Lipkanker: symptomen, diagnose en behandeling

Overzicht

Lipkanker komt voor op de huid van de lippen. Lipkanker kan overal langs de boven- of onderlip voorkomen, maar komt het meest voor op de onderlip. Lipkanker wordt beschouwd als een vorm van mondkanker.

De meeste lipkankers zijn plaveiselcelcarcinomen, wat betekent dat ze beginnen in de dunne, platte cellen in de middelste en buitenste lagen van de huid die plaveiselcellen worden genoemd.

Risicofactoren voor lipkanker zijn overmatige blootstelling aan de zon en tabaksgebruik. U kunt uw risico op lipkanker verminderen door uw gezicht tegen de zon te beschermen met een hoed of sunblock en door te stoppen met roken.

Behandeling voor lipkanker wordt meestal uitgevoerd door een operatie om de kanker te verwijderen. Voor kleine lipkankers kan een operatie een kleine ingreep zijn met minimale impact op uw uiterlijk.

Voor grotere lipkankers kan een uitgebreidere operatie nodig zijn. Zorgvuldige planning en reconstructie kunnen uw vermogen om normaal te eten en te spreken behouden en ook na de operatie een bevredigend uiterlijk bereiken.

Symptomen van lipkanker

Symptomen van lipkanker zijn onder meer:

Een vlakke of licht verhoogde witachtige verkleuring van de lip
Een zweer op de lip die niet geneest
Tintelingen, pijn of gevoelloosheid van de lippen of de huid rond de mond

Wanneer moet je naar een dokter?

Maak een afspraak met een arts als u aanhoudende tekenen of symptomen heeft die u zorgen baren.

Oorzaken van lipkanker

Artsen weten niet duidelijk wat lipkanker veroorzaakt.

Over het algemeen begint kanker wanneer cellen veranderingen (mutaties) in hun DNA ontwikkelen. Het DNA van een cel bevat de instructies die de cel vertellen wat ze moet doen. De veranderingen vertellen de cel om ongecontroleerd te gaan vermenigvuldigen en door te leven wanneer gezonde cellen zouden sterven. De zich ophopende cellen vormen een tumor die normaal lichaamsweefsel kan binnendringen en vernietigen.

Risicofactoren

Factoren die uw risico op lipkanker verhogen, zijn onder meer:

Tabaksgebruik van welke aard dan ook, inclusief sigaretten, sigaren, pijpen, pruimtabak en snuiftabak
Lichte huid
Overmatige blootstelling aan de zon aan de lippen
Een verzwakt immuunsysteem

Preventie van lipkanker

Om het risico op lipkanker te verminderen, kunt u:

Stop met het gebruik van tabak of begin niet met roken. Als u tabak gebruikt, stop dan. Als je geen tabak gebruikt, begin er dan niet mee. Het gebruik van tabak, gerookt of gekauwd, stelt de cellen in je lippen bloot aan gevaarlijke kankerverwekkende chemicaliën.
Vermijd de zon midden op de dag.
Gebruik een breedspectrum zonnebrandcrème met een SPF van minimaal 30, zelfs op bewolkte dagen. Breng zonnebrandcrème royaal aan en breng elke twee uur opnieuw aan – of vaker als u zwemt of transpireert.
Vermijd zonnebanken. Zonnebanken zenden UV-stralen uit en kunnen het risico op lipkanker verhogen.

Diagnose van lipkanker

Tests en procedures die worden gebruikt om lipkanker te diagnosticeren, zijn onder meer:

Fysiek examen. Tijdens een lichamelijk onderzoek zal de arts uw lip, mond, gezicht en nek onderzoeken op tekenen van kanker. De arts zal u vragen naar uw tekenen en symptomen.
Een weefselmonster verzamelen om te testen. Tijdens een biopsie verzamelt de arts een klein stukje weefsel voor laboratoriumonderzoek. In het laboratorium kan een arts die lichaamsweefsel analyseert (patholoog) bepalen of kanker aanwezig is, het type kanker en de mate van agressiviteit die aanwezig is in de kankercellen.
Beeldvormingstests. Beeldvormingstests kunnen worden gebruikt om te bepalen of kanker zich buiten de lip heeft verspreid. Beeldvormingstests kunnen computertomografie (CT), magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) of positronemissietomografie (PET) omvatten.

Voorbereiding van een afspraak met een arts

Begin met het maken van een afspraak met uw huisarts als u tekenen of symptomen heeft die u zorgen baren. Als uw arts vermoedt dat u lipkanker heeft, wordt u mogelijk doorverwezen naar een arts die gespecialiseerd is in ziekten die de huid aantasten (dermatoloog) of een arts die gespecialiseerd is in aandoeningen die de oren, neus en keel aantasten (KNO-arts).

Omdat afspraken kort kunnen zijn en er vaak veel te bespreken valt, is het goed om goed voorbereid te zijn. Hier is wat informatie om u te helpen zich voor te bereiden en te weten wat de dokter u zal vragen.

