Omgaan met ribfracturen

Ribfracturen zijn het meest voorkomende type letsel veroorzaakt door borsttrauma.Bovendien zijn ribfracturen nauw verbonden met de algehele gezondheid en het risico op overlijden. Met andere woorden, een persoon die een ernstige verwonding oploopt en meerdere gebroken ribben heeft, kan een hoger risico op overlijden lopen.

Welke ribben breken het vaakst?

Meestal hebben we allemaal 12 sets ribben. De eerste drie ribben zijn moeilijk te breken en breken doorgaans pas na een hoogenergetisch trauma (bijv. een auto-ongeluk).

De andere negen ribben zijn gemakkelijker te breken en veroorzaken meer breuken, waarbij de middelste ribben het vaakst worden gebroken. Enkele meer voorkomende oorzaken van ribfracturen zijn:

• valt
• Sportgerelateerde blessures (bijv. voetbal of skiën)
• Auto ongelukken
• Overval
• Ernstig hoesten

Secundaire verwondingen zijn moeilijk te herkennen

Tot 25% van alle ribfracturen wordt niet gedetecteerd op röntgenfoto’s, maar door lichamelijk onderzoek.

Bovendien kan schade aan kraakbeen onmogelijk op een röntgenfoto te zien zijn. Andere diagnostische hulpmiddelen om ribfracturen te visualiseren, inclusief fracturen in kraakbeen, kunnen CT-scans, MRI en echografie zijn.

Ten slotte kan schade aan kraakbeen onmogelijk op een röntgenfoto te zien zijn.Echografie is in opkomst als een potentieel diagnostisch hulpmiddel om ribfracturen te visualiseren, inclusief fracturen in kraakbeen.

Link naar meer ernstige verwondingen

Op zich is een ribfractuur pijnlijk maar niet levensbedreigend. Ribfracturen zijn echter vaak nauw verbonden met andere, meer ernstige verwondingen.

Bij ribfracturen zijn artsen meer achterdochtig voor het volgende:

• Lucht en bloed in de borstholte
• Vasculair letsel aan de bloedvaten in de borst
• Intra-abdominaal letsel
• pulmonale kneuzing
• Letsel aan de luchtwegen

Atelectase (ingestorte long)

De pijn van een ribfractuur maakt het moeilijker om te ademen en kan bijdragen aan atelectase.

Atelectase wordt gedefinieerd als de gedeeltelijke of volledige ineenstorting van een long wanneer de luchtzakken niet uitzetten met lucht. Wanneer u ribpijn ervaart, is het gebruikelijk om licht te ademen, waardoor de longen niet met lucht worden gevuld; deze hypoventilatie kan atelectase tot gevolg hebben.

Behandelingsopties

Als u of een geliefde lijdt aan een verwonding die leidt tot een ribfractuur buiten een ziekenhuisomgeving, is de kans groot dat uw arts de fractuur niet op röntgenfoto’s kan diagnosticeren. In plaats daarvan kan pijn over de aangedane ribben het enige teken van letsel zijn.

Poliklinische behandeling van een ribfractuur bestaat meestal uit het aanbrengen van ijspakken en het voorschrijven van pijnstillers en ademhalingsoefeningen.

De pijn van ribfracturen kan worden behandeld met een combinatie van:

• Benzodiazepinen
• opioïden

• NSAID’s (geneesmiddelen zoals Advil)

Mensen die in het ziekenhuis worden opgenomen met ernstige pijn veroorzaakt door ribfracturen, kunnen een zenuwblokkade krijgen met een langwerkend anestheticum zoals bupivacaïne. Soms kan een ruggenprik worden gegeven om de pijn te verlichten, vooral in sommige gevallen van ernstig borsttrauma.

Het is belangrijk om te blijven actief tijdens het herstellen van een ribfractuur. Herstel kan tot zes weken of langer duren.

Ook al is er geen specifieke behandeling voor een ribfractuur, als u vermoedt dat u er een heeft opgelopen, is het een goed idee om een ​​arts te raadplegen.Ze kunnen helpen met de pijn en u onderzoeken op ander trauma of letsel.