Tadalafil is een geneesmiddel dat voornamelijk wordt gebruikt voor de behandeling van erectiestoornissen, goedaardige prostaathyperplasie en pulmonale arteriële hypertensie. Tadalafil behoort tot een geneesmiddelenklasse die fosfodiësterase type 5-remmers worden genoemd.
De meest voorkomende handelsnaam voor tadalafil is Cialis, dat wordt gebruikt voor de behandeling van erectiestoornissen en goedaardige prostaathyperplasie.
Tadalafil wordt ook specifiek geformuleerd en verkocht onder de handelsnaam Adcirca voor de behandeling van pulmonale arteriële hypertensie.
Hoe tadalafil (Cialis) medicatie in ons lichaam werkt
Om te begrijpen hoe tadalafil medicatie werkt, moet je eerst begrijpen hoe een erectie of het ontspannen van bloedvaten plaatsvindt. Tijdens seksuele stimulatie geven zenuwuiteinden in de penis stikstofmonoxide af – een molecuul dat een enzym activeert dat guanylaatcyclase heet. Dit enzym verhoogt de concentratie van cyclisch guanosinemonofosfaat (cGMP) in gladde spiercellen van het corpus cavernosum (erectiele weefsel).
- cGMP veroorzaakt ontspanning van de gladde spieren door de intracellulaire calciumspiegel te verlagen.
- Deze ontspanning zorgt ervoor dat bloedvaten verwijden, waardoor de bloedstroom naar de penis toeneemt.
- De verhoogde bloedstroom vult het erectiele weefsel, wat resulteert in een erectie.
Een ander enzym genaamd fosfodiësterase type 5 (PDE5) breekt cGMP echter snel af, waardoor de concentratie daalt en de erectie afneemt.
Tadalafil werkt door PDE5 selectief te remmen. Deze remming voorkomt de afbraak van cGMP, waardoor het langer actief blijft. Als gevolg hiervan blijven gladde spieren langer ontspannen, blijft de bloedstroom verhoogd en wordt de erectie langer gehandhaafd tijdens seksuele stimulatie.
In tegenstelling tot sildenafil (Viagra) heeft tadalafil een langere halfwaardetijd van ongeveer 17,5 uur, wat betekent dat het tot 36 uur actief kan blijven. Daarom wordt het vaak de “weekendpil” genoemd.
Voor pulmonale hypertensie ontspant PDE5-remming door tadalafil de bloedvaten in de longen, waardoor de pulmonale vasculaire weerstand afneemt en de bloeddruk in de pulmonale circulatie daalt.
Voor benigne prostaathyperplasie ontspant tadalafil de gladde spieren in de prostaat en blaashals, waardoor de urinestroom verbetert en urinesymptomen verminderen.
Bijwerkingen van tadalafil (Cialis) medicatie
Tadalafil heeft invloed op het hele vaatstelsel, niet alleen op de penis. Omdat PDE5 ook aanwezig is in bloedvaten in het hele lichaam, kan het remmen ervan bijwerkingen veroorzaken die gerelateerd zijn aan vaatverwijding, bloeddrukveranderingen en ontspanning van gladde spieren.
Veel voorkomende en zeldzame bijwerkingen van tadalafil zijn:
- Hoofdpijn
- Roodheid van gezicht en hals
- Indigestie (dyspepsie)
- Verstopte neus
- Spierpijn en rugpijn
- Duizeligheid
- Veranderingen in het gezichtsvermogen (wazig zicht of blauw getint zicht)
- Gehoorveranderingen of plotseling gehoorverlies (zeldzaam)
- Priapisme (langdurige, pijnlijke erectie – zeldzaam maar ernstig)
- Lage bloeddruk
Vervolgens zullen we uitleggen waarom elke bijwerking optreedt en je begeleiden om ze te vermijden of te verminderen.
1. Hoofdpijn
Tadalafil veroorzaakt verwijding van bloedvaten in de hersenen, waardoor de bloedstroom toeneemt. Deze vaatverwijding kan pijngevoelige structuren uitrekken en een pulserende hoofdpijn veroorzaken.
