Blaasontsteking (medische term: cystitis) komt vaak voor – vooral bij vrouwen. Hoewel de meeste gevallen van blaasontsteking volledig genezen met de juiste behandeling, blijven sommige mensen last houden van vervelende symptomen, zelfs nadat de infectie is verholpen. Deze aanhoudende symptomen kunnen hun dagelijks leven aanzienlijk beïnvloeden en zorgen baren.
Blaasontsteking en herstel begrijpen
Een blaasontsteking ontstaat wanneer bacteriën de urinewegen binnendringen en zich vermenigvuldigen in de blaas. Het immuunsysteem reageert door witte bloedcellen te sturen om de infectie te bestrijden, wat een ontsteking in de blaaswand veroorzaakt. Deze ontstekingsreactie veroorzaakt de typische symptomen van aandrang om te plassen, vaak plassen, een branderig gevoel tijdens het plassen en bekkenpijn.
Standaardbehandeling met antibiotica elimineert de bacterie meestal binnen een paar dagen. Het genezingsproces van het ontstoken blaasweefsel duurt echter langer dan het elimineren van de bacteriën. De blaaswand heeft tijd nodig om beschadigd weefsel te herstellen en weer normaal te functioneren.
Aanhoudende symptomen na een blaasontsteking
Verschillende symptomen kunnen aanhouden na een succesvolle behandeling van een blaasontsteking:
Frequent urineren en aandrang om te urineren
Je kunt nog steeds het gevoel hebben dat je vaak moet plassen of plotselinge aandrang om te plassen ervaren. De blaas kan gevoelig aanvoelen en sterk reageren op kleine hoeveelheden urine, waardoor je het gevoel hebt dat je de blaas vaker dan normaal moet legen.
Deze symptomen houden aan omdat de rekreceptoren van de blaas overgevoelig blijven na een ontsteking. Tijdens een ontsteking beschadigen ontstekingschemicaliën de zenuwuiteinden in de blaaswand. Normaal sturen deze zenuwen alleen signalen naar de hersenen als de blaas redelijk vol is. Maar door de schade gaan deze zenuwen signalen afgeven, zelfs als er heel weinig urine is, waardoor je hersenen gaan denken dat je dringend moet plassen. Zelfs nadat de bacteriën zijn verdwenen, hebben de beschadigde zenuwuiteinden 2-3 weken nodig om te genezen en terug te keren naar hun normale gevoeligheidsdrempel. Daarnaast kan de blaaswand microscopisch littekenweefsel hebben ontwikkeld dat de flexibiliteit vermindert, waardoor de blaas vol aanvoelt terwijl er minder urine is dan normaal.
Mild branderig gevoel of ongemak
Een licht branderig gevoel tijdens het plassen of ongemak in het bekkengebied kan aanhouden. Dit ongemak is meestal milder dan tijdens de actieve infectie, maar kan nog steeds zorgwekkend zijn.
Dit branderige gevoel blijft aanhouden omdat de urethra en blaasslijmvlies ontstoken en gevoelig blijven, zelfs nadat de bacteriën zijn verwijderd. De infectie beschadigt de beschermende slijmlaag die deze weefsels normaal omhult, waardoor ruwe zenuwuiteinden blootgesteld worden aan contact met urine. Urine bevat zuren en afvalstoffen die deze blootgestelde zenuwen irriteren, waardoor het branderige gevoel ontstaat. De beschermende slijmlaag regenereert langzaam en het duurt vaak 3-4 weken om de beschermende barrièrefunctie volledig te herstellen.
Onvolledige blaaslediging
Je kunt het gevoel hebben dat de blaas niet volledig geleegd is na het plassen. Dit gevoel ontstaat doordat de blaaswand gevoelig blijft en niet volledig ontspant tijdens het plassen.
Dit gevoel ontstaat doordat de coördinatie van de blaasspieren verstoord raakt tijdens en na een infectie. De detrusorspier, die samentrekt om de blaas te legen, coördineert mogelijk niet goed met de sluitspieren die de urinestraal regelen. Ontsteking kan ervoor zorgen dat de blaasspier zwak of onregelmatig samentrekt, waardoor de blaas niet volledig wordt geleegd. Daarnaast kunnen pijn en gevoeligheid ervoor zorgen dat je het plassen afbreekt voordat de blaas helemaal leeg is, waardoor urine wordt vastgehouden en het gevoel ontstaat dat de blaas niet helemaal leeg is.
Druk of pijn op het bekken
Sommige mensen ervaren een voortdurende druk of pijn in de onderbuik of het bekkengebied. Dit ongemak kan verergeren als de blaas zich vult of tijdens bepaalde activiteiten.
Deze druk ontstaat doordat de bekkenbodemspieren en omliggende weefsels gespannen en ontstoken blijven na het bestrijden van de infectie. Tijdens een blaasontsteking trekken de bekkenbodemspieren zich vaak beschermend samen rond het geïnfecteerde gebied, waardoor spierspasmen en triggerpoints ontstaan. Deze spiersamentrekkingen kunnen nog lang na het verdwijnen van de infectie aanhouden en pijn en druk veroorzaken. De blaaswand zelf kan ook verdikt blijven door de ontsteking, waardoor een gevoel van volheid of druk ontstaat, zelfs als de blaas weinig urine bevat.
Slaapverstoring
Het frequente plassen ’s nachts kan doorgaan, waardoor de slaap wordt verstoord en overdag vermoeidheid optreedt.
