Type 1 diabetes mellitus bij kinderen

Wat is diabetes type 1 bij kinderen?

Diabetes is een ziekte waarbij het lichaam niet genoeg insuline kan aanmaken, of insuline niet normaal kan gebruiken. Type 1 diabetes is een auto-immuunziekte. Het immuunsysteem van het lichaam beschadigt de cellen in de alvleesklier die insuline maken. Insuline is een hormoon. Insuline helpt suiker (glucose) in het bloed in de lichaamscellen te komen om als brandstof te worden gebruikt. Wanneer glucose de cellen niet kan binnendringen, hoopt het zich op in het bloed. Dit wordt een hoge bloedsuikerspiegel (hyperglykemie) genoemd. Een hoge bloedsuikerspiegel kan overal in het lichaam problemen veroorzaken en bloedvaten en zenuwen beschadigen. Een hoge bloedsuikerspiegel kan schadelijk zijn voor de ogen, nieren en het hart. Een hoge bloedsuikerspiegel kan ook symptomen zoals vermoeidheid veroorzaken.

Type 1 diabetes mellitus is een langdurige (chronische) ziekte. Deze ziekte kan op elke leeftijd beginnen. Insuline uit de pancreas moet worden vervangen door insuline-injecties of een insulinepomp.

Er zijn twee vormen van type 1 diabetes:

• Immuungemedieerde diabetes. Dit is een auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem van het lichaam de cellen in de alvleesklier beschadigt die insuline maken. Dit is de meest voorkomende vorm van diabetes type 1.
• Idiopathische type 1. Dit is een zeldzame vorm van diabetes en onderzoekers hebben de oorzaak nog niet gekend.

Wat veroorzaakt diabetes type 1 bij een kind?

De oorzaak van diabetes type 1 is onbekend. Onderzoekers denken dat sommige mensen een gen erven dan diabetes type 1 kan veroorzaken als een trigger zoals een virus optreedt.

Welke kinderen lopen risico om diabetes type 1 te krijgen?

Dit zijn risicofactoren voor een kind om diabetes type 1 te ontwikkelen:

• Een familielid heeft deze ziekte.
• Kaukasisch ras
• Uit Finland of Sardinië komen
• Is de leeftijd van 4 tot 6, of 10 tot 14 jaar

Wat zijn de symptomen van diabetes type 1 bij een kind?

Type 1 diabetes verschijnt vaak plotseling. Bij kinderen kunnen de symptomen van type 1 diabetes lijken op griepsymptomen. Symptomen kunnen bij elk kind een beetje anders voorkomen. De symptomen kunnen zijn:

• Hoge glucosespiegels in bloed en urine bij testen
• ongebruikelijke dorst
• uitdroging
• Frequent urineren (een baby kan meer luierveranderingen nodig hebben, of een kind dat zindelijk is, kan zijn of haar broek nat maken)
• Extreme honger maar gewichtsverlies
• Verlies van eetlust bij jongere kinderen
• Wazig zien
• Misselijkheid en overgeven
• Buikpijn
• Zwakte en vermoeidheid
• Prikkelbaarheid en stemmingswisselingen
• Ernstige luieruitslag die met de behandeling beter wordt
• Fruitige adem en snelle ademhaling
• Schimmelinfectie bij meisjes

De symptomen van diabetes type 1 kunnen vergelijkbaar zijn met andere gezondheidsproblemen. Zorg ervoor dat uw kind een arts ziet voor een diagnose.

Hoe wordt diabetes type 1 bij een kind gediagnosticeerd?

De arts zal vragen stellen over de symptomen en de gezondheidsgeschiedenis van uw kind. De arts kan ook vragen naar de gezondheidsgeschiedenis van uw familie. De arts zal uw kind lichamelijk onderzoeken. Uw kind kan ook bloedonderzoek ondergaan, zoals:

• Nuchtere plasmaglucose. Het bloed wordt getest na minimaal 8 uur niet eten.
• Willekeurige plasmaglucose. Het bloed wordt getest wanneer er symptomen zijn van verhoogde dorst, plassen en honger.

Hoe wordt diabetes type 1 bij een kind behandeld?

Kinderen met type 1-diabetes moeten dagelijks insuline-injecties krijgen om de bloedglucosespiegel binnen het normale bereik te houden. Insuline wordt toegediend via een injectie of een insulinepomp. De zorgverlener van uw kind zal u laten zien hoe u uw kind met beide methoden insuline kunt geven.

De behandeling omvat ook:

• Het juiste voedsel eten om de bloedglucosewaarden te beheersen, maaltijden te timen en koolhydraten te tellen.
• Oefening om de bloedsuikerspiegel te verlagen
• Regelmatig bloedonderzoek om de bloedglucosespiegels te controleren
• Regelmatige urinetests om de ketonspiegels te controleren

Wat zijn complicaties van type 1 diabetes bij een kind?

