Overzicht
Wat is tonsillitis?
Tonsillitis treedt op wanneer de amandelen geïnfecteerd en ontstoken raken. Amandelen zijn de twee kleine klontjes zacht weefsel – één aan elke kant – aan de achterkant van de keel. Je kunt je amandelen in een spiegel zien door je mond te openen en je tong uit te steken.
Als onderdeel van je immuunsysteem vangen amandelen enkele van de ziektekiemen op die je ziek maken. Wanneer amandelen geïnfecteerd raken, worden ze gezwollen en pijnlijk, en slikken kan pijn doen. Tonsillitis wordt ook wel tonsillofaryngitis genoemd, maar de meeste mensen noemen het een zere keel.
Hoe vaak komt tonsillitis voor?
Tonsillitis komt veel voor. De meeste mensen hebben minstens één keer in hun leven tonsillitis.
Wie wordt getroffen door tonsillitis?
Tonsillitis komt het meest voor bij kinderen, maar kan mensen van alle leeftijden treffen. Tonsillitis komt zelden voor bij kinderen jonger dan 3 jaar.
Symptomen en oorzaken
Wat zijn de symptomen van tonsillitis?
Symptomen van tonsillitis treden meestal plotseling op. Veel voorkomende symptomen zijn onder meer:
- Zere of krassende keel
- Pijn of moeite met slikken
- Rode, gezwollen amandelen en keel
- Witachtige vlekken op de amandelen, of een witte, gele of grijze laag op de amandelen
- Koorts boven 100,4 graden
- Gezwollen lymfeklieren (klieren aan de zijkanten van je nek onder je oren)
- Maagpijn of braken (vaker bij jongere kinderen)
Wat veroorzaakt tonsillitis?
Een virus of bacterie veroorzaakt tonsillitis. De twee soorten tonsillitis zijn:
- Virale tonsillitis: De meeste gevallen (tot 70 procent) van tonsillitis worden veroorzaakt door een virus zoals verkoudheid of griep (influenza).
- Bacteriële tonsillitis (keelontsteking): Andere gevallen van tonsillitis worden veroorzaakt door groep A Streptococcus-bacteriën. Bacteriële tonsillitis wordt gewoonlijk keelontsteking genoemd.
Hoe krijgen mensen tonsillitis?
De virussen en bacteriën die tonsillitis veroorzaken, zijn zeer besmettelijk. Ze worden doorgegeven door:
- Kussen of gebruiksvoorwerpen, eten of drinken delen
- In nauw contact komen met iemand die ziek is
- Een besmet oppervlak aanraken en vervolgens uw neus of mond aanraken
- Inademen van kleine deeltjes die in de lucht komen wanneer een zieke niest of hoest
Diagnose en tests
Hoe wordt tonsillitis gediagnosticeerd?
Om tonsillitis te diagnosticeren, zal uw arts:
- Onderzoek uw keel op roodheid, zwelling of witte vlekken op de amandelen
- Vraag naar andere symptomen die u heeft gehad, zoals koorts, hoesten, loopneus, huiduitslag of buikpijn
- Kijk in je oren en je neus voor andere tekenen van infectie
- Voel aan de zijkanten van je nek om te zien of de lymfeklieren gezwollen en gevoelig zijn
Nadat de diagnose tonsillitis is bevestigd, moet uw arts bepalen of de infectie het gevolg is van een virus of bacterie (keelontsteking).
Hoe wordt een keelontsteking gediagnosticeerd?
Uw arts kan een keelcultuur bestellen – ook bekend als een streptokokkentest – om te bepalen of u keelontsteking heeft. Een keelkweek is een eenvoudige test die controleert op de aanwezigheid van specifieke bacteriën in je keel. Tijdens een keelkweek:
- Uw arts veegt de achterkant van uw keel af met een lang wattenstaafje om speeksel en cellen te verzamelen. De test kan ongemakkelijk aanvoelen, maar is niet pijnlijk.
- Terwijl u wacht, zal uw arts de cellen testen om te controleren op bacteriën. Deze test wordt een “snelle streptokokkentest” genoemd. De resultaten zijn klaar in ongeveer 10-15 minuten.
- Als de resultaten positief zijn en de test bacteriën detecteert, zal uw arts een antibioticum voorschrijven om u te behandelen voor keelontsteking.
- Als de resultaten negatief zijn en de snelle streptokokkentest geen bacteriën detecteert, kan uw arts het monster naar een laboratorium sturen voor grondiger onderzoek. Deze langere laboratoriumtest duurt meestal 2-3 dagen om resultaten te krijgen.
- Als de resultaten van de laboratoriumtest negatief zijn, weet je dat de tonsillitis viraal is en niet bacterieel.
Hoe weet ik of ik tonsillitis heb?
Als u keelpijn, gezwollen amandelen en pijn bij het slikken heeft, kunt u tonsillitis hebben. U moet uw arts bezoeken om te bepalen of een bacterie of een virus de tonsillitis veroorzaakt. De behandeling is afhankelijk van het type infectie.
Beheer en behandeling
Wat zijn de behandelingen voor tonsillitis?
