Elke ochtend wakker worden met keelpijn betekent dat iets de keel irriteert of uitdroogt tijdens de slaap. Hieronder staan aandoeningen of ziekten die er vaak voor zorgen dat je elke ochtend keelpijn hebt.
Oorzaken van keelpijn elke ochtend en de behandeling
1. Mondademhaling tijdens de slaap
Wanneer je tijdens de slaap door de mond ademt in plaats van door de neus, stroomt de lucht rechtstreeks over de keelweefsels. Deze luchtstroom droogt de slijmvliezen uit die normaal de keel vochtig en beschermd houden.
Verschillende factoren dwingen mensen om ’s nachts door de mond te ademen:
- Verstopte neus. Allergieën, verkoudheid, sinusinfecties of structurele problemen zoals een afwijkend tussenschot maken ademen door de neus moeilijk of onmogelijk.
- Vergrote amandelen of adenoïden belemmeren de luchtweg. Deze weefsels zwellen op door chronische infecties of ontstekingen, waardoor mensen gedwongen worden om door de mond te ademen.
- Er ontstaat een gewoonte als mensen overdag door de mond ademen. Het lichaam zet dit patroon voort tijdens de slaap, zelfs als de neus vrij blijft.
Wat je moet doen
Identificeer en behandel de onderliggende oorzaak van mondademhaling. Bezoek een arts om de neus- en keelholte te onderzoeken. Behandelingsopties zijn onder andere:
- Gebruik zoutoplossing neusspoelingen om neusverstopping op te heffen
- Neem een antihistaminicum of gebruik een corticosteroïde neusspray om allergieën te behandelen.
- Overweeg een operatie om structurele problemen te corrigeren of vergrote adenoïden te verwijderen
- Plaats een luchtbevochtiger in de slaapkamer om vocht aan de lucht toe te voegen
- Breng vaseline of lippenbalsem aan rond de neusgaten voordat je naar bed gaat om de neusademhaling te bevorderen
- Oefen overdag neusademhalingsoefeningen om het ademhalingspatroon te hertrainen
2. Gastro-oesofageale refluxziekte
Gastro-oesofageale refluxziekte treedt op wanneer maagzuur terugstroomt in de slokdarm en keel. Dit terugstromen gebeurt vaak ’s nachts als mensen plat liggen, waardoor het zuur gemakkelijker naar boven kan stromen. Het zuur irriteert het keelweefsel en veroorzaakt ’s ochtends pijn.
Oorzaak van gastro-oesofageale refluxziekte:
De onderste slokdarmsfincter – een spierring tussen de slokdarm en de maag – voorkomt normaal gesproken dat de maaginhoud naar achteren stroomt. Verschillende factoren verzwakken deze sluitspier of verhogen de druk op de maag:
- Hiatale hernia. Hiatale hernia ontstaat wanneer een deel van de maag door de middenrifspier duwt. Door dit probleem kan de onderste slokdarmsfincter niet goed sluiten.
- Obesitas verhoogt de druk op de buik en maag, waardoor de maaginhoud omhoog wordt geduwd.
- Bepaalde voedingsmiddelen en dranken ontspannen de onderste slokdarmsfincter. Deze voedingsmiddelen en dranken zijn onder andere chocolade, cafeïne, alcohol, gekruid voedsel en vet voedsel.
- Eten voor het slapen gaan. Eten voordat je naar bed gaat betekent dat de maag vol blijft tijdens de slaap. Een volle maag vergroot de kans op het terugstromen van zuur.
- Roken van tabak. Roken verzwakt de onderste slokdarmsfincter en verhoogt de zuurproductie.
Wat je moet doen:
Verander je levensstijl en overweeg medische behandeling:
- Verhoog het hoofdeinde van het bed met 15-20 cm
- Vermijd eten binnen 3 uur voor bedtijd
- Elimineer triggervoedingsmiddelen en -dranken uit het dieet
- Afvallen als je overgewicht hebt
- Stoppen met roken
- Neem een vrij verkrijgbaar maagzuurremmend medicijn voor onmiddellijke verlichting
- Gebruik een protonpompremmer of histamine-2-blokker om de zuurproductie te verminderen.
- Raadpleeg een arts als de symptomen aanhouden ondanks veranderingen in levensstijl
3. Allergieën
Allergische reacties op huisstofmijt, huidschilfers van huisdieren, schimmel of pollen veroorzaken ontstekingen in de keel en neusholtes. Tijdens de slaap hopen allergenen zich op in beddengoed, kussens en de lucht in de slaapkamer. Je lichaam reageert de hele nacht op deze allergenen door ontstekingen en slijm te produceren die de keel irriteren.
