Ziekten of aandoeningen die kortademigheid veroorzaken

Kortademigheid betekent dat u het gevoel heeft dat u niet genoeg lucht in uw longen krijgt. U kunt het gevoel hebben dat ademhalen meer moeite kost dan normaal. U kunt ook last hebben van een beklemmend gevoel op de borst, luchttekort, snelle ademhaling of de behoefte om vaak diep adem te halen.

De medische term voor ‘kortademigheid’ is dyspneu. Kortademigheid is een symptoom, geen ziekte. Veel verschillende medische aandoeningen kunnen dit symptoom veroorzaken. Sommige oorzaken komen vaak voor en zijn relatief onschuldig. Andere oorzaken zijn ernstig en vereisen mogelijk onmiddellijke medische hulp.

Kortademigheid kan plotseling ontstaan binnen enkele minuten of enkele uren. Kortademigheid kan zich ook geleidelijk ontwikkelen over een periode van weken, maanden of jaren.

De meest voorkomende oorzaken hebben meestal te maken met de longen, het hart, het bloed, de spieren, de stofwisseling of psychologische factoren.

Hoe ademhalen normaal verloopt

Ons lichaam heeft zuurstof nodig om energie te produceren. De longen brengen zuurstof in onze bloedbaan. Het hart pompt zuurstofrijk bloed door ons lichaam. Onze spieren gebruiken zuurstof om energie te produceren.

Verschillende lichaamssystemen moeten samenwerken voor een normale ademhaling:

De luchtwegen moeten open blijven.
De longen moeten zuurstof en kooldioxide efficiënt uitwisselen.
Het hart moet het bloed effectief rondpompen.
Het bloed moet voldoende zuurstof bevatten.
De ademhalingsspieren moeten goed functioneren.
De hersenen moeten de ademhaling correct reguleren.

Een probleem in een van deze systemen kan kortademigheid veroorzaken.

Veelvoorkomende oorzaken van kortademigheid

1. Astma

Astma is een van de meest voorkomende oorzaken van kortademigheid.

Bij astma zorgt een ontsteking ervoor dat de luchtwegen opzwellen en vernauwen. Ook de spieren rondom de luchtwegen trekken samen. De slijmproductie neemt toe. Al deze veranderingen verminderen de luchtstroom.

Ziekten of aandoeningen die kortademigheid veroorzaken — Gezonde luchtwegen en astmatische luchtwegen

U kunt de volgende symptomen hebben:

Piepende ademhaling
Beklemming op de borst
Hoesten
Kortademigheid die komt en gaat.

2. Chronische obstructieve longziekte

Chronische obstructieve longziekte is de meest voorkomende oorzaak van chronische kortademigheid bij volwassenen.

Deze ziekte omvat chronische bronchitis en emfyseem.

Langdurige ontsteking beschadigt de luchtwegen en het longweefsel. De longen verliezen hun elasticiteit. Lucht blijft in de longen vastzitten. Ademen kost meer moeite.

Symptomen van deze aandoening zijn vaak:

Kortademigheid
Chronische hoest
Slijmvorming
Verminderde inspanningstolerantie.

3. Luchtweginfecties

Luchtweginfecties veroorzaken meestal tijdelijke kortademigheid.

Voorbeelden hiervan zijn:

Verkoudheid
Griep
Longontsteking
Bronchitis
Covid-19.

Een infectie veroorzaakt ontsteking in de luchtwegen of longen. Vocht, slijm en ontstekingscellen belemmeren de zuurstofopname.

Longontsteking kan ernstige kortademigheid veroorzaken doordat de longblaasjes zich vullen met ontstekingsvocht.

4. Hartfalen

Hartfalen is de meest voorkomende hartgerelateerde oorzaak van kortademigheid.

Bij hartfalen kan het hart niet genoeg bloed rondpompen om aan de behoeften van het lichaam te voldoen.

Bloed kan terugstromen naar de longen. Er hoopt zich dan vocht op in het longweefsel. De zuurstofoverdracht verloopt minder efficiënt.

