Gevoelloosheid of tintelingen in benen, armen, handen of voeten kunnen een symptoom zijn van reumatoïde artritis of gerelateerd zijn aan complicaties van reumatoïde artritis.
Belangrijkste punten:
- Reumatoïde artritis kan gevoelloosheid en tintelingen veroorzaken omdat deze ziekte zenuwen in de buurt van ontstoken gewrichten aantast.
- Lichamelijke activiteit en stretchen kunnen zenuwcompressie verminderen.
- Ga naar de dokter als de gevoelloosheid langer dan 3-4 uur aanhoudt of andere problemen veroorzaakt.
Reumatoïde artritis veroorzaakt soms gevoelloosheid en tintelingen. Dit is een inflammatoire, auto-immuunziekte die voornamelijk de gewrichten aantast, maar de ontsteking kan zich uitbreiden naar omliggende zenuwen, wat leidt tot een gevoel van pinnen en naalden.
Symptomen als gevoelloosheid en tintelingen moeten niet worden genegeerd. Ze kunnen een teken zijn van zenuwcompressie, zenuwbeschadiging en ontsteking, wat aangeeft dat reumatoïde artritis verergert.
Dit artikel bespreekt het verband tussen reumatoïde artritis en een verdoofd of tintelend gevoel, en manieren om deze symptomen te verminderen.
Gevoelloosheid of tintelingen zijn een symptoom van reumatoïde artritis
Gevoelloosheid of tintelingen kunnen alleen of samen voorkomen, afhankelijk van de ziekte die deze symptomen veroorzaakt. Gevoelloosheid is een verlies van gevoel in een of meer delen van het lichaam.
Tintelingen kunnen mild tot ernstig zijn en voelen meestal aan als een “pinnen en naalden” gevoel dat je kunt ervaren als je ledematen lange tijd niet bewegen. Tintelingen komen meestal voor in de armen, benen, handen, vingers, voeten of tenen.
Wanneer moet ik spoedeisende hulp zoeken vanwege gevoelloosheid en tintelingen?
Gevoelloosheid en tintelingen in de ledematen kunnen tekenen zijn van ernstiger aandoeningen, zoals een beroerte of hartaanval. Zoek spoedeisende hulp als de gevoelloosheid en tintelingen plotseling optreden of gepaard gaan met zwakte, onduidelijke spraak, duizeligheid, pijn op de borst, wazig zicht, abnormale hartritmes of ernstige hoofdpijn.
Waarom kan reumatoïde artritis gevoelloosheid of tintelingen veroorzaken?
Wanneer de ontsteking van gewrichten als gevolg van reumatoïde artritis de nabijgelegen zenuwen aantast, kan dit leiden tot zenuwbeschadiging of zenuwcompressie die kan resulteren in symptomen van gevoelloosheid en tintelingen.
Reumatoïde artritis is een inflammatoire, auto-immuunziekte die ervoor zorgt dat het lichaam antilichamen aanmaakt die gezonde gewrichten aanvallen. Dit proces resulteert in gewrichtspijn, ontsteking en zwelling die de gewrichten en de omliggende ligamenten en zenuwen aantasten.
Na verloop van tijd breekt het kraakbeen af, waardoor de ruimte tussen de botten kleiner wordt en gewrichten instabiel of stijf kunnen worden. Bovendien raken de gewrichtsbanden die de botten met elkaar verbinden ook ontstoken, waardoor ze laks worden en minder goed in staat zijn om de gewrichten te ondersteunen.
Deze aandoening kan ervoor zorgen dat gewrichten uit hun juiste positie verschuiven. Als het onbehandeld blijft, kan reumatoïde artritis permanente en onomkeerbare gewrichtsschade veroorzaken.
Zenuwaandoeningen gerelateerd aan reumatoïde artritis
Omdat reumatoïde artritis veranderingen aan gewrichten en omliggende structuren veroorzaakt, kan het direct of indirect verschillende andere aandoeningen veroorzaken die delen van het zenuwstelsel aantasten, waaronder:
- Carpel tunnel syndroom
- Perifere neuropathie
- Autonome neuropathie
- Ruggenmerg compressie
Carpaal tunnel syndroom
Het carpale tunnelsyndroom treedt op wanneer de nervus medianus, die door de pols van de arm naar de hand loopt, in de verdrukking komt, met gevoelloosheid, tintelingen en zwakte in de vingers als gevolg. De n. medianus loopt door de carpale tunnel, die gevormd wordt door de handwortelbeentjes van de pols en de buigpezen van de vingers.
Omdat reumatoïde artritis meestal de polsen aantast en botvernietiging en ligamentverslapping veroorzaakt, wordt de hoogte van de carpale tunnel vaak smaller, waardoor de druk op de n. medianus in de carpale tunnel toeneemt.
Perifere neuropathie
Perifere neuropathie ontstaat door schade aan het perifere zenuwstelsel. Het perifere zenuwstelsel bestaat uit de vele zenuwen van het lichaam, waaronder zenuwen van de armen en benen, die signalen van en naar de hersenen en het ruggenmerg sturen.
Perifere zenuwen geven zowel sensorische informatie door, zoals het gevoel van druk, pijn en temperatuur, als informatie over de motorische functie om spieren samen te trekken en te ontspannen. De handen en voeten worden het vaakst aangetast door perifere neuropathie.
Een klein onderzoek naar perifere neuropathie bij mensen met reumatoïde artritis suggereert dat perifere neuropathie kan optreden bij maximaal een derde van de mensen met de auto-immuunziekte en dat het risico toeneemt met de leeftijd.
Medicijnen die gebruikt worden om reumatoïde artritis te behandelen kunnen ook neuropathie veroorzaken. Met name van tumor necrose factor remmers is bewezen dat ze het risico op perifere neuropathie verhogen.