Om hoofdpijn te voorkomen of te verminderen, moet je:
- Drink voldoende water omdat uitdroging hoofdpijn kan verergeren.
- Vermijd alcohol omdat alcohol vaatverwijding kan versterken.
- Gebruik indien nodig een mild pijnstillend middel zoals acetaminophen (vermijd veelvuldig gebruik zonder medisch advies).
- Als de hoofdpijn aanhoudt, praat dan met je arts over het verlagen van de dosis of het aanpassen van de doseringsfrequentie.
2. Roodheid van gezicht en hals
Het verwijden van de perifere bloedvaten in de huid verhoogt de bloedtoevoer naar het gezicht, de hals of de borst, wat warmte en roodheid veroorzaakt.
Je moet alcohol, gekruid eten en hete omgevingen vermijden omdat die het blozen kunnen verergeren. Dit symptoom verdwijnt meestal na 2-3 uur; behandeling is niet nodig.
3. Indigestie (dyspepsie)
Tadalafil ontspant de gladde spieren in de onderste slokdarmsfincter, waardoor zuur uit de maag in de slokdarm kan terugstromen. Bovendien kan vaatverwijding in het maagdarmkanaal de motiliteit van de maag veranderen.
Om deze bijwerking te verminderen, moet je kleinere, frequentere maaltijden eten en vermijden om direct na het eten te gaan liggen; vermijd gekruid of vet voedsel, cafeïne en alcohol. Vrij verkrijgbare maagzuurremmers of protonpompremmers kunnen helpen als uw arts ze goedkeurt.
4. Verstopte neus
Door de verwijding van de bloedvaten in het neusslijmvlies neemt het bloedvolume in de weefsels toe, wat zwelling en een verstopte of loopneus veroorzaakt.
Je moet:
- Blootstelling aan irriterende stoffen zoals rook en stof vermijden.
- Gebruik zoutoplossing neussprays om verstopping te verlichten.
- Vermijd het gebruik van ontzwellende sprays langer dan een paar dagen om terugkaatsing van verstopte neus te voorkomen.
5. Spierpijn en rugpijn
Tadalafil kan de bloedvaten in skeletspieren verwijden, vooral in de rug en onderste ledematen. Deze plotselinge verandering in de bloedstroom en zuurstoftoevoer kan lichte ontsteking en pijn veroorzaken.
Om deze bijwerking te verminderen, moet je:
- Stretch of loop lichtjes na langdurig zitten.
- Breng warmte aan of neem een warm bad om de spieren te ontspannen.
- Gebruik indien nodig een mild pijnstillend medicijn zoals acetaminophen.
- Als de pijn ernstig of aanhoudend is, zoek dan medische evaluatie.
6. Duizeligheid
Vasodilatatie verlaagt de systemische bloeddruk, waardoor de cerebrale bloedstroom tijdelijk kan afnemen, wat leidt tot duizeligheid.
Om duizeligheid te voorkomen of te verminderen, moet je:
- Langzaam opstaan na het zitten of liggen.
- Vermijd alcohol, want alcohol versterkt het bloeddrukverlagende effect.
- Rijd niet en bedien geen machines totdat u weet welk effect tadalafil op u heeft.
- Als u vaak duizelig bent, informeer dan uw arts.
7. Veranderingen in het gezichtsvermogen
Tadalafil kan in lichte mate PDE6 remmen – een enzym dat aanwezig is in fotoreceptorcellen van het netvlies, waardoor de lichtwaarneming verandert en een blauwachtig of wazig zicht ontstaat. In zeldzame gevallen kan ernstig gezichtsverlies optreden als gevolg van niet-arteritisch anterieur ischemisch oogneuropathie – een plotseling verlies van bloedtoevoer naar de oogzenuw.
Preventie:
- Stop met het innemen van tadalafil medicatie en zoek onmiddellijk medische hulp als je plotseling gezichtsverlies ervaart.