Welke behandeling u krijgt, hangt af van de oorzaak van de infectie. Hoewel de symptomen van virale tonsillitis en bacteriële tonsillitis vergelijkbaar kunnen zijn, zijn hun behandelingen verschillend.
Wat is de behandeling voor keelontsteking?
Keelontsteking (tonsillitis veroorzaakt door bacteriën) wordt behandeld met een antibioticum. Voor antibiotica heeft u een recept van uw arts nodig. U neemt gewoonlijk ongeveer 10 dagen oraal (via de mond) antibiotica. De meest voorkomende antibiotica voor keelontsteking zijn:
- Penicilline
- Clindamycine
- Cefalosporine
Het is erg belangrijk om de instructies van uw arts op te volgen en de volledige antibioticakuur te nemen, zelfs als u zich na een paar dagen beter voelt. U moet de antibiotica afbouwen zodat de infectie niet terugkomt, erger wordt of zich naar een ander deel van uw lichaam verspreidt.
Wat zijn de bijwerkingen van de behandeling van keelontsteking?
Bijwerkingen van antibiotica die worden gebruikt om bacteriële tonsillitis (keelontsteking) te behandelen, zijn onder meer:
- maagklachten
- Diarree
- braken
- Hoofdpijn
- Vaginale jeuk en schimmelinfectie
Wat is de behandeling voor virale tonsillitis?
De antibiotica die worden gebruikt om keelontsteking (bacteriële tonsillitis) te behandelen, werken niet bij tonsillitis veroorzaakt door een virale infectie. Om de symptomen van virale tonsillitis te verlichten, zal uw arts het volgende aanbevelen:
- Voldoende rust
- Vloeistoffen om gehydrateerd te blijven
- Vrij verkrijgbare pijnstillers zoals ibuprofen of paracetamol
- Keel zuigtabletten
Wat zijn de complicaties die gepaard gaan met tonsillitis?
Complicaties van tonsillitis worden meestal geassocieerd met keelontsteking en de streptokokkenbacteriën. Ze bevatten:
- Chronische tonsillitis: Mensen die meer dan 7 keer per jaar tonsillitis hebben, kunnen chronische tonsillitis hebben. Artsen kunnen een operatie aanbevelen om de amandelen te verwijderen, vooral als u snurkt of ’s nachts moeite heeft met slapen. Deze operatie wordt tonsillectomie genoemd.
- Roodvonk: Keelontsteking kan overgaan in roodvonk, met rode uitslag en koorts tot gevolg. Roodvonk komt vaker voor bij kinderen dan bij volwassenen, maar het komt niet vaak voor.
- Peritonsillair abces: In ernstige gevallen van tonsillitis kan zich een abces (een verzameling pus) rond de amandel vormen. Peritonsillaire abcessen komen vaker voor bij volwassenen en adolescenten dan bij kinderen. Artsen bevelen vaak een operatie aan om het abces te draineren.
- Reumatische koorts: Hoewel zeldzaam, kan reumatische koorts optreden als keelontsteking niet wordt behandeld of als u de volledige antibioticakuur niet voltooit. Reumatische koorts komt vaker voor bij kinderen dan bij volwassenen. Het kan leiden tot blijvende hartschade.
- Verspreiding van infectie: Indien onbehandeld, kunnen streptokokkenbacteriën zich verspreiden van de keel naar het middenoor, sinussen of andere delen van het lichaam. Deze infectie kan leiden tot complicaties zoals sinusitis, glomerulonefritis of necrotiserende fasciitis.
Wat kan ik doen om de symptomen van tonsillitis te verlichten?
Om de symptomen van virale en bacteriële tonsillitis te verlichten, kunt u:
- Neem een vrij verkrijgbare pijnstiller zoals paracetamol of ibuprofen.
- Drink warme vloeistoffen, zoals thee, appelcider of bouillon.
- Gorgelen met warm zout water.
- Probeer keelpastilles.
preventie
Hoe kun je tonsillitis voorkomen?
Om uw risico op het ontwikkelen van tonsillitis te verminderen, moet u:
- Was uw handen vaak, vooral voordat u uw neus of mond aanraakt.
- Vermijd het delen van eten, drinken of keukengerei met iemand die ziek is.
- Vervang je tandenborstel regelmatig.
Vooruitzichten / Prognose
OutlookWat zijn de vooruitzichten voor mensen met tonsillitis?
De meeste gevallen van virale tonsillitis verdwijnen binnen een paar dagen met vocht en voldoende rust. Antibiotica elimineren meestal bacteriële tonsillitis (keelontsteking) in ongeveer 10 dagen. Tonsillitis veroorzaakt meestal geen ernstige of blijvende gezondheidsproblemen.
Leven met
Wanneer moet ik mijn arts bellen over tonsillitis?
U moet contact opnemen met uw arts als u:
- Keelpijn gedurende meer dan 2 dagen
- Koorts boven 101 graden
- Problemen of pijn bij het slikken
- Moeite met ademhalen
- Amandelen die gezwollen of pijnlijk zijn
Discussion about this post