Tumor necrosis factor remmers die gebruikt worden om ontstekingen bij reumatoïde artritis en andere auto-immuunziekten te verminderen zijn onder andere:
- Cimzia (certolizumab pegol)
- Enbrel (etanercept)
- Humira (adalimumab)
- Remicade (infliximab)
- Simponi (golimumab)
Als je vermoedt dat gevoelloosheid en tintelingen in je voeten of handen verband houden met je medicatie, praat dan met je arts. Het veranderen van uw medicijnen kan deze symptomen verminderen.
Autonome neuropathie
Autonome neuropathie ontstaat door beschadiging van de zenuwen die de inwendige organen aansturen.
Onderzoekers begrijpen niet goed hoe reumatoïde artritis autonome neuropathie veroorzaakt, maar men denkt dat circulerende auto-antilichamen en verhoogde ontstekingseiwitten de nervus vagus beschadigen.
Autonome neuropathie kan paresthesie veroorzaken – een brandend of prikkelend gevoel in de ledematen, evenals gevoelloosheid en tintelingen.
Ruggenmergcompressie
Reumatoïde artritis van de wervelkolom kan ontstekingen veroorzaken en de gewrichtsruimte binnen de ruggenwervels vernauwen, wat kan leiden tot ruggenmergcompressie en resulteren in zenuwpijn, zwakte, gevoelloosheid en tintelingen.
Als zenuwcompressie optreedt in de halswervelkolom van de nek, worden de symptomen meestal ervaren in de armen, terwijl als compressie optreedt in de lendenwervelkolom van de lage rug, de symptomen vaak optreden in de benen.
Behandeling van gevoelloosheid en tintelingen
Regelmatige lichaamsbeweging en spierstrekkingen kunnen de mobiliteit van gewrichten verbeteren, de flexibiliteit verhogen, zenuwcompressie verminderen en gevoelloosheid en tintelingen helpen behandelen.
Je moet je richten op het rekken van de volgende specifieke spieren om spierspanning en zenuwcompressie te verlichten:
- Bovenste trapeziusspier: de spier van de achterkant van de nek naar de schouders
- M. Levator scapulae: De spier aan de achterkant en zijkant van de nek
- M. Pectoralis major/minor: De spier in de borstkas
- Buigspieren van polsen en vingers
- Lumbale paraspinale spier: De spier aan de achterkant
- Heupbuigspier: De spier op het verbindingspunt tussen benen en heupen
- Piriformis: De spier bij de billen en de onderrug
- Hamstrings: De spier vanaf het bekken tot aan de achterkant van het bovenbeen
Daarnaast kunnen zenuwflosoefeningen helpen om de spanning op zenuwen te verminderen en de beweeglijkheid van zenuwen te verbeteren om compressie te verminderen. Zenuwspoeloefeningen moeten gericht zijn op de volgende zenuwen:
- Mediane zenuw
- Radiale zenuw
- Ulnarzenuw
- Ischiaszenuw
De behandeling van perifere neuropathie hangt af van de onderliggende oorzaak. In sommige gevallen is de behandeling gericht op het beheersen van de symptomen. Opties voor de behandeling van perifere neuropathie zijn onder andere:
- Pijnstillers zonder recept zoals niet-steroïde ontstekingsremmers
- Plaatselijke pijnstillende crèmes of lidocaïnepleisters
- Medicatie op recept om pijn te verminderen, ontstekingen te verlichten en zenuwsignalen te verminderen, waaronder corticosteroïden, Neurontin (gabapentine), opioïden, selectieve serotonineheropnameremmers en intraveneuze immunoglobulinetherapie.
- Fysiotherapie om kracht en bewegingsbereik te verbeteren
- Bloedsuiker onder controle houden via dieet, lichaamsbeweging, gewichtsbeheersing en medicatie
- Gezond eten en vitaminetekorten corrigeren
- Beschermend schoeisel dragen
- Spalken van de hand voor carpaal tunnel syndroom
- Chirurgie om beknelde zenuw vrij te maken
- Transcutane elektrische zenuwstimulatie voor pijnverlichting
Gezonde gewoonten voor mensen met reumatoïde artritis
Gezonde gewoonten die helpen ontstekingen in je hele lichaam te verminderen, zijn onder andere regelmatige lichaamsbeweging, het volgen van een ontstekingsremmend dieet, effectief omgaan met stress en het hebben van voldoende steun van vrienden en familieleden.
Wanneer moet je naar de dokter?
Gevoelloosheid en tintelingen kunnen om verschillende redenen optreden, sommige redenen zijn urgenter dan andere redenen. Je moet naar de dokter gaan als:
- Gevoelloosheid of tintelingen optreden zonder duidelijke reden.
- Gevoelloosheid of tintelingen maken het moeilijk voor je om te bewegen.
- Gevoelloosheid of tintelingen houden langer dan 3-4 uur aan.
- Gevoelloosheid of tintelingen treden met tussenpozen op.
- Gevoelloosheid of tintelingen leiden tot een koud gevoel.
- Gevoelloosheid of tintelingen leiden tot een scherpe pijn in het getroffen gebied en de omgeving.
Reumatoïde vasculitis – een ontsteking van de bloedvaten – is een zeldzame maar ernstige complicatie van reumatoïde artritis. Reumatoïde vasculitis kan gevoelloosheid en tintelingen veroorzaken, samen met de volgende symptomen:
- Huidzweren
- Paarse blauwe plekken
- Spierzwakte
- Tintelingen en pijn
- Roodheid van de ogen
- Wazig zicht
- Pijn op de borst
- Afwijkende hartritmes
Een vroege diagnose kan ernstige complicaties voorkomen. Bel onmiddellijk een arts als je een van deze symptomen opmerkt.
Discussion about this post