Overzicht
Wat is sclerotherapie?
Sclerotherapie is een medische procedure die wordt gebruikt om spataderen en ‘spinaders’ te behandelen. Tijdens sclerotherapie injecteert de arts een oplossing rechtstreeks in de aangetaste ader. De oplossing irriteert de bekleding van het vat, waardoor het opzwelt en aan elkaar blijft plakken. Na verloop van tijd verandert het vat in littekenweefsel dat uit het zicht verdwijnt. Sclerotherapie is een beproefde procedure en wordt sinds de jaren dertig van de vorige eeuw gebruikt.
Hoe succesvol is sclerotherapie bij de behandeling van spataderen en spataderen?
Sclerotherapie werkt goed voor de meeste patiënten. Geschat wordt dat bij elke sessie tussen 50 en 80% van de geïnjecteerde aderen kan worden geëlimineerd. Een paar mensen (minder dan 10%) die sclerotherapie ondergaan, reageren helemaal niet op de injecties. In deze gevallen kunnen andere oplossingen of een andere methode, zoals lasertherapie, worden geprobeerd.
Over het algemeen reageren spataderen binnen 3 tot 6 weken op de behandeling en grotere aderen binnen 3 tot 4 maanden. Als de aderen reageren op de behandeling, zullen ze meestal niet meer verschijnen. Na verloop van tijd kunnen echter nieuwe aderen verschijnen. Indien nodig kunt u terugkomen voor injecties.
Hoe weet ik of ik in aanmerking kom voor sclerotherapie?
Voorafgaand aan de procedure ontmoet u een vaatspecialist die zal beoordelen of u in aanmerking komt voor sclerotherapie.
U komt niet in aanmerking voor sclerotherapie als u zwanger bent, borstvoeding geeft of bedlegerig bent. U moet na de bevalling minimaal 3 maanden wachten voordat u in aanmerking komt voor deze ingreep.
U kunt sclerotherapie krijgen als u anticonceptiepillen gebruikt. Als u in het verleden een bloedstolsel heeft gehad, hangt uw geschiktheid voor sclerotherapie af van de oorzaak van het bloedstolsel en hoe ernstig het was.
Aders die mogelijk worden gebruikt voor toekomstige chirurgische bypass-procedures (zoals de saphena-ader voor bypass-transplantaatoperaties van de kransslagader) komen over het algemeen niet in aanmerking voor injectie, tenzij ze al als onbruikbaar worden beschouwd.
Proceduredetails
Hoe wordt sclerotherapie gedaan?
Sclerotherapie wordt uitgevoerd in een spreekkamer. Het behandelgebied wordt gereinigd. De oplossing wordt met zeer fijne naalden rechtstreeks in het bloedvat geïnjecteerd. Het aantal aders dat in één sessie wordt geïnjecteerd, hangt af van de grootte en locatie van de aderen en de algehele medische toestand van de patiënt.
Wat te doen vóór de procedure?
medicijnen: Vóór de sclerotherapieprocedure moeten bepaalde medicijnen worden vermeden. Volg deze richtlijnen:
- tetracycline of Minocin, beide antibiotica, kunnen mogelijk een verkleuring van de huid veroorzaken als ze 7 tot 10 dagen voor of na sclerotherapie worden ingenomen. Vraag uw arts naar andere antibiotische medicijnen die u kunt nemen, of vraag om veilige richtlijnen voor het stoppen met deze medicijnen. Als u een antibioticum moet nemen vóór een invasieve procedure, zoals tandheelkundige ingrepen, colonoscopie of chirurgie, neem dan contact op met uw arts.
- Neem geen aspirine, ibuprofen (dwz Advil® en Nuprin®) of andere ontstekingsremmende medicijnen gedurende 48 uur voor en na sclerotherapie, omdat deze medicijnen de werking van het scleroserende middel kunnen verstoren of de bloeding kunnen verergeren. Tylenol® is toegestaan. Vraag uw arts om specifieke richtlijnen voordat u stopt met medicatie.
- prednison maakt het scleroserende middel minder effectief. Vraag de arts die uw prednison heeft voorgeschreven of het veilig kan worden gestopt gedurende 48 uur vóór de sclerotherapieprocedure.
Andere richtlijnen voor de procedure
- Geen lotion moet voor of na sclerotherapie op de benen worden aangebracht.
