Diagnose type 1 diabetes bij kinderen

Als u diabetes type 1 heeft, maakt uw alvleesklier geen of zeer weinig insuline aan. Insuline is een hormoon dat ervoor zorgt dat de bloedsuikerspiegel de cellen in uw lichaam binnendringt, waar het kan worden gebruikt voor energie. Zonder insuline kan de bloedsuikerspiegel niet in de cellen komen en zich ophopen in de bloedbaan. Een hoge bloedsuikerspiegel is schadelijk voor het lichaam en veroorzaakt veel van de symptomen en complicaties van diabetes.

Type 1-diabetes (voorheen insulineafhankelijke of juveniele diabetes genoemd) wordt meestal gediagnosticeerd bij kinderen, tieners en jonge volwassenen.

Diagnose van type 1 diabetes bij kinderen

Er zijn verschillende bloedonderzoeken om diabetes type 1 bij kinderen te diagnosticeren:

Willekeurige bloedsuikertest. Dit is de primaire screeningstest voor type 1 diabetes. Er wordt op een willekeurig tijdstip bloed afgenomen. Een bloedsuikerspiegel van 200 milligram per deciliter (mg/dL), of 11,1 millimol per liter (mmol/L), of hoger, suggereert diabetes.
Geglyceerde hemoglobine (A1C) test. Deze test geeft de gemiddelde bloedsuikerspiegel van uw kind in de afgelopen drie maanden weer. Een A1C-niveau van 6,5% of hoger op twee afzonderlijke tests duidt op diabetes.
Nuchtere bloedsuikertest. Nadat uw kind een nacht heeft gevast, wordt er bloed afgenomen. Een nuchtere bloedsuikerspiegel van 126 mg/dL (7,0 mmol/L) of hoger suggereert type 1 diabetes.

Aanvullende tests uitgevoerd om diabetes type 1 bij kinderen te diagnosticeren

Als bloedsuikertesten op diabetes wijzen, zal uw arts waarschijnlijk aanvullende tests aanbevelen om onderscheid te maken tussen type 1-diabetes en type 2-diabetes, omdat de behandelingsstrategieën per type verschillen.

Deze aanvullende tests omvatten:

Bloedonderzoek om te controleren op antilichamen die veel voorkomen bij diabetes type 1 1
Urine- of bloedonderzoek om te controleren op de aanwezigheid van ketonen, wat ook suggereert diabetes type 1 in plaats van type 2

Voorbereiden op een afspraak met een arts

De huisarts van uw kind zal waarschijnlijk de eerste diagnose diabetes type 1 stellen. Ziekenhuisopname is vaak nodig om de bloedsuikerspiegel van uw kind te stabiliseren.

De langdurige diabeteszorg van uw kind zal waarschijnlijk worden behandeld door een arts die gespecialiseerd is in stofwisselingsstoornissen bij kinderen (pediatrische endocrinoloog). Het zorgteam van uw kind zal over het algemeen ook bestaan uit een diëtist, een gediplomeerde diabeteseducator en een arts die gespecialiseerd is in oogzorg (oogarts).

Hier is wat informatie om u voor te bereiden op uw afspraak met een arts.

Wat je moet doen om je voor te bereiden?

Neem voor uw afspraak deze stappen:

Schrijf eventuele zorgen over het welzijn van uw kind op.
Vraag een familielid of vriend om mee te doen. Om diabetes onder controle te houden, moet u veel informatie onthouden. Iemand die u vergezelt, herinnert zich misschien iets dat u hebt gemist of vergeten.
Schrijf vragen op om te stellen uw arts. Vraag uw arts om een verwijzing naar een diëtist of een diabetesverpleegkundige als u zorgen heeft die beter door een diëtist kunnen worden aangepakt.

Onderwerpen die u wellicht met de arts, diëtist of diabetesvoorlichter wilt bespreken, zijn onder meer:

De frequentie en timing van bloedsuikercontrole
Insulinetherapie – soorten insuline die worden gebruikt, timing van dosering en hoeveelheid dosis
Insulinetoediening – injecties versus pompen
Lage bloedsuikerspiegel – hoe te herkennen en te behandelen?
Hoge bloedsuikerspiegel – hoe te herkennen en te behandelen?
Ketonen — testen en behandeling
Voeding – soorten voedsel en hun effecten op de bloedsuikerspiegel
Koolhydraten tellen
Oefening – insuline- en voedselinname aanpassen aan activiteit
Omgaan met diabetes op school of zomerkamp en bij speciale gelegenheden, zoals logeerpartijen
Medisch management – hoe vaak moet u de arts en andere diabeteszorgspecialisten bezoeken?

Wat uw arts kan vragen

Voorbeelden van vragen die uw arts kan stellen, zijn onder meer:

Hoe comfortabel bent u met het omgaan met de diabetes van uw kind?
Hoe vaak heeft uw kind episodes van een lage bloedsuikerspiegel?
Hoe ziet het dieet van een typische dag eruit?
Hoe vaak sport uw kind?

Neem tussen de afspraken door contact op met de arts van uw kind of de diabeteseducator als de bloedsuikerspiegel van uw kind consequent buiten het streefbereik ligt dat uw arts heeft aanbevolen, of als u niet zeker weet wat u in een bepaalde situatie moet doen.