatieve medicijnen of het veranderen van het dieet.
8. Zweten (vooral nachtzweet)
Je kunt meer zweten dan normaal, vooral 's nachts.
Fluoxetine beïnvloedt de hypothalamus – de thermostaat van de hersenen. Verhoogde serotonine kan de normale regulatie van de lichaamstemperatuur verstoren, wat overmatig zweten veroorzaakt.
Voorvalfrequentie:
Overmatig zweten vindt plaats bij 5% tot 10% van de fluoxetinegebruikers.
Hoe deze bijwerking te verminderen of te vermijden:
Kleed je in lichte kleding, gebruik een ventilator en vermijd pittig voedsel. Als zweten hinderlijk is, vraag dan uw arts over het aanpassen van de dosis of het gebruik van een anticholinerge medicatie.
Zeldzame maar ernstige bijwerkingen van fluoxetine
In zeldzame gevallen kan fluoxetine ernstige bijwerkingen veroorzaken die medische hulp vereisen.
9. Serotoninesyndroom
Dit is een gevaarlijke aandoening veroorzaakt door overmatige serotonine -activiteit, met symptomen zoals agitatie, verwarring, snelle hartslag, spierstijfheid en koorts.
Het gebruik van fluoxetine-medicatie met andere medicijnen die serotonine verhogen (bijv. Monoamine-oxidaseremmers, bepaalde pijnmedicijnen of triptanen) kunnen leiden tot toxische overstimulatie van serotoninereceptoren, met name 5-HT1A en 5-HT2A-subtypen.
Voorvalfrequentie:
Serotoninesyndroom is zeer zeldzaam (het voorkomt bij minder dan 0,1% van de gebruikers van fluoxetinemedicatie) maar mogelijk levensbedreigend.
Hoe deze bijwerking te verminderen of te vermijden:
Combineer fluoxetine niet met andere serotonerge geneesmiddelen tenzij onder medisch toezicht. Als u symptomen opmerkt, zoek dan onmiddellijk spoedeisende zorg.
10. Suïcidale gedachten (vooral bij jongeren)
Sommige mensen, vooral die jonger dan 25 jaar, kunnen verslechterende depressie of zelfmoordgedachten ervaren tijdens de eerste paar weken van behandeling met fluoxetine.
Fluoxetine kan de energie verhogen voordat het de stemming verbetert. Gedurende deze tijd kunnen mensen met een depressie beter in staat zijn om op schadelijke gedachten te handelen.
Voorvalfrequentie:
Deze bijwerking is zeldzaam, komt voor bij sommige jonge fluoxetinegebruikers.
Hoe deze bijwerking te verminderen of te vermijden:
Blijf in nauw contact met uw arts, vooral tijdens de eerste maand van behandeling met fluoxetine. Familieleden moeten de stemming en gedragsveranderingen volgen. Onmiddellijke rapportage van suïcidale gedachten is cruciaal.
Hierboven zijn de bijwerkingen van fluoxetine. Fluoxetine is een effectief antidepressivum dat werkt door het verhogen van de serotoninespiegels in de hersenen. Weten wat er kan gebeuren en hoe u die bijwerkingen kunt beheren, helpt u deze medicatie veiliger en effectiever te gebruiken.
Discussion about this post