Door genetische factoren hebben sommige mensen meer kans om allergieën te ontwikkelen. Mensen met familieleden die allergieën hebben, lopen een hoger risico.
Wat je moet doen:
Verminder de blootstelling aan allergenen in de slaapkamer en behandel allergiesymptomen:
- Was beddengoed wekelijks in heet water om huisstofmijt te doden
- Gebruik allergeendichte hoezen op kussens, matrassen en boxsprings
- Verwijder waar mogelijk vloerbedekking, gordijnen en gestoffeerd meubilair uit de slaapkamer.
- Houd huisdieren uit de slaapkamer
- Gebruik een hoogrendement fijnstoffilter in de slaapkamer
- Gebruik een luchtontvochtiger om de luchtvochtigheid onder de 50% te houden
- Neem een antihistaminicum voor het slapen gaan
- Gebruik corticosteroïde neussprays om ontstekingen te verminderen
- Overweeg immunotherapie (allergie shots) voor ernstige allergieën
4. Slaapapneu
Slaapapneu betekent dat de ademhaling herhaaldelijk stopt en begint tijdens de tijd dat je slaapt. Als de ademhaling stopt, daalt het zuurstofgehalte en heeft het lichaam moeite om de ademhaling weer op gang te krijgen. Dit proces gaat vaak gepaard met hijgen, verslikken en mondademhaling, waardoor de keel uitdroogt.
Oorzaak van slaapapneu:
Er bestaan twee soorten slaapapneu, elk met verschillende oorzaken:
– Obstructieve slaapapneu. Obstructieve slaapapneu ontstaat wanneer de keelspieren zich te veel ontspannen tijdens de slaap. De ontspannen spieren zorgen ervoor dat de tong en zachte weefsels naar achteren klappen, waardoor de luchtweg wordt geblokkeerd. Verschillende factoren verhogen het risico:
- Overgewicht creëert vetafzettingen rond de bovenste luchtweg
- Een dikke nek vernauwt de luchtweg
- Een nauwe keel, vergrote amandelen of vergrote adenoïden belemmeren de ademhaling
- Oudere leeftijd ontspant de keelspieren meer tijdens de slaap
- Roken veroorzaakt vochtophoping in de bovenste luchtweg
- Alcohol en kalmerende middelen ontspannen de keelspieren overmatig
– Centrale slaapapneu. Centrale slaapapneu treedt op wanneer de hersenen niet de juiste signalen naar de ademhalingsspieren sturen. Dit type houdt verband met hartaandoeningen, een beroerte of andere aandoeningen die de hersenstam aantasten.
Wat je moet doen:
Laat je medisch onderzoeken en behandelen voor slaapapneu:
- Plan een slaaponderzoek om slaapapneu te diagnosticeren en de ernst te bepalen
- Gebruik een continu positieve luchtwegdrukmachine tijdens de slaap om de luchtwegen open te houden
- Verlies gewicht om vetweefsel rond de luchtweg te verminderen
- Slaap op de zij in plaats van op de rug
- Vermijd alcohol en kalmerende middelen voor het slapen gaan
- Stoppen met roken
- Overweeg in ernstige gevallen een operatie om overtollig weefsel te verwijderen of structurele problemen te corrigeren
- Behandel onderliggende aandoeningen zoals hartaandoeningen die bijdragen aan centrale slaapapneu
5. Lage luchtvochtigheid in de slaapkamer
Droge lucht onttrekt vocht aan het keelweefsel tijdens de slaap. Verwarmingssystemen, airconditioning en een van nature droog klimaat verlagen de luchtvochtigheid in de slaapkamer. Zonder voldoende vocht in de lucht is de keel ’s ochtends droog, geïrriteerd en pijnlijk.
Om de luchtvochtigheid in de slaapkamer te verhogen, moet je:
- Tijdens het slapen een luchtbevochtiger in de slaapkamer laten werken om vocht aan de lucht toe te voegen
- Stel de luchtbevochtiger in op een luchtvochtigheid van 30-50%.
- Reinig de luchtbevochtiger regelmatig om schimmel- en bacteriegroei te voorkomen
- Plaats kommen met water in de buurt van verwarmingsopeningen om de vochtigheid te verhogen door verdamping
- Houd de slaapkamerdeur open voor luchtcirculatie
- Drink water voor het slapen gaan om de vochtigheid van de keel op peil te houden
- Adem door de neus in plaats van door de mond
- Gebruik zoute keelsprays voor het slapen gaan
6. Postnasaal infuus
Postnasale drip ontstaat wanneer overtollig slijm uit de neus en sinussen achter in de keel druppelt. Dit slijm hoopt zich op tijdens de slaap en irriteert de keel, wat pijn veroorzaakt en de noodzaak om de keel vaak te spoelen bij het ontwaken.