Wat je kunt doen om je voor te bereiden

Houd rekening met eventuele pre-afspraakbeperkingen. Zorg ervoor dat u op het moment dat u de afspraak maakt, van tevoren vraagt of u iets moet doen, zoals uw dieet beperken.
Noteer alle symptomen die u ervaart, zelfs als ze niets te maken lijken te hebben met de reden waarom u de afspraak hebt gepland.
Noteer belangrijke persoonlijke informatie, inclusief zaken als recente veranderingen in het leven of grote spanningen.
Maak een lijst van alle medicijnen, vitamines of voedingssupplementen die u momenteel gebruikt of onlangs heeft gebruikt.
Overweeg om een familielid of vriend mee te nemen. Soms kan het moeilijk zijn om alle informatie die tijdens een afspraak wordt verstrekt, te onthouden. Iemand die u vergezelt, kan zich iets herinneren dat u hebt gemist of bent vergeten.
Maak een lijst met vragen die u aan uw arts kunt stellen.

Uw tijd met uw arts is beperkt, dus als u een lijst met vragen opstelt, kunt u de meeste informatie verzamelen. Zet de vragen op volgorde van meest belangrijk naar minst belangrijk. Voor lipkanker zijn enkele basisvragen die u aan uw arts kunt stellen:

Kunt u uitleggen wat mijn testresultaten betekenen?
Beveelt u andere tests of procedures aan?
Wat is het stadium van mijn lipkanker?
Wat zijn mijn behandelmogelijkheden?
Welke bijwerkingen zijn waarschijnlijk bij elke behandelingsoptie?
Welke invloed heeft de behandeling op mijn dagelijks leven?
Welke behandelingsopties zijn volgens u het beste voor mij?
Hoe waarschijnlijk is het dat ik remissie zal bereiken met de behandelingsopties die u aanbeveelt?
Hoe snel moet ik een beslissing nemen over mijn behandeling?
Moet ik een second opinion krijgen van een specialist?

Aarzel niet om naast de vragen die u heeft voorbereid om uw arts te stellen, andere vragen te stellen die bij u opkomen.

Wat de dokter zal vragen

Uw arts kan u de volgende vragen stellen:

Wanneer begon u voor het eerst symptomen te ervaren?
Zijn uw symptomen continu of incidenteel geweest?
Hoe ernstig zijn uw symptomen?
Wat lijkt uw symptomen te verminderen?
Wat lijkt uw symptomen te verergeren?

Behandeling van lipkanker

Lipkankerbehandelingen omvatten:

Chirurgie. Chirurgie wordt gebruikt om de lipkanker en een rand van gezond weefsel eromheen te verwijderen. De chirurg repareert vervolgens de lip om normaal te kunnen eten, drinken en spreken. Er worden ook technieken gebruikt om littekens te verminderen.

Voor kleine lipkankers kan het repareren van de lip na een operatie een eenvoudige procedure zijn. Maar voor grotere lipkankers kunnen bekwame plastische en reconstructieve chirurgen nodig zijn om de lip te repareren. Bij reconstructieve chirurgie kan weefsel en huid vanuit een ander deel van het lichaam naar het gezicht worden verplaatst.

Chirurgie voor lipkanker kan ook het verwijderen van kankerachtige lymfeklieren in de nek inhouden.
Bestralingstherapie. Stralingstherapie maakt gebruik van krachtige energiestralen, zoals röntgenstralen en protonen, om kankercellen te doden. Bestralingstherapie voor lipkanker kan op zichzelf worden gebruikt of kan na een operatie worden gebruikt. De straling kan alleen op uw lip worden gericht, maar ook op de lymfeklieren in uw nek.

Bestralingstherapie voor lipkanker komt meestal van een grote machine die de energiestralen precies focust. Maar in sommige gevallen kan de straling direct op uw lip worden geplaatst en korte tijd op zijn plaats blijven. Deze procedure, genaamd brachytherapy, stelt artsen in staat om hogere doses straling te gebruiken.
Chemotherapie. Chemotherapie gebruikt krachtige medicijnen om kankercellen te doden. Voor lipkanker wordt chemotherapie soms gebruikt in combinatie met bestralingstherapie om de effectiviteit van de behandeling te vergroten. In gevallen van gevorderde lipkanker die zich heeft verspreid naar andere delen van het lichaam, kan chemotherapie worden gebruikt om tekenen en symptomen te verminderen en u comfortabeler te maken.
Gerichte medicamenteuze therapie. Gerichte medicamenteuze behandelingen richten zich op specifieke zwakke punten in kankercellen. Door deze zwakke punten te blokkeren, kunnen gerichte medicamenteuze behandelingen ervoor zorgen dat kankercellen afsterven. Gerichte medicamenteuze therapie wordt meestal gecombineerd met chemotherapie.
Immunotherapie. Immunotherapie is een medicamenteuze behandeling die uw immuunsysteem helpt kanker te bestrijden. Het ziektebestrijdende immuunsysteem van uw lichaam valt kanker mogelijk niet aan omdat de kankercellen eiwitten produceren die hen helpen zich te verbergen voor de cellen van het immuunsysteem. Immunotherapie werkt door dat proces te verstoren. Voor kanker van de lip kan immunotherapie worden overwogen wanneer de kanker vergevorderd is en andere behandelingen geen optie zijn.