Complicaties van de ziekte van Parkinson

De kenmerkende symptomen van de ziekte van Parkinson zijn tremoren, langzame bewegingen en stijve spieren. Een persoon kan ook moeite hebben met coördinatie, verschillende niet-motorische symptomen en andere complicaties.

Er zijn echter manieren om veel van deze complicaties te beheersen. Effectief omgaan met symptomen kan bijdragen aan een betere kwaliteit van leven voor een persoon met de ziekte van Parkinson.

In dit artikel leert u meer over enkele van de complicaties die gepaard gaan met de ziekte van Parkinson en hoe u met deze complicaties kunt omgaan.

1. Spreekactiviteit

Omdat de ziekte van Parkinson de spieren aantast, kan iemands spraak zachter en moeilijker te verstaan ​​worden. Na verloop van tijd kunnen veranderingen in denkvermogen het voor hen ook moeilijker maken om te communiceren. Sociale activiteiten en andere activiteiten kunnen een uitdaging worden.

Logopedie is belangrijk om mensen te helpen effectief te blijven communiceren. Deze therapie kan de kwaliteit van leven van een persoon helpen verbeteren of behouden.

2. Kauwen en slikken

Kauw- en slikproblemen kunnen ook optreden, vooral tijdens de latere stadia van de ziekte. Deze moeilijkheden zijn het gevolg van veranderingen in het autonome zenuwstelsel of de spieren in de keel, bekend als de faryngeale spieren.

Deze veranderingen verhogen het risico dat voedsel vast komt te zitten in de keel en te stikken, wat levensbedreigend kan zijn. Als die persoon per ongeluk voedseldeeltjes in de longen ademt, kan longontsteking optreden.

Een persoon kan ook te veel speeksel produceren, of ze kunnen het speeksel niet gemakkelijk doorslikken. Dit probleem kan leiden tot kwijlen, wat ze misschien gênant vinden.

Sommige medicijnen kunnen deze symptomen verbeteren. Ook kan een logopedist soms iemand helpen zijn keelspieren te trainen, zodat ze effectiever kunnen slikken.

3. Depressie en angst

Depressie kan optreden bij de ziekte van Parkinson en kan de symptomen verergeren.

Ongeveer 40-50% van de mensen met de ziekte van Parkinson ervaart ook een depressie. Dit aspect van de ziekte kan voor het individu en hun dierbaren moeilijker zijn om mee om te gaan dan de fysieke symptomen.

Enkele andere neuropsychiatrische symptomen zijn:

• stemmingsstoornissen
• ongerustheid
• slaapproblemen
• psychose
• veranderingen in gedrag en denken

De symptomen van depressie zijn echter behandelbaar en herstel is mogelijk.

Medische hulp zoeken wanneer de symptomen van depressie beginnen te verschijnen, kan de persoon een betere kwaliteit van leven, verbeterde functionaliteit en een kans geven om de symptomen te vertragen.

4. Seksuele disfunctie

Verschillende factoren bij de ziekte van Parkinson kunnen het libido beïnvloeden. Een persoon kan het moeilijk vinden om een ​​orgasme of een erectie te krijgen.

De daling van seksuele interesse en fysiek functioneren kan optreden als gevolg van een daling van het dopaminegehalte, volgens de American Parkinson Disease Association.

De gevolgen van dit probleem zijn onder meer:

• een vermindering van fysieke beweging
• verminderde bloedcirculatie, wat het vermogen om een ​​erectie te krijgen beïnvloedt
• moeite met het bereiken van een orgasme

Vaginale droogheid kan ook een probleem zijn.

Depressie en angst kunnen iemands energieniveaus en hun interesse in dingen die ze vroeger leuk vonden, zoals seks, verminderen. Vermoeidheid kan ook een factor zijn.

Depressie en stemmingswisselingen kunnen ook veranderingen in gedrag en houding veroorzaken. Een partner kan bijvoorbeeld het gevoel hebben dat hun geliefde “niet hetzelfde” is als voorheen.

In zeldzame gevallen kunnen medicijnen die het dopaminegehalte bij mensen met de ziekte van Parkinson verhogen, de zin in seks van de persoon tot een ongewoon niveau verhogen. Hoewel dit effect zeldzaam is, kan het voor sommige mensen een probleem worden.

Er zijn enkele methoden om veel van de symptomen te behandelen die seksuele activiteit verstoren. Bijvoorbeeld:

• Probeer een behandeling te zoeken voor andere symptomen en complicaties.
• Smeeroliën kunnen vaginale droogheid behandelen.
• Counseling kan helpen bij het oplossen van spanningen binnen een relatie.

Als een persoon erectiestoornissen ervaart, kan een arts het volgende voorschrijven:

• sildenafil (Viagra)
• vardenafil (Levitra)
• tadalafil (Cialis)
• injecteerbare medicijnen, zoals alprostadil (Caverject)
• mechanische apparaten, zoals vacuümpompen en penisimplantaten

5. Slaap

Slaapproblemen komen veel voor bij mensen met de ziekte van Parkinson.

De ziekte van Parkinson kan invloed hebben op de manier waarop het lichaam slaap en waakzaamheid regelt, maar lichamelijke problemen kunnen het slapen ook bemoeilijken.

