Waarom u aspirine zou moeten nemen als u een hartaanval heeft?

Als u ooit een hartaanval heeft gehad, heeft uw zorgverlener u waarschijnlijk verteld dat u altijd een of twee aspirines bij u moet hebben en dat u er onmiddellijk een moet kauwen en doorslikken als u ooit denkt dat u nog een hartaanval krijgt. “Terwijl u 911 belt,” zei hij of zij waarschijnlijk, “kauw en slik een aspirine.”

En als uw zorgverlener u niet heeft verteld dit te doen, had hij/zij dat wel moeten doen.

Het blijkt dat in de allereerste stadia van een hartaanval, in die kritieke minuten waarin een deel van je hartspier zijn bloedtoevoer verliest, een simpele aspirine een enorm verschil kan maken. Het kan het verschil betekenen tussen een beetje hartschade en veel hartschade; het kan het verschil betekenen tussen leven en sterven.

Waarom een ​​aspirine nemen tijdens het wachten op de paramedici?

Een hartaanval, ook wel myocardinfarct genoemd, is meestal een vorm van acuut coronair syndroom (ACS). ACS wordt veroorzaakt door de breuk van een plaque in een kransslagader. Deze plaqueruptuur veroorzaakt een trombus (bloedstolsel) in de slagader, wat leidt tot een verstopping. Het deel van de hartspier dat door de slagader wordt aangevoerd, begint dan af te sterven. De dood van de hartspier is wat een hartinfarct definieert.

Dit betekent dat op het moment dat u een hartaanval krijgt, een groot deel van het probleem de groei van een bloedstolsel in de aangetaste slagader is. De vorming van dit bloedstolsel hangt in grote mate af van de bloedplaatjes, dit zijn kleine bloedcellen die tot taak hebben deel te nemen aan de bloedstolling.

Waarom aspirine?

Het blijkt dat aspirine – zelfs in kleine doses – de activiteit van de bloedplaatjes snel en krachtig kan remmen en daarom de groei van het bloedstolsel kan remmen. Het remmen van de groei van het bloedstolsel is van cruciaal belang als u een hartaanval heeft, omdat het handhaven van ten minste enige bloedstroom door de kransslagader kan voorkomen dat hartspiercellen afsterven.

Grote gerandomiseerde klinische onderzoeken hebben aangetoond dat als aspirine wordt gebruikt kort na het begin van een acute hartaanval, het sterftecijfer na vijf weken met maar liefst 23% wordt verlaagd.

Even belangrijk is dat klinische onderzoeken ook sterk hebben gesuggereerd dat de vroege toediening van aspirine de omvang van het myocardinfarct aanzienlijk kan verminderen, of een hartaanval kan omzetten in onstabiele angina, of een ST-segment elevatie myocardinfarct (STEMI) kan omzetten in een niet -ST-segment elevatie myocardinfarct (NSTEMI). Al deze voordelen kunnen de hoeveelheid hartschade die u oploopt aanzienlijk verminderen, en (wat nog belangrijker is) kunnen de langdurige handicaps waarmee u te maken krijgt aanzienlijk verminderen (of zelfs elimineren).

Dit is de reden waarom het kauwen en slikken van een aspirine meestal een van de eerste dingen is die je moet doen als je op de eerste hulp aankomt met een vermoedelijke MI – als je dat nog niet hebt gedaan.

Maar tijd is van essentieel belang – minuten tellen. Dus als u denkt dat u een hartaanval krijgt, adviseren de meeste deskundigen patiënten nu om niet te wachten tot ze medische hulp hebben – kauw en slik een aspirine zodra u zich voldoende zorgen maakt om de ambulance te bellen.

Hierdoor kunt u direct beginnen met de behandeling van de hartaanval, zelfs voordat de ambulance arriveert.

Hoeveel, welk type en hoe te nemen?

De huidige aanbeveling voor mensen die mogelijk een hartaanval hebben, is om zo snel mogelijk een niet-omhulde volwassen aspirine (325 mg) te kauwen en door te slikken. Door de aspirine te kauwen of te pletten komt het sneller in je bloedbaan – binnen vier tot vijf minuten – en onderzoekers hebben binnen die korte tijd een significant effect op bloedplaatjes gemeten.

Het doorslikken van een hele aspirine met water, zoals je normaal zou doen, duurt 10 tot 12 minuten om hetzelfde effect te bereiken. Dit tijdsverschil lijkt misschien klein, maar nogmaals, minuten tellen wanneer uw hart in gevaar is.

Aspirine is effectief bij het verminderen van de bloedstolsels die een kransslagader blokkeren tijdens een acute hartaanval. Iedereen die al een hartaanval heeft gehad, of een verhoogd risico heeft om er in de toekomst een te krijgen, moet altijd een paar niet-gecoate volwassen aspirines bij zich hebben. Bij het eerste teken van een hartaanval moeten ze er een kauwen en doorslikken terwijl ze 911 bellen.