De verstoring van de slaap houdt aan omdat de overgevoelige blaaszenuwen dringende signalen naar de hersenen blijven sturen tijdens de slaap (wanneer het lichaam normaal gesproken de urine concentreert en de plasfrequentie vermindert). De beschadigde zenuwbanen zijn nog niet teruggekeerd naar hun normale functie, dus de hersenen ontvangen regelmatig “volle blaas”-signalen, zelfs als het urinevolume laag blijft. Daarnaast kan ongerustheid over deze aandoening of ongemak ervoor zorgen dat je vaker wakker wordt om de blaasstatus te controleren.
Duur van aanhoudende symptomen
De meeste symptomen na een infectie verminderen geleidelijk in de loop van twee tot zes weken. Factoren die de hersteltijd beïnvloeden zijn onder andere:
- Leeftijd en algemene gezondheidsstatus
- Ernst van de oorspronkelijke infectie
- Voorgeschiedenis van urineweginfectie
- Stressniveaus en leefstijlfactoren
Sommige mensen merken verbetering binnen 4-6 dagen na het afronden van de antibioticabehandeling, terwijl anderen 3-4 weken last kunnen hebben van symptomen. Over het algemeen moeten de symptomen na verloop van tijd gestaag verbeteren in plaats van constant te blijven of te verergeren.
Wanneer moet je medische hulp inroepen?
Neem contact op met een arts als je een van deze verontrustende symptomen ervaart:
- Symptomen verergeren na aanvankelijke verbetering
- Er ontwikkelen zich nieuwe symptomen, zoals koorts, koude rillingen of ernstige pijn
- Er verschijnt bloed in de urine
- Symptomen houden aan zonder verbetering na vier tot zes weken
- Er ontstaat hevige pijn in de rug of aan de zijkanten van het lichaam
- Tekenen van nierinfectie treden op, waaronder hoge koorts en pijn in de flanken
Je arts kan je aanvullend onderzoek aanraden om complicaties of andere aandoeningen die aanhoudende klachten kunnen veroorzaken, uit te sluiten.
Omgaan met aanhoudende symptomen
Neem deze acties om aanhoudende symptomen te beheersen en genezing te bevorderen:
- Drink de hele dag door voldoende water om bacteriën en irriterende stoffen uit het urinewegstelsel te spoelen. Lichtgele urine is een teken van goede hydratatie.
- Vermijd voedsel en dranken die de blaas kunnen irriteren tijdens het herstel. Veel voorkomende irriterende stoffen zijn cafeïne, alcohol, gekruid voedsel, citrusvruchten en kunstmatige zoetstoffen.
- Breng een verwarmingskussen of warm kompres aan op de onderbuik of rug om ongemak en spierspanning te verminderen. Gebruik gematigde warmte gedurende 15-20 minuten per keer.
- Oefen met het geleidelijk verlengen van de tijd tussen toiletbezoeken om de normale blaasfunctie te trainen. Begin met het urineren een paar minuten uit te stellen wanneer je aandrang voelt, en verhoog dan geleidelijk de vertragingstijd.
- Leer technieken om de bekkenbodemspieren te ontspannen, die gespannen kunnen blijven na een infectie. Diepe ademhalingsoefeningen en voorzichtig stretchen kunnen helpen om de spierspanning te verminderen.
- Pas stressverminderingstechnieken toe zoals meditatie, yoga of regelmatige lichaamsbeweging. Stress kan blaassymptomen verergeren en genezingsprocessen vertragen.
Terugkerende infecties voorkomen
Neem deze stappen om blaasinfecties in de toekomst te voorkomen:
- Goede hygiënepraktijken: Veeg van voor naar achter af na het plassen om te voorkomen dat bacteriën zich van het anale gebied naar de urinewegen verspreiden. Urineer voor en na seksuele activiteit om bacteriën weg te spoelen.
- Drink voldoende water om te helpen voorkomen dat bacteriën zich concentreren in de urinewegen.
- Voltooi de antibioticakuur: Maak voorgeschreven antibioticakuren altijd af, zelfs als de symptomen verbeteren voordat de medicatie is voltooid. Onvolledige behandeling kan leiden tot antibioticaresistentie en terugkerende infecties.
- Draag ademend, katoenen ondergoed en vermijd nauwsluitende kleding die vocht kan vasthouden en een omgeving kan creëren voor bacteriële groei.
Complicaties om op te letten
Hoewel de meeste aanhoudende symptomen vanzelf verdwijnen, vereisen bepaalde complicaties onmiddellijke medische behandeling:
- Nierinfectie: Symptomen zijn hoge koorts, ernstige rug- of zijpijn, misselijkheid en braken. Nierinfecties moeten onmiddellijk met antibiotica worden behandeld om ernstige complicaties te voorkomen.
- Chronische blaasontsteking: Sommige mensen ontwikkelen een chronische blaasontsteking die een speciale behandeling vereist. Deze aandoening veroorzaakt aanhoudende symptomen die niet reageren op standaardbehandelingen.
- Interstitiële cystitis: Deze chronische aandoening veroorzaakt aanhoudende blaaspijn en plasklachten zonder bacteriële infectie. Interstitiële cystitis vereist een gespecialiseerde diagnose en behandeling.
Onthoud dat aanhoudende symptomen na een blaasontsteking vaak voorkomen en meestal na verloop van tijd en met de juiste zorg verdwijnen. Blijf echter alert op waarschuwingssignalen en blijf communiceren met je arts om eventuele complicaties tijdens het herstel goed te kunnen behandelen.
Discussion about this post