- Vermijd het innemen van tadalafil medicatie met andere PDE5-remmer geneesmiddelen.
- Meld alle geleidelijke visuele veranderingen aan een oogspecialist.
8. Gehoorveranderingen of plotseling gehoorverlies (zeldzaam)
Het exacte mechanisme van deze bijwerking wordt niet duidelijk begrepen, maar het kan te maken hebben met plotselinge vasculaire compromis of ontsteking in het binnenoor.
Preventie:
- Stop onmiddellijk met het innemen van de medicatie en neem contact op met een arts als je last krijgt van gehoorverlies, oorsuizen of duizeligheid.
- Neem de tadalafil medicatie niet meer in totdat je geëvalueerd bent door een arts.
9. Priapisme (langdurige, pijnlijke erectie)
Overmatige remming van PDE5 kan leiden tot langdurige cGMP-activiteit, wat resulteert in continue bloedophoping in de penis. Als deze aandoening niet wordt behandeld, kan het erectiele weefsel beschadigd raken en blijvende erectiestoornissen veroorzaken.
Preventie:
- Neem geen hogere doses dan voorgeschreven.
- Vermijd het combineren van tadalafil met andere middelen voor de behandeling van erectiestoornissen of recreatieve drugs zoals “poppers” (amylnitriet).
- Zoek spoedeisende medische hulp als een erectie langer dan 4 uur duurt.
10. Lage bloeddruk
Vasodilatatie in het hele lichaam verlaagt de vasculaire weerstand, waardoor de bloeddruk daalt. Dit effect kan ernstig zijn als tadalafil samen met nitraten of alfablokkers wordt ingenomen, omdat beide middelen vaatverwijdende eigenschappen hebben.
Preventie:
- Gebruik tadalafil nooit samen met nitraatbevattende medicijnen (zoals nitroglycerine tegen pijn op de borst).
- Raadpleeg uw arts voordat u tadalafil combineert met alfablokker geneesmiddelen voor prostaat- of bloeddrukcontrole.
- Als u zich duizelig of zwak voelt, ga dan onmiddellijk zitten of liggen.
Veelgestelde vragen over Cialis medicatie
– Wie mag geen Cialis medicatie nemen?
Het is het beste om Cialis medicatie te vermijden als je medicijnen gebruikt die een wisselwerking met het medicijn hebben, zoals nitraten. Als je hartproblemen of een oogaandoening hebt, is Cialis misschien geen veilige optie voor jou. Het kan ook zijn dat u een lagere dosis Cialis nodig heeft als u lever- of nierproblemen heeft. De beste manier om uw veiligheid te beschermen is om uw medicatielijst en gezondheidshistorie met uw arts door te nemen voordat u begint met het gebruik van Cialis medicatie.
– Verhoogt Cialis medicatie het testosteron?
Cialis heeft geen directe invloed op de testosteronspiegel. Dit medicijn behandelt erectiestoornissen en goedaardige prostaathyperplasie door de bloedstroom te verhogen en de spieren in de urinewegen te ontspannen. Als je je zorgen maakt over je testosteronspiegel, praat dan met je zorgverleners. Zij kunnen bepalen of je testosteronspiegel laag is en zo nodig een behandeling aanbevelen.
– Wat zijn de bijwerkingen van het dagelijks innemen van Cialis medicatie?
De bijwerkingen van Cialis zijn hetzelfde, of je deze medicatie nu naar behoefte of dagelijks inneemt. De meeste bijwerkingen lijken minder vaak voor te komen of ernstiger te zijn wanneer u Cialis medicatie dagelijks gebruikt. Maar dagelijks gebruik van Cialis verhoogt uw risico op bepaalde infecties. Als u last heeft van vervelende bijwerkingen wanneer u Cialis medicatie naar behoefte inneemt, praat dan met uw voorschrijver over het dagelijks innemen van deze medicatie om te zien of de bijwerkingen verdwijnen.
Discussion about this post