Verschillende aandoeningen verhogen de slijmproductie:
- Sinusitis. Sinusitis ontstaat door infectie of irritatie en ontstoken sinussen. Ontstoken sinussen produceren overtollig slijm dat naar de keel wordt afgevoerd.
- Allergie. Allergieën veroorzaken slijmproductie omdat het lichaam allergenen probeert weg te spoelen. De neus en sinussen produceren dun, helder slijm dat door de keel stroomt.
- Verkoudheid. Verkoudheid en infecties van de luchtwegen zorgen ervoor dat het lichaam slijm produceert om virussen en bacteriën op te vangen en te verwijderen.
- Droge lucht irriteert de neusholtes, waardoor het lichaam meer slijm produceert om de weefsels te beschermen.
- Bepaalde medicijnen, zoals bloeddrukmedicatie, kunnen als bijwerking de slijmproductie verhogen.
- Een afwijkend tussenschot of neuspoliepen blokkeren de normale slijmafvoer, waardoor slijm zich ophoopt en naar achteren in de keelholte afloopt.
Wat je moet doen:
Behandel de onderliggende oorzaak en beheers het postnasale infuus symptoom:
- Voer een neusspoeling met zoutoplossing uit om overtollig slijm weg te spoelen.
- Neem een decongestivum om de slijmproductie te verminderen
- Neem een antihistaminicum voor de behandeling van allergiegerelateerde postnasale druppels
- Gebruik corticosteroïde neussprays om ontstekingen te verminderen
- Drink veel vocht om slijm te verdunnen
- Leg het hoofd omhoog met extra kussens om te voorkomen dat slijm zich ophoopt in de keel
- Gebruik een luchtbevochtiger om te voorkomen dat droge lucht de neusholtes irriteert
- Vermijd zuivelproducten voor het slapen gaan, omdat deze producten bij sommige mensen het slijm dikker kunnen maken
7. Snurken
Snurken laat de zachte weefsels in de keel trillen, wat irritatie en ontsteking veroorzaakt. De trillingen ontstaan wanneer lucht tijdens de slaap langs ontspannen keelweefsels stroomt. Hard, frequent snurken traumatiseert de keelweefsels gedurende de nacht, wat leidt tot pijn tegen de ochtend.
Wat je moet doen:
Verminder snurken om keelirritatie te verminderen:
- Slaap op de zij in plaats van op de rug
- Verlies gewicht om vetweefsel rond de luchtweg te verminderen
- Vermijd alcohol enkele uren voor het slapen gaan
- Behandel verstopte neus met een decongestivum of neusstrips
- Houd de lucht in de slaapkamer vochtig met een luchtbevochtiger
- Verhoog het hoofdeinde van het bed iets
- Gebruik orale hulpmiddelen die de kaak naar voren plaatsen om de luchtweg open te houden
- Overweeg een operatie voor anatomische problemen die ernstig snurken veroorzaken
- Laat je onderzoeken op slaapapneu, wat vaak gepaard gaat met chronisch snurken
Wanneer moet je naar de dokter?
De meeste gevallen van keelpijn in de ochtend verbeteren met thuisbehandeling en veranderingen in je levensstijl. Sommige situaties vereisen echter medische evaluatie:
- De keelpijn houdt ondanks behandeling langer dan twee weken aan
- Je hebt moeite met ademhalen of slikken
- Ernstige pijn verhindert eten of drinken
- Je hebt andere symptomen zoals hoge koorts, huiduitslag of gezwollen klieren
- Er verschijnt bloed in speeksel of slijm
- Heesheid duurt langer dan twee weken
- Hard snurken gaat gepaard met keelpijn
- Je hebt symptomen die duiden op slaapapneu, zoals vermoeidheid overdag, ochtendhoofdpijn of getuite adempauzes tijdens de slaap
- De symptomen van gastro-oesofageale refluxziekte houden aan ondanks veranderingen in levensstijl en receptvrije medicijnen
Een arts kan de keel onderzoeken, de onderliggende oorzaak vaststellen en een geschikte behandeling aanbevelen. Sommige aandoeningen vereisen voorgeschreven medicijnen, medische hulpmiddelen of chirurgische ingrepen om volledