Keelpijn die elke avond terugkomt, is frustrerend en zorgwekkend. Overdag voel je je prima, maar na het avondeten of vlak voor het slapengaan merk je plotseling pijn, een droge keel of irritatie. Keelklachten ’s nachts kunnen je slaap verstoren, je levenskwaliteit verminderen en soms wijzen op een onderliggend gezondheidsprobleem.
In veel gevallen heeft een elke nacht terugkerende keelpijn een behandelbare oorzaak, zoals droge lucht, allergieën, zure reflux of mondademhaling tijdens de slaap. In zeldzamere gevallen kan een aanhoudende keelpijn ’s nachts het gevolg zijn van een infectie, chronische ontsteking of een andere medische aandoening die door een arts moet worden onderzocht.
Keelpijn is pijn, een kriebelend gevoel, een branderig gevoel of irritatie in de keel. Het ongemak kan verergeren bij het slikken, spreken of ademen door de mond.
Keelpijn kan verschillende delen van de keel treffen, waaronder:
- De keelholte (faryngitis)
- De amandelen (tonsillitis)
- Het strottenhoofd (laryngitis).
Veelvoorkomende oorzaken van elke nacht keelpijn
1. Droge binnenlucht
Droge lucht is de meest voorkomende oorzaak van keelirritatie ’s nachts.
Verwarmingssystemen in de winter en airconditioning in de zomer verlagen de luchtvochtigheid binnenshuis. Droge lucht onttrekt vocht aan het slijmvlies van je keel, waardoor het weefsel geïrriteerd en ontstoken raakt.
Je kunt last hebben van een droge mond bij het ontwaken, een kriebelende keel, lichte pijn bij het slikken, gebarsten lippen of droge neusholtes.
Veel mensen merken verbetering nadat ze de luchtvochtigheid in de slaapkamer hebben verhoogd of gedurende de dag meer vocht hebben gedronken.
2. Mondademhaling
Als je tijdens het slapen enkele uren via je mond ademt, droogt je keel aanzienlijk uit.
Veelvoorkomende oorzaken van mondademhaling zijn onder meer:
- Een verstopte neus door een verkoudheid
- Allergieën
- Een afwijkend neustussenschot
- Vergrote amandelen
- Neuspoliepen.
Naast keelpijn kunt u ook last hebben van een droge mond, slechte adem, hoofdpijn in de ochtend, luid snurken en een slechte slaapkwaliteit.
Door de verstopte neus te behandelen, neemt de keelpijn ’s nachts vaak af.
3. Allergieën
Allergische reacties worden ’s nachts sterker merkbaar door langdurige blootstelling aan allergenen in de slaapkamer.
Veelvoorkomende allergenen zijn onder andere:
- Huisstofmijt
- Huisdierhuidschilfers
- Schimmel
- Pollen die via open ramen binnendringen.
Een allergische ontsteking kan leiden tot:
- Postnasale druppeling
- Veelvuldig de keel schrapen
- Droge hoest
- Jeukende ogen
- Verstopte neus
- Niezen.
Postnasale druppels irriteren voortdurend de achterkant van de keel, wat leidt tot pijn die vooral ’s avonds voor het slapengaan merkbaarder wordt.
4. Zure reflux
Zure reflux is een andere veelvoorkomende oorzaak van keelpijn die vooral ’s nachts optreedt.
Wanneer maagzuur terugstroomt naar de slokdarm en de keel, irriteert het zuur het gevoelige weefsel. Liggen na het eten verhoogt de kans op reflux.
Sommige mensen hebben last van ‘stille reflux’, ook wel laryngofaryngeale reflux genoemd. Stille reflux kan optreden zonder merkbare brandend maagzuur.
Symptomen van zure reflux kunnen zijn:
- Keelpijn bij het ontwaken
- Heesheid
- Veelvuldig de keel schrapen
- Chronische hoest
- Bittere smaak
- Het gevoel van een brok in de keel.
Nachtelijke reflux wordt vaak erger na het nuttigen van een zware maaltijd, pittig eten, alcohol, chocolade of cafeïne, of wanneer je kort voor het slapengaan eet.
5. Postnasale druppeling
Postnasale druppeling houdt in dat overtollig slijm langs de achterkant van de keel naar beneden stroomt in plaats van via de neus te worden afgevoerd.
Oorzaken van postnasale druppeling zijn onder andere:
- Allergieën
- Sinusontstekingen
- Virale infecties
- Weersveranderingen.
De voortdurende afvoer van slijm irriteert het keelweefsel, vooral wanneer u ligt.
6. Virale infecties
Veel virale infecties beginnen met een licht ongemak in de keel, voordat andere symptomen optreden.
Voorbeelden hiervan zijn:
- Verkoudheid
- Griep
- COVID-19
- Andere respiratoire virussen.
Virale infecties veroorzaken meestal symptomen die de hele dag aanhouden, hoewel keelpijn ’s avonds erger kan aanvoelen door vermoeidheid, uitdroging of verminderde speekselproductie.
Andere symptomen zijn vaak:
- Koorts
- Hoest
- Loopneus
- Lichaamspijn
- Vermoeidheid.
7. Bacteriële infecties
Een bacteriële keelontsteking, waaronder keelontsteking door streptokokken, veroorzaakt meestal aanhoudende pijn gedurende de hele dag en niet alleen ’s nachts.
Bij milde bacteriële infecties kan de pijn in het begin echter ’s avonds erger lijken.
Waarschuwingssignalen zijn onder meer:
- Hoge koorts
- Gezwollen lymfeklieren
- Witte vlekken op de amandelen
- Pijn bij het slikken
- In sommige gevallen geen hoest.
