Tekenen van problemen bij het beheersen van diabetes type 1

Ondanks uw inspanningen zullen er soms problemen ontstaan ​​wanneer u diabetes type 1 beheert. In dit artikel worden de tekenen van problemen uitgelegd die kunnen optreden als u diabetes type 1 onder controle heeft. Bepaalde kortetermijncomplicaties van type 1-diabetes, zoals hypoglykemie, vereisen onmiddellijke zorg.

Tekenen van problemen

Lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie). Dit probleem doet zich voor wanneer uw bloedsuikerspiegel onder uw streefbereik daalt. Vraag uw arts wat voor u als een lage bloedsuikerspiegel wordt beschouwd. De bloedsuikerspiegel kan om vele redenen dalen, zoals het overslaan van een maaltijd, het eten van minder koolhydraten dan in uw maaltijdplan is vermeld, meer lichaamsbeweging dan normaal of het injecteren van te veel insuline.

Leer de symptomen van hypoglykemie kennen en test uw bloedsuikerspiegel als u denkt dat uw niveaus dalen. Test bij twijfel altijd uw bloedsuikerspiegel. Vroege tekenen en symptomen van een lage bloedsuikerspiegel zijn onder meer:

• Zweten
• wankelheid
• Honger
• Duizeligheid of duizeligheid
• Snelle of onregelmatige hartslag
• Vermoeidheid
• Hoofdpijn
• Wazig zien
• Prikkelbaarheid

Latere tekenen en symptomen van een lage bloedsuikerspiegel, die soms kunnen worden aangezien voor alcoholintoxicatie bij tieners en volwassenen, zijn onder meer:

• Lethargie
• Verwarring
• Gedragsveranderingen, soms dramatisch
• Slechte coördinatie
• stuiptrekkingen

Nachtelijke hypoglykemie kan ervoor zorgen dat u wakker wordt met een met zweet doordrenkte pyjama of hoofdpijn. Vanwege een natuurlijk rebound-effect kan nachtelijke hypoglykemie soms ’s morgens vroeg een ongewoon hoge bloedsuikerwaarde veroorzaken, ook wel bekend als het Somogyi-effect.

Als u een lage bloedsuikerspiegel heeft:

• Eet 15 tot 20 gram van een snelwerkende koolhydraat, zoals vruchtensap, glucosetabletten, hard candy, gewone frisdrank of een andere suikerbron. Vermijd voedingsmiddelen met toegevoegd vet, die de bloedsuikerspiegel niet zo snel verhogen omdat vet de opname van suiker vertraagt.
• Test uw bloedsuikerspiegel over ongeveer 15 minuten opnieuw om er zeker van te zijn dat deze normaal is.
• Als de bloedsuikerspiegel nog steeds laag is, eet dan nog eens 15 tot 20 gram koolhydraten en test over nog eens 15 minuten opnieuw.
• Herhaal dit totdat je een normale bloedsuikerspiegel krijgt.
• Eet een gemengde voedselbron, zoals pindakaas en crackers, om je bloedsuikerspiegel te stabiliseren.

Als een bloedglucosemeter niet direct beschikbaar is, behandel dan toch voor een lage bloedsuikerspiegel als u symptomen van hypoglykemie heeft en test dan zo snel mogelijk.

Indien onbehandeld, zal een lage bloedsuiker ervoor zorgen dat u het bewustzijn verliest. Als dit probleem zich voordoet, heeft u mogelijk een noodinjectie met glucagon nodig – een hormoon dat de afgifte van suiker in het bloed stimuleert. Zorg ervoor dat u altijd een niet-verlopen glucagon-noodpakket bij de hand heeft, thuis, op het werk en wanneer u weg bent. Zorg ervoor dat collega’s, familie en vrienden weten hoe ze de kit moeten gebruiken als u zelf niet kunt injecteren.

Hypoglykemie onwetendheid. Sommige mensen kunnen het vermogen verliezen om te voelen dat hun bloedsuikerspiegel laag wordt, hypoglykemie-onbewustheid genoemd. Het lichaam reageert niet meer op een lage bloedsuikerspiegel met symptomen als duizeligheid of hoofdpijn. Hoe vaker u een lage bloedsuikerspiegel ervaart, hoe groter de kans dat u zich niet bewust bent van hypoglykemie. Als u gedurende enkele weken een hypoglykemische episode kunt vermijden, kunt u zich meer bewust worden van naderende dieptepunten. Soms kan het tijdelijk verhogen van de bloedsuikerspiegel (bijvoorbeeld van 80 naar 120 mg/DL naar 100 naar 140 mg/DL) ook helpen om het bewustzijn van hypoglykemie te verbeteren.

Hoge bloedsuikerspiegel (hyperglykemie). Uw bloedsuikerspiegel kan om vele redenen stijgen, waaronder te veel eten, de verkeerde soorten voedsel eten, niet genoeg insuline nemen of een ziekte bestrijden.

U moet opmerken of u een van deze symptomen heeft:

• Frequent urineren
• Verhoogde dorst
• Wazig zien
• Vermoeidheid
• Prikkelbaarheid
• Honger
• Moeite met concentreren

Als u hyperglykemie vermoedt, controleer dan uw bloedsuikerspiegel. Als uw bloedsuikerresultaat hoger is dan uw streefwaarde, moet u waarschijnlijk een “correctie” dosis insuline toedienen. Dit is een extra dosis insuline die uw bloedsuikerspiegel weer normaal moet maken. Hoge bloedsuikerspiegels dalen niet zo snel als ze stijgen. Vraag uw arts hoe lang u moet wachten tot u zich opnieuw laat controleren. Als u een insulinepomp gebruikt, kunnen willekeurige hoge bloedsuikerresultaten betekenen dat u de pompplaats moet veranderen.

Als uw bloedsuikerspiegel hoger is dan 240 mg/dL (13,3 mmol/L), test dan op ketonen met een urineteststaafje. Sport niet als uw bloedsuikerspiegel hoger is dan 240 mg/dL of als er ketonen aanwezig zijn. Als er slechts een spoor of kleine hoeveelheden ketonen aanwezig zijn, drink dan extra vloeistoffen om de ketonen weg te spoelen.

Als uw bloedsuikerspiegel aanhoudend boven 300 mg/dL (16,7 mmol/L) blijft, of als uw urineketonen hoog blijven ondanks het nemen van de juiste correctiedoses insuline, neem dan contact op met uw arts of zoek spoedeisende hulp.

Verhoogde ketonen in uw urine (diabetische ketoacidose). Als uw cellen uitgehongerd zijn voor energie, kan uw lichaam vet beginnen af ​​​​te breken – waardoor giftige zuren worden geproduceerd die bekend staan ​​​​als ketonen. Diabetische ketoacidose is een levensbedreigende noodsituatie.

Tekenen en symptomen van deze ernstige aandoening zijn onder meer:

• Misselijkheid
• Braken
• Buikpijn
• Een zoete, fruitige geur op je adem
• Gewichtsverlies

Als u ketoacidose vermoedt, controleer dan uw urine op overtollige ketonen met een vrij verkrijgbare ketonentestkit. Als u grote hoeveelheden ketonen in uw urine heeft, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of zoek spoedeisende hulp. Bel ook uw arts als u meer dan eens heeft overgegeven en ketonen in uw urine heeft.