Overzicht
Heeft astma invloed op kinderen?
Astma is de belangrijkste oorzaak van chronische (langdurige) ziekte bij kinderen. Het treft meer dan 7 miljoen kinderen in de Verenigde Staten. Om onbekende redenen neemt het tarief gestaag toe. Astma kan op elke leeftijd beginnen, maar de meeste kinderen die het hebben, hebben hun eerste symptoom op de leeftijd van 5 jaar.
Waarom krijgen meer kinderen astma?
Niemand weet echt waarom steeds meer kinderen astma ontwikkelen. Suggesties zijn onder meer:
- Kinderen worden blootgesteld aan steeds meer allergenen zoals stof, luchtvervuiling en tweedehands (en zelfs derdehands) rook.
- Kinderen worden niet genoeg blootgesteld aan kinderziektes om hun immuunsysteem op te bouwen.
- Lagere borstvoedingspercentages hebben voorkomen dat belangrijke stoffen van het immuunsysteem worden doorgegeven aan baby’s.
Symptomen en oorzaken
Wat maakt een kind meer kans om astma te ontwikkelen?
Er zijn veel risicofactoren voor het ontwikkelen van astma bij kinderen. Waaronder:
- allergieën.
- Familiegeschiedenis van astma, allergieën en atopie (een genetische of erfelijke kans om allergieën en astma te ontwikkelen).
- Frequente luchtweginfecties.
- Laag geboorte gewicht.
- Blootstelling aan tabaksrook voor en/of na de geboorte.
- Man zijn.
- Afro-Amerikaans zijn.
- Opgegroeid in een omgeving met een laag inkomen.
Bij kinderen jonger dan vijf jaar is de meest voorkomende oorzaak van astmasymptomen virale infecties van de bovenste luchtwegen, zoals verkoudheid.
Wat zijn de tekenen en symptomen van astma bij kinderen?
Tekenen en symptomen van astma bij kinderen zijn onder meer:
- Frequente hoestbuien, die kunnen optreden terwijl het kind speelt, lacht of ’s nachts of direct na het ontwaken. Hoesten kan het enige symptoom zijn.
- Minder energie tijdens het spelen.
- Snel ademhalen.
- Klacht over beklemming op de borst of “pijn op de borst”.
- Fluitend geluid (piepende ademhaling) wanneer het kind in- of uitademt.
- Terugtrekkingen (wipbewegingen) in de borstkas door ademhalingsmoeilijkheden.
- Kortademigheid of verlies van adem.
- Aangespannen nek- en borstspieren.
- Gevoelens van zwakte of vermoeidheid.
Niet alle kinderen hebben dezelfde astmasymptomen. Symptomen kunnen variëren van episode tot episode bij hetzelfde kind. Bovendien wordt niet alle piepende ademhaling of hoesten veroorzaakt door astma.
Als uw kind moeite heeft met ademhalen, breng hem of haar dan naar de kinderarts voor een evaluatie. Uw kind kan worden doorverwezen naar een specialist, zoals een kinderlongarts of een kinderallergoloog.
Diagnose en tests
Hoe wordt astma bij kinderen gediagnosticeerd?
Astma is vaak moeilijk te diagnosticeren bij zuigelingen. De ziekte kan echter vaak worden gediagnosticeerd bij oudere kinderen op basis van de medische geschiedenis, symptomen en lichamelijk onderzoek van het kind, en op basis van bepaalde tests:
- Medische geschiedenis en symptoombeschrijving: De zorgverlener zal vragen naar eventuele voorgeschiedenis van ademhalingsproblemen van uw kind, evenals een familiegeschiedenis van astma, allergieën, een huidaandoening die eczeem wordt genoemd, of andere longaandoeningen. Zorg ervoor dat u de symptomen van uw kind (hoesten, piepende ademhaling, kortademigheid met/zonder activiteit, meer moeite met ademhalen, pijn op de borst of benauwdheid) in detail beschrijft, inclusief wanneer en hoe vaak deze symptomen zijn opgetreden.
- Fysiek examen: Tijdens het lichamelijk onderzoek luistert de arts naar het hart en de longen van uw kind.
- Testen: Veel kinderen zullen een thoraxfoto en longfunctie (long)tests ondergaan, die de hoeveelheid lucht in de longen meten en hoe snel deze kan worden uitgeademd (uitgeademd). De resultaten zullen de leverancier helpen bepalen hoe ernstig het astma is. Kinderen jonger dan 5 jaar zijn meestal niet in staat om longfunctietests uit te voeren, dus artsen vertrouwen sterk op de geschiedenis, symptomen en lichamelijk onderzoek bij het stellen van de diagnose.
De arts kan andere tests bestellen om bepaalde astma-triggers te identificeren, waaronder allergiehuidtesten en bloedtesten.
Beheer en behandeling
Hoe wordt astma bij kinderen behandeld?