Een bacteriële infectie vereist medisch onderzoek, omdat antibiotica nodig kunnen zijn.
8. Snurken en obstructieve slaapapneu
Snurken veroorzaakt trillingen en turbulentie die het keelweefsel irriteren.
Mensen met obstructieve slaapapneu ademen vaak door hun mond en snurken hevig, wat een droge keel en ontstekingen veroorzaakt.
Symptomen zijn onder meer:
- Luid snurken
- Hijgen tijdens de slaap
- Slaperigheid overdag
- Hoofdpijn in de ochtend
- Droge mond
- Keelpijn ’s nachts.
9. Roken en vapen
Tabaksrook en dampdeeltjes van e-sigaretten bevatten chemische stoffen die het keelslijmvlies irriteren.
De irritatie wordt vaak ’s avonds duidelijker merkbaar na herhaalde blootstelling gedurende de dag.
Roken verhoogt ook het risico op chronische keelontsteking, zure reflux en luchtweginfecties.
10. Overbelasting van de stem
De hele dag door praten, zingen, lesgeven of schreeuwen kan uw keelspieren en stembanden overbelasten.
Na enkele uren gebruik kan de irritatie ’s avonds merkbaar worden.
11. Irriterende stoffen in de omgeving
Verschillende irriterende stoffen in de lucht kunnen je keel ontsteken. Voorbeelden hiervan zijn:
- Luchtvervuiling
- Schoonmaakmiddelen
- Sterke parfums
- Rook uit open haarden
- Stof op de werkplek
- Industriële dampen.
Herhaalde blootstelling gedurende de dag kan symptomen veroorzaken die ’s avonds hun hoogtepunt bereiken.
Minder vaak voorkomende oorzaken
Hoewel dit minder vaak voorkomt, kan aanhoudende keelpijn ’s nachts het gevolg zijn van:
- Chronische tonsillitis
- Chronische sinusitis
- Vergrote amandelen
- Schildklieraandoeningen
- Bepaalde medicijnen die een droge mond veroorzaken
- Auto-immuunziekten
- Tumoren die de keel of nabijgelegen structuren aantasten.
Aanhoudende symptomen vereisen medisch onderzoek, vooral als er geen duidelijke oorzaak is.
Risicofactoren
Verschillende factoren verhogen de kans op het ontwikkelen van elke nacht keelpijn.
Risicofactoren zijn onder meer:
- Seizoensgebonden allergieën
- Astma
- Chronische sinusitis
- Zure reflux
- Roken
- Obesitas
- Slapen met je mond open
- Droge binnenlucht
- Regelmatig alcoholgebruik
- Te weinig water drinken gedurende de dag.
Behandeling van aanhoudende keelpijn ’s nachts
De behandeling hangt af van de onderliggende oorzaak.
Thuiszorg
Veel milde gevallen verbeteren met eenvoudige maatregelen thuis:
- Drink gedurende de dag voldoende water.
- Gebruik een luchtbevochtiger in uw slaapkamer.
- Vermijd roken en passief roken.
- Gorgel met warm zout water.
- Laat je stem rusten als je veel hebt gepraat.
- Vermijd erg pittig of zuur voedsel als je last hebt van reflux.
- Slaap met je hoofd hoger als je last hebt van reflux.
- Eet niet binnen twee tot drie uur voor het slapengaan.
Gebruik van medicijnen
Afhankelijk van de oorzaak kan je arts het volgende aanbevelen:
- Pijnstillers
- Allergiemedicatie
- Neusspray met corticosteroïden
- Neusspray met zoutoplossing
- Zuurremmende medicatie
- Antibiotica voor bevestigde bacteriële infecties.
Antibiotica zijn niet effectief tegen virale infecties en mogen alleen worden gebruikt op voorschrift.
Behandeling van slaapgerelateerde problemen
Als mondademhaling, snurken of slaapapneu ertoe bijdragen dat u elke nacht last heeft van keelpijn, kan de behandeling het volgende omvatten:
- Behandeling van een verstopte neus
- Behandeling van allergieën
- Beheersing van het lichaamsgewicht
- CPAP-therapie (Continuous Positive Airway Pressure) voor obstructieve slaapapneu
- Correctieve ingrepen voor bepaalde structurele neusproblemen, indien aanbevolen door een KNO-arts.
Wanneer moet u naar de dokter gaan?
Een keelpijn die elke nacht terugkomt, moet worden onderzocht als deze langer dan twee weken aanhoudt of herhaaldelijk terugkeert zonder duidelijke oorzaak.
Zoek onmiddellijk medische hulp als u een van de volgende symptomen ervaart:
- Ademhalingsmoeilijkheden
- Moeite met het doorslikken van speeksel
- Hoge koorts
- Ernstige keelpijn
- Zwelling van de hals
- Bloed in het speeksel
- Aanhoudende heesheid die langer dan drie weken duurt
- Onverklaarbaar gewichtsverlies
- Terugkerende episodes van keelpijn die de slaap of dagelijkse activiteiten verstoren.
Kan elke nacht keelpijn een teken van kanker zijn?
De meeste gevallen worden niet veroorzaakt door kanker.
Keelpijn ’s nachts wordt meestal veroorzaakt door droge lucht, allergieën, zure reflux of mondademhaling.
Aanhoudende keelpijn die meerdere weken aanhoudt, vooral wanneer deze gepaard gaat met slikproblemen, een knobbeltje in de nek, aanhoudende heesheid, bloed ophoesten of onverklaarbaar gewichtsverlies, moet echter onmiddellijk worden onderzocht. Een vroege diagnose vergroot de kans op een succesvolle behandeling als er sprake is van een ernstige aandoening.
Discussion about this post