Symptomen van hartfalen zijn vaak:

Kortademigheid tijdens inspanning
Kortademigheid bij het plat liggen
Ademhalingsmoeilijkheden ’s nachts
Gezwollen benen
Vermoeidheid.

Hartfalen is een veelvoorkomende oorzaak van kortademigheid, vooral bij mensen ouder dan 65 jaar.

5. Coronaire hartziekte

Coronaire hartziekte kan kortademigheid veroorzaken, zelfs zonder pijn op de borst.

Vernauwde kransslagaders verminderen de bloedtoevoer naar de hartspier. Het hart pompt mogelijk niet efficiënt tijdens lichamelijke activiteit.

Bij sommige mensen is kortademigheid het belangrijkste symptoom.

6. Angst- en paniekstoornis

Angstgerelateerde aandoeningen zijn veelvoorkomende oorzaken van kortademigheid.

Stress en angst kunnen de ademhalingsfrequentie verhogen. Snelle ademhaling kan het kooldioxidegehalte in het bloed verlagen. Deze verandering kan een gevoel van luchttekort veroorzaken.

Symptomen kunnen zijn:

Snelle ademhaling
Beklemmend gevoel op de borst
Duizeligheid
Tintelende gevoelens
Het gevoel dat u niet voldoende adem kunt halen.

Angst is een veelvoorkomende oorzaak van kortademigheid, met name bij jongvolwassenen met een normale hart- en longfunctie.

7. Obesitas

Obesitas kan in belangrijke mate bijdragen aan het ontstaan van kortademigheid.

Overgewicht verhoogt de inspanning die nodig is om te ademen. Vetweefsel rond de borstkas en de buik beperkt de longuitbreiding. Lichamelijke activiteit vereist ook meer zuurstof.

Mensen met obesitas hebben vaak last van kortademigheid tijdens inspanning, een verminderde inspanningstolerantie of slaapgerelateerde ademhalingsproblemen.

8. Fysieke deconditionering

Fysieke deconditionering treedt op wanneer u gedurende een langere periode inactief bent.

Uw spieren worden minder efficiënt. Uw cardiovasculaire conditie neemt af. Lichamelijke activiteit leidt dan tot snellere kortademigheid.

Fysieke deconditionering komt veel voor bij ouderen, ziekenhuispatiënten en mensen met een zittende levensstijl.

Bloedgerelateerde oorzaken

9. Bloedarmoede

Bloedarmoede treedt op wanneer het bloed te weinig rode bloedcellen of te weinig hemoglobine bevat.

Hemoglobine transporteert zuurstof. Een verlaagd hemoglobinegehalte betekent dat er minder zuurstof de weefsels bereikt. Het lichaam compenseert dit door de ademhaling en hartslag te versnellen.

Symptomen van bloedarmoede zijn:

Vermoeidheid
Zwakte
Duizeligheid
Kortademigheid.

Bloedarmoede is een veelvoorkomende oorzaak van kortademigheid, vooral bij vrouwen, ouderen en mensen met chronische aandoeningen.

Gevaarlijke oorzaken die dringende medische hulp vereisen

10. Longembolie

Een longembolie treedt op wanneer een bloedstolsel een slagader in de longen blokkeert. De blokkade vermindert de bloedstroom door het longweefsel. De zuurstofuitwisseling raakt verstoord.

Buikpijn met kortademigheid en vermoeidheid: oorzaken en behandeling — Longembolie

Symptomen van longembolie zijn onder meer:

Plotselinge kortademigheid
Pijn op de borst
Snelle hartslag
Bloedspeeksel.

Longembolie komt veel minder vaak voor dan astma, chronische obstructieve longziekte of hartfalen. Het kan echter levensbedreigend zijn.

11. Hartaanval

Een hartaanval kan kortademigheid veroorzaken wanneer de hartspier niet meer van bloed wordt voorzien.

Het beschadigde hart pompt minder effectief. Er kan zich vocht ophopen in de longen.