Op basis van de geschiedenis van uw kind en hoe ernstig de astma is, zal de zorgverlener een zorgplan opstellen, een “Atma-actieplan” genaamd, waarin wordt beschreven:
- Wanneer en hoe uw kind astmamedicatie moet gebruiken.
- Wat te doen als astma erger wordt.
- Wanneer moet u spoedeisende hulp voor uw kind zoeken?
Zorg ervoor dat u dit plan begrijpt en stel eventuele vragen aan de zorgverlener van uw kind. Het Astma-actieplan is belangrijk voor het succes van astmacontrole. Houd het bij de hand om u te herinneren aan het dagelijkse astmabeheersplan van uw kind en om u te begeleiden wanneer uw kind astmasymptomen ontwikkelt. Probeer naast het volgen van het Astma-actieplan de blootstelling aan astma-triggers te beperken (en zo mogelijk te vermijden).
Astmamedicijnen die volwassenen en oudere kinderen nemen, kunnen ook veilig worden voorgeschreven aan peuters en jongere kinderen. In het geval van inhalatiemedicatie kan een ander toedieningshulpmiddel nodig zijn op basis van de leeftijd en het vermogen van het kind.
Als uw baby of kind astmasymptomen heeft waarvoor behandeling met een noodinhalator (een luchtwegverwijder, zoals albuterol/levalbuterol) meer dan twee keer per week nodig is, kan uw leverancier een dagelijkse controletherapie voorschrijven (zoals een ontstekingsremmende medicatie).
Hoe geef je je kind astmamedicatie?
U zult uw kind astmamedicatie geven met behulp van een VHC-apparaat (met ventiel) of een huisvernevelaar (ook bekend als een beademingsmachine).
Uw kind kan mogelijk een dosisinhalator (MDI) met een VHC gebruiken. Een VHC is een kamer die aan de MDI wordt bevestigd en de uitbarsting van medicatie vasthoudt. Praat met de zorgverlener van uw kind om te zien of een MDI met VHC geschikt is voor uw kind.
De vernevelaar levert astmamedicatie door ze van een vloeistof naar een nevel te veranderen. Uw kind krijgt het geneesmiddel door het via een mondkapje of mondstuk in te ademen.
Er zijn enkele astmamedicijnen die ook door de adem worden geactiveerd of als droog poeder worden geleverd. Deze medicijnen worden gegeven aan oudere kinderen die in staat zijn om de juiste techniek voor het gebruik ervan te demonstreren.
Wat moet u doen als uw kind een astma-aanval heeft?
Als uw kind symptomen van een astma-aanval vertoont:
- Geef uw kind het verlichtingsmiddel volgens het actieplan voor astma.
- Wacht 15 minuten. Als de symptomen verdwijnen, moet uw kind de activiteit kunnen hervatten die het aan het doen was. Als de symptomen aanhouden, volg dan het Astma-actieplan voor verdere therapie.
- Als uw kind er niet in slaagt om te verbeteren, of als u niet zeker weet wat u moet doen, neem dan contact op met uw zorgverlener.
De gevaarsignalen van een astma-aanval zijn:
- Ernstige piepende ademhaling.
- Ernstig hoesten.
- Moeite met lopen en/of praten,
- Blauwe lippen en/of vingernagels.
Als uw kind heeft elk van deze gevarentekens/symptomen gaat u naar de dichtstbijzijnde afdeling spoedeisende hulp of belt u 911.
Vooruitzichten / Prognose
Hoe weet u wanneer de astma van uw kind goed onder controle is?
U weet dat het astma van uw kind goed onder controle is als uw kind tijdens het gebruik van medicijnen:
- Leeft een actief, normaal leven.
- Heeft weinig lastige symptomen.
- Gaat elke dag naar school.
- Voert dagelijkse activiteiten probleemloos uit.
- Geen dringende bezoeken aan de dokter, spoedeisende hulp of ziekenhuis heeft gehad.
- Heeft weinig of geen bijwerkingen van de medicijnen.
Zal uw kind over astma ontgroeien?
Zodra de luchtwegen van een persoon gevoelig worden, blijven ze dat voor het leven. Ongeveer de helft van de kinderen met astma heeft een merkbare afname van de symptomen tegen de tijd dat ze adolescenten worden, waardoor ze hun astma lijken te zijn ‘ontgroeid’. Ongeveer de helft van deze kinderen krijgt echter weer astmasymptomen als ze 30 of 40 jaar oud zijn. Helaas is er geen manier om te voorspellen wiens symptomen tijdens de adolescentie zullen afnemen en wiens symptomen later in het leven zullen terugkeren.
Door te leren over astma en hoe het onder controle kan worden gebracht, zet u een belangrijke stap in de richting van het beheersen van de ziekte van uw kind. Werk nauw samen met het astmazorgteam van uw kind om te leren hoe u astma-triggers kunt vermijden, wat medicijnen doen en hoe u ze op de juiste manier kunt geven. Met de juiste zorg kan uw kind vrij van astmasymptomen leven en een normale, gezonde levensstijl behouden.
Discussion about this post