Type 1 diabetes kan veroorzaken:

• Ketoacidose. Dit probleem doet zich voor wanneer de bloedsuikerspiegel erg hoog is en het lichaam ketonen gaat maken. Dit is een zeer ernstige aandoening die meteen in het ziekenhuis moet worden behandeld, soms op de intensive care. Als uw kind niet meteen wordt behandeld, loopt het risico op diabetisch coma. Een kind met een diabetisch coma verliest het bewustzijn door zwelling van de hersenen. De hersenen zwellen op door de zeer hoge bloedsuikerspiegel.
• Lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie). Dit wordt ook wel een insulinereactie genoemd. Deze complicatie treedt op wanneer de bloedglucose te laag wordt.

De zorgverlener van uw kind zal u vertellen hoe u deze problemen kunt voorkomen.

Na verloop van tijd kunnen hoge bloedsuikerspiegels de bloedvaten beschadigen. Het balanceren van insuline, voeding en activiteit kan helpen om de bloedsuikerspiegel binnen het streefbereik te houden en complicaties te voorkomen, zoals:

• Oogproblemen
• Nierziekte
• Zenuwschade
• Tand- en tandvleesproblemen
• Huid- en voetproblemen
• Hart- en bloedvatenziekte

Hoe kan ik mijn kind helpen leven met diabetes type 1?

De diagnose diabetes type 1 kan stressvol zijn voor een kind en zijn of haar familie. Een jonger kind begrijpt misschien niet alle veranderingen in het leven, zoals glucosemonitoring en insuline-injecties. Een kind kan het volgende voelen:

• Alsof hij of zij gestraft wordt
• Schuldig
• Bang voor de dood
• Boos op de ouder

Ouders kunnen hun kind helpen door hem of haar te behandelen als een normaal kind met diabetesmanagement als slechts één aspect van hun dagelijks leven.

Veel gebieden hebben diabeteskampen, steungroepen en andere organisaties voor kinderen met type 1 diabetes en hun families. Praat met de zorgverlener van uw kind voor meer informatie.

Wanneer moet ik de huisarts van mijn kind bellen?

Bel het zorgteam van uw kind als u hulp nodig heeft. Bel ook het zorgteam als uw kind:

• Heeft nieuwe symptomen
• Heeft vaak hoge bloedglucosewaarden
• Heeft vaak hypoglykemie

Kernpunten over diabetes type 1 bij kinderen

• Type 1 diabetes mellitus is een langdurige (chronische) ziekte. Deze ziekte kan op elke leeftijd beginnen. Slechts 5% van de mensen met diabetes heeft type 1.
• Type 1 diabetes is een aandoening waarbij de bloedsuikerspiegel abnormaal hoog is.
• Type 1-diabetes wordt meestal veroorzaakt door een auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem van het lichaam de cellen in de alvleesklier vernietigt die insuline produceren.
• Kinderen met type 1-diabetes moeten dagelijks insuline-injecties krijgen om de bloedglucosespiegel binnen het normale bereik te houden.
• Zonder insuline blijft de bloedglucosespiegel stijgen en zal de dood optreden.
• Met de toediening van insuline en andere managementactiviteiten kunnen kinderen met diabetes type 1 een actief en gezond leven leiden.

Volgende stappen

Tips om u te helpen de meeste voordelen te halen uit een bezoek aan de arts van uw kind:

• Weet wat de reden van het bezoek is en wat u wilt dat er gebeurt.
• Schrijf voor je bezoek vragen op die je beantwoord wilt hebben.
• Noteer bij het bezoek de naam van een nieuwe diagnose en eventuele nieuwe medicijnen, behandelingen of tests. Schrijf ook eventuele nieuwe instructies op die uw arts u voor uw kind geeft.
• Weet waarom een ​​nieuw geneesmiddel of nieuwe behandeling wordt voorgeschreven en hoe dit uw kind kan helpen. Weet ook wat de bijwerkingen zijn.
• Vraag of de aandoening van uw kind op andere manieren kan worden behandeld.
• Weet waarom een ​​test of procedure wordt aanbevolen en wat de resultaten kunnen betekenen.
• Weet wat u kunt verwachten als uw kind het geneesmiddel niet inneemt of de test of procedure niet ondergaat.
• Als uw kind een vervolgafspraak heeft, noteer dan de datum, het tijdstip en het doel van dat bezoek.
• Weet hoe u na kantooruren contact kunt opnemen met de huisarts van uw kind. Dit is belangrijk als uw kind ziek wordt en u vragen heeft of advies nodig heeft.