Sommige mensen, met name vrouwen, ouderen en mensen met diabetes, kunnen kortademigheid ervaren zonder ernstige pijn op de borst.

12. Pneumothorax

Een pneumothorax treedt op wanneer er lucht in de ruimte rond een long terechtkomt. De aangetaste long klapt gedeeltelijk of volledig in.

Een gezonde long (aan de linkerkant van het scherm) en een ingeklapte long (pneumothorax)

Symptomen van pneumothorax zijn vaak:

Plotselinge kortademigheid
Scherpe pijn op de borst.

Minder vaak voorkomende longziekten

13. Interstitiële longziekte

Interstitiële longziekte verwijst naar een groep aandoeningen die littekenvorming in de longen veroorzaken.

Littekenweefsel verdikt het longweefsel en vermindert de zuurstofoverdracht.

De symptomen ontwikkelen zich meestal geleidelijk.

Interstitiële longziekte komt veel minder vaak voor dan astma of chronische obstructieve longziekte.

14. Longkanker

Longkanker kan via verschillende mechanismen kortademigheid veroorzaken:

Verstopping van de luchtwegen
Vochtophoping rond de longen
Vernietiging van longweefsel
Vorming van bloedstolsels.

Kortademigheid treedt vaak op in het gevorderde stadium van kanker.

15. Pleurale effusie

Pleurale effusie betekent dat er vocht ophoopt rond de longen. Het vocht drukt op het longweefsel en beperkt de longuitbreiding.

Veelvoorkomende onderliggende oorzaken van pleurale effusie zijn:

Hartfalen
Kanker
Infectie
Leverziekte.

Neuromusculaire oorzaken

16. Neuromusculaire aandoeningen

Verschillende aandoeningen kunnen de ademhalingsspieren verzwakken.

Voorbeelden hiervan zijn:

Amyotrofische laterale sclerose
Myasthenia gravis
Spierdystrofie.

Zwakke ademhalingsspieren verminderen het vermogen om lucht in en uit de longen te verplaatsen.

Deze aandoeningen zijn zeldzame oorzaken van kortademigheid bij de algemene bevolking.

Metabole en hormonale oorzaken

17. Hyperthyreoïdie

Hyperthyreoïdie verhoogt de stofwisseling in het hele lichaam. Weefsels verbruiken meer zuurstof. Het hart moet harder werken. De ademhalingsbehoefte neemt toe.

18. Metabole acidose

Metabole acidose ontstaat wanneer het zuurgehalte in het lichaam stijgt. De hersenen reageren hierop door de ademhalingsfrequentie te verhogen om kooldioxide af te voeren.

Oorzaken van metabole acidose kunnen zijn:

Ernstige nierziekte
Diabetische ketoacidose
Ernstige infectie.

Metabole acidose is een zeldzame oorzaak van kortademigheid bij de algemene bevolking, maar komt vaak voor bij ernstig zieke patiënten.

19. Zwangerschap

Zwangerschap veroorzaakt meestal milde kortademigheid.

Redenen zijn:

Verhoogde zuurstofbehoefte
Hormonale effecten op de ademhaling
Opwaartse druk door de groeiende baarmoeder.

Zeldzame oorzaken van kortademigheid

20. Pulmonale hypertensie

Pulmonale hypertensie is een abnormaal hoge druk in de slagaders van de longen. De rechterkant van het hart moet harder werken om bloed rond te pompen.

Pulmonale hypertensie is een zeldzame aandoening.

21. Aangeboren hartafwijking

Sommige mensen worden geboren met structurele hartafwijkingen.

Bepaalde afwijkingen belemmeren de zuurstoftoevoer of de bloedstroom door de longen.

22. Stembanddisfunctie

Abnormale bewegingen van de stembanden kunnen de bovenste luchtwegen vernauwen. De symptomen die hierdoor ontstaan, kunnen lijken op astma.

Stembanddisfunctie komt veel minder vaak voor dan astma.