Middenrugpijn: oorzaken, diagnose en behandeling

Middenrugpijn, ook wel thoracale rugpijn genoemd, is een aandoening die uw kwaliteit van leven aanzienlijk beïnvloedt. De oorzaken van middenrugpijn zijn divers en kunnen variëren van spierspanning tot ernstigere problemen zoals hernia of osteoporose. In deze uitgebreide analyse leert u over de oorzaken, diagnose en behandelingsopties voor pijn in de middenrug.

Oorzaken van pijn in de middenrug

Spier- of ligamentspanning

Herhaaldelijk zwaar tillen of een plotselinge ongemakkelijke beweging kunnen de spieren of ligamenten in de rug belasten, wat kan leiden tot pijn in de middenrug. Wanneer we onze rugspieren of ligamenten overstrekken of belasten, kan deze actie resulteren in kleine scheurtjes in het weefsel. Deze kleine scheurtjes kunnen pijn en ontstekingen veroorzaken, wat de natuurlijke reactie van ons lichaam is op letsel.

Preventie is de sleutel bij het voorkomen van verrekkingen en verstuikingen. Het behouden van een sterk lichaam door regelmatige lichaamsbeweging en het zorgen voor de juiste tiltechnieken kan dit risico aanzienlijk verminderen. De diagnose wordt meestal gesteld door middel van een lichamelijk onderzoek en de geschiedenis van een patiënt. De behandeling omvat rust, fysiotherapie, vrij verkrijgbare pijnstillers en in sommige gevallen voorgeschreven medicijnen.

Hernia schijf

De wervelkolom bestaat uit een reeks botten (wervels) die op elkaar zijn gestapeld. Tussen deze botten zitten schijven die fungeren als schokdempers. Een hernia, ook bekend als een hernia of een gescheurde schijf, treedt op wanneer het zachte midden van een tussenwervelschijf door een scheur in de hardere buitenmantel duwt. Dit proces kan nabijgelegen zenuwen irriteren, wat resulteert in pijn, gevoelloosheid of zwakte in de armen of benen.

Risicofactoren zijn onder meer leeftijd, aangezien schijven in de loop van de tijd van nature degenereren, en gewicht, omdat overgewicht extra druk op de schijven in de onderrug veroorzaakt. De diagnose wordt meestal uitgevoerd door een lichamelijk onderzoek en beeldvormingstests zoals röntgenfoto’s, CT-scans of MRI’s. De behandeling kan variëren van vrij verkrijgbare pijnstillers tot een operatie in ernstige gevallen.

Osteoporose

Osteoporose is een botziekte die optreedt wanneer het lichaam te veel bot verliest, te weinig bot aanmaakt of beide. Als gevolg hiervan worden botten zwak en kunnen ze breken door een val of, in ernstige gevallen, door kleine stoten. In de wervelkolom kan osteoporose leiden tot wervelfracturen, die hevige pijn kunnen veroorzaken die van de rug naar de zijkant van het lichaam uitstraalt.

Risicofactoren zijn leeftijd, geslacht (vrouwen hebben meer kans op osteoporose), familiegeschiedenis en bepaalde leefstijlfactoren zoals tabaksgebruik en overmatig alcoholgebruik. De diagnose wordt uitgevoerd door een botdichtheidstest, die een klein deel van een of enkele botten meet om hun sterkte te bepalen. De behandeling omvat medicatie om botten te versterken en veranderingen in levensstijl, zoals dieet en lichaamsbeweging.

Myofasciaal pijnsyndroom (myofascial pain syndrome)

Myofasciaal pijnsyndroom is een chronische pijnstoornis. In deze toestand veroorzaakt druk op gevoelige punten in uw spieren (triggerpoints) pijn in ogenschijnlijk niet-gerelateerde delen van uw lichaam. De exacte oorzaak van het myofasciaal pijnsyndroom is onbekend. Eerder letsel, slechte slaappatronen en stressvolle levenssituaties zijn echter veelvoorkomende factoren.

De diagnose is gebaseerd op de gebieden met spierpijn en bijbehorende pijn bij onderzoek. De behandeling omvat fysiotherapie, triggerpoint-injecties of medicijnen.

Diagnose van pijn in de middenrug

De diagnose van pijn in de middenrug begint met een grondig lichamelijk onderzoek, inclusief een volledige medische geschiedenis. Tijdens het onderzoek kan de arts de patiënt vragen bepaalde bewegingen uit te voeren om de oorzaak van de pijn te bepalen.