- We raden je aan om neem een korte broek mee te dragen tijdens de procedure.
- Als je hebt compressiekousen (steunkousen) van eerdere behandelingen, gelieve deze mee te brengen zodat we er zeker van kunnen zijn dat ze na de ingreep voldoende steun geven.
Hoe lang duurt de sclerotherapiebehandeling?
De sclerotherapieprocedure duurt ongeveer 30 tot 45 minuten.
Wat gebeurt er na een sclerotherapiebehandeling?
Na de behandeling kunt u zelf naar huis rijden. U mag uw normale activiteiten hervatten en wordt aangemoedigd om te lopen.
U krijgt de instructie om ondersteunende kousen of compressiewikkels te dragen om de behandelde bloedvaten te “comprimeren”. Steunkousen die in een warenhuis zijn gekocht, zijn mogelijk niet voldoende als een zware steunkous wordt voorgeschreven.
Voor 48 uur na de ingreep, volg deze richtlijnen:
- Vermijd aspirine, ibuprofen en andere ontstekingsremmende medicijnen. Tylenol® kan indien nodig worden gebruikt voor pijnverlichting.
- Neem geen hete baden en ga niet in een whirlpool of sauna zitten. U mag douchen, maar het water moet koeler zijn dan normaal.
- Was de injectieplaatsen met een milde zeep en lauw water.
- Breng geen hete kompressen of enige vorm van warmte aan op de geïnjecteerde gebieden.
- Vermijd directe blootstelling aan zonlicht (inclusief zonnebank en zonnebanken).
Bel uw arts als u zich zorgen maakt of vragen heeft na de procedure.
Risico’s / voordelen
Wat zijn de bijwerkingen van sclerotherapie?
Bijwerkingen van sclerotherapie kunnen de volgende zijn:
- Grotere geïnjecteerde aderen kunnen gedurende enkele maanden klonterig of hard worden voordat ze beter worden.
- Er kunnen verhoogde, rode gebieden verschijnen op de injectieplaatsen en deze zouden binnen een paar dagen moeten verdwijnen.
- Op de injectieplaats kunnen bruine lijnen of vlekken op de huid te zien zijn, mogelijk veroorzaakt door een vorm van ijzer die in de geïnjecteerde aderen uit het bloed ontsnapt. In de meeste gevallen verdwijnen ze binnen 3 tot 6 maanden, maar ongeveer 5% van de tijd kunnen ze permanent zijn.
- Er kunnen blauwe plekken ontstaan rond de injectieplaats en deze kunnen enkele dagen of weken aanhouden.
- Tijdelijke kleine bloedvaten kunnen zich ontwikkelen op het behandelde gebied. Dit wordt revascularisatie, “fakkels”, “matten” of “blozen” genoemd. Ze kunnen dagen of weken na de procedure verschijnen, maar zouden binnen een paar maanden moeten verdwijnen en vereisen meestal geen verdere behandeling.
- Allergische reacties op het scleroserende middel kunnen optreden op het moment van de injectie en zijn zelden ernstig. Symptomen zijn onder meer jeuk en zwelling.
Andere bijwerkingen treden zelden op na sclerotherapie. Als u een van deze zeldzame bijwerkingen heeft, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts:
- Ontsteking (zwelling) binnen vijf centimeter van de lies.
- Plotseling optreden van een gezwollen been.
- Vorming van kleine zweren op de injectieplaats.
- Rode strepen, vooral in de liesstreek.
Herstel en Outlook
Hoe zal ik me voelen na de sclerotherapieprocedure?
U kunt een licht ongemak voelen wanneer de aderen worden geïnjecteerd en een krampend gevoel gedurende 1 tot 2 minuten wanneer grotere aderen worden geïnjecteerd.
aanvullende details
Dekt mijn verzekering sclerotherapie?
Verzekeringsmaatschappijen bieden geen dekking voor sclerotherapie wanneer deze om cosmetische redenen wordt uitgevoerd. Sommige verzekeringsmaatschappijen dekken sclerotherapie voor specifieke medische aandoeningen. Uw verzekeringsmaatschappij kan een brief van uw arts vragen over de aard van uw behandeling. Neem contact op met uw verzekeringsmaatschappij om de dekking te controleren voordat u de procedure overweegt.
Discussion about this post