Enkele voorbeelden van slaapgerelateerde problemen zijn:

• slaapapneu
• slaperigheid overdag
• nachtmerries en levendige dromen
• rusteloze benen of schokkende beenbewegingen
• moeite met omdraaien in bed
• moeilijk in slaap vallen
• moeite om weer in slaap te komen na het wakker worden

Mogelijke redenen voor deze problemen zijn:

• het effect van bepaalde medicijnen
• fysiek ongemak
• veranderingen in de interne lichaamsklok

Een arts kan voorstellen:

• medicamenteuze behandelingen proberen, zoals melatonine of eszopiclon
• lichttherapie ondergaan
• positieve luchtwegdruk proberen (voor mensen met slaapapneu), hoewel deze methode controversieel is vanwege mogelijke veiligheidsproblemen
• voorwerpen rond het bed verwijderen om letsel te voorkomen

Enkele levensstijltips voor een betere of veiligere slaap zijn:

• het volgen van een normale bedtijdroutine, indien mogelijk
• overdag buiten sporten, indien mogelijk
• koffie, alcohol en andere stimulerende middelen vermijden
• de slaapkamer alleen gebruiken om te slapen
• slapen in een koele, donkere kamer

6. Urineproblemen

Ongeveer 30-40% van de mensen met de ziekte van Parkinson ervaart urineproblemen. Ze kunnen urine verliezen, vaker moeten plassen of moeilijk kunnen plassen. Veranderingen in het autonome zenuwstelsel zijn een reden waarom dit probleem optreedt.

Om de noodzaak om ’s nachts naar het toilet te gaan, te verminderen, moet de patiënt:

• Stop 3 uur voor het slapengaan met het drinken van vloeistoffen.
• Ga net voor het slapengaan naar de badkamer.
• Vraag een arts naar medicijnen om het plassen te helpen beheersen.

Medicijnen die dit probleem kunnen oplossen, zijn onder meer:

• oxybutynine (Ditropan)
• tolterodine (Detrol)
• solifenacine (Vesicare)
• darifenacine (Enablex)

7. Constipatie

Sommige statistieken suggereren dat tot tweederde van de mensen met de ziekte van Parkinson constipatie ervaart.

Enkele redenen voor dit probleem kunnen zijn:

• spier zwakte
• een mogelijke vermindering van de vochtinname
• bijwerkingen van bepaalde medicijnen
• de impact van de ziekte van Parkinson op het autonome zenuwstelsel, waaronder het spijsverteringsstelsel

Constipatie kan angst en ongemak vergroten en de kwaliteit van leven van de persoon verder verminderen.

Enkele oplossingen voor dit probleem zijn:

• medicijnen gebruiken, zoals laxeermiddelen
• dieetinterventies proberen, waaronder probiotica en prebiotica
• toenemende vezel- en vochtinname
• fysiotherapie ondergaan

Een persoon moet met een arts spreken voordat hij medicijnen gebruikt voor de behandeling van constipatie, omdat sommige medicijnen en alternatieve remedies andere medicijnen kunnen verstoren.

8. Dementie

Veranderingen in eiwitten in de hersenen, zoals Lewy-lichaampjes, kunnen bij Parkinson leiden tot dementie.

De Alzheimer’s Association schat dat 50-80% van de mensen met de ziekte van Parkinson uiteindelijk dementie ontwikkelen.

Enkele veel voorkomende symptomen zijn:

• moeite met het onthouden van dingen, moeite met focussen en moeite met het maken van een oordeel
• onduidelijke spraak
• hallucinaties en wanen
• depressie, prikkelbaarheid en angst
• slaapproblemen en slaperigheid overdag

Medicatie kan de voortgang van dementie helpen vertragen, maar de symptomen worden na verloop van tijd meestal ernstiger.

9. Pijn

Pijn is een veelvoorkomend symptoom van de ziekte van Parkinson. Meer dan 60% van de totale patiënten ervaart pijn. Van een lijst met vervelende symptomen komt pijn op de derde plaats na tremor en stijve spieren.

40%-90% van de pijn die gepaard gaat met de ziekte van Parkinson is musculoskeletaal en mensen beschrijven dit gevoel meestal als een branderig gevoel, kramp of pijn.

Enkele manieren om de pijn te verminderen zijn:

• vrij verkrijgbare of voorgeschreven medicijnen gebruiken
• massage, muziektherapie, tai chi of andere aanvullende therapieën proberen
• ruggenmergstimulatie ondergaan

Patiënten kunnen samenwerken met een zorgteam om geschikte manieren te vinden om pijn te verminderen.

10. Bloeddruk

Het autonome zenuwstelsel regelt de bloedstroom en bloeddruk. De ziekte van Parkinson beïnvloedt dit systeem, wat leidt tot veranderingen in de bloeddruk gedurende de dag.

Een probleem is orthostatische hypotensie, een bloeddrukdaling die ervoor zorgt dat iemand zich duizelig of flauw voelt wanneer hij opstaat.

Sommige mensen ervaren ook hoge bloeddruk, zoals ’s nachts of wanneer ze liggen. Deze schommelingen kunnen leiden tot hartproblemen.

Een arts kan een medicijn voorschrijven om de bloeddruk te stabiliseren en dramatische veranderingen te voorkomen. Het dragen van compressiekousen kan ook helpen.

11. Reukvermogen

Meer dan 95% van de mensen met de ziekte van Parkinson ervaart enig verlies van reukvermogen als gevolg van de impact van de ziekte op hun zenuwstelsel.

Dit is een vroeg symptoom van de ziekte en het kan jaren voordat andere symptomen optreden. Artsen zien deze symptomen als een voorspeller van de ziekte van Parkinson.

Samenvatting

De ziekte van Parkinson kan leiden tot een breed scala aan symptomen, maar er zijn ook veel mogelijke complicaties.

De medicijnen die artsen voorschrijven om de ziekte van Parkinson te behandelen, kunnen ook tot bepaalde bijwerkingen leiden. Sommige van deze bijwerkingen overlappen met de symptomen en complicaties van de ziekte zelf.