Beeldvormingstests, zoals röntgenfoto’s, CT-scans of MRI’s, kunnen worden gebruikt om de structuren in de rug te visualiseren en te controleren op afwijkingen. Deze afwijkingen kunnen hernia’s, breuken of tekenen van degeneratieve ziekten zijn.

In sommige gevallen kan de arts een botscan aanbevelen om te zoeken naar afwijkingen in het botweefsel. Een botdichtheidstest kan ook worden aanbevolen om osteoporose te diagnosticeren.

Bloedonderzoek kan worden gebruikt om te controleren op tekenen van infectie of ontsteking die de rugpijn kunnen veroorzaken of eraan kunnen bijdragen. In zeldzame gevallen kan een arts een elektromyografie (EMG) -test aanbevelen, die de elektrische impulsen kan meten die door de zenuwen worden geproduceerd en de reacties van uw spieren.

Behandeling van pijn in het midden van de rug

Behandeling voor middenrugpijn is afhankelijk van de oorzaak van de pijn. Hier zijn de typische behandelplannen voor de hierboven besproken oorzaken.

Spier- of ligamentspanning

De eerste behandeling omvat vaak rust en vrij verkrijgbare pijnstillers, zoals ibuprofen of paracetamol. Het toepassen van warmte of koude op het getroffen gebied kan ook de pijn verlichten. Naarmate de pijn verbetert, helpen fysiotherapie of zachte rekoefeningen de kracht en flexibiliteit in de rugspieren te verbeteren, waardoor het risico op verdere belasting wordt verminderd.

Hernia schijf

De behandeling van een hernia hangt af van de mate van ongemak en de omvang van het uitsteeksel van de schijf. Niet-chirurgische behandelingen zijn de eerste keuze, waaronder vrij verkrijgbare pijnstillers, fysiotherapie en aanpassingen van levensstijl. Als deze behandelingen geen verlichting bieden, kan de arts een operatie aanbevelen.

Osteoporose

Behandeling voor osteoporose omvat meestal medicatie om botverlies te vertragen of te stoppen, de botdichtheid te verhogen en het risico op fracturen te verminderen. Veranderingen in levensstijl worden ook aanbevolen, waaronder een dieet dat rijk is aan calcium en vitamine D, regelmatige lichaamsbeweging en het vermijden van tabak en overmatige alcohol.

Myofasciaal pijnsyndroom

De behandeling omvat vaak fysiotherapie, waaronder rek- en houdingsverbeteringsoefeningen. Een andere optie zijn triggerpoint-injecties, waarbij de arts een plaatselijke verdoving, zoutoplossing of een corticosteroïde in een triggerpoint injecteert om pijn te verlichten. Medicijnen, zoals pijnstillers, antidepressiva of kalmerende middelen, kunnen ook worden gebruikt om de symptomen te verlichten.

Naast deze behandelmethoden zijn sommige alternatieve therapieën ook veelbelovend gebleken bij het beheersen van middenrugpijn. Deze therapieën omvatten massagetherapie, acupunctuur, chiropractische aanpassingen en op mindfulness gebaseerde stressverminderingstechnieken.

Conclusie

Middenrugpijn is een veelvoorkomend probleem met een groot aantal mogelijke oorzaken. Het is van cruciaal belang om te begrijpen dat de oorzaken, diagnose en behandelingen divers zijn, en wat het beste werkt, hangt af van individuele omstandigheden, waaronder de specifieke oorzaak, de ernst van de pijn, de algehele gezondheid van de patiënt en hun persoonlijke reactie op de behandeling. In alle gevallen is een grondige medische evaluatie essentieel om de onderliggende oorzaak en de juiste behandeling vast te stellen.

Het beheersen van middenrugpijn wordt vaak uitgevoerd met een veelzijdige aanpak, waaronder medische behandelingen, aanpassingen van levensstijl en alternatieve therapieën. U moet nauw samenwerken met een arts om een ​​behandelplan op te stellen dat niet alleen de pijn verlicht, maar ook de oorzaak aanpakt en toekomstige episodes helpt voorkomen. Vergeet niet dat een vroege diagnose en behandeling de kwaliteit van leven aanzienlijk zal verbeteren voor personen die lijden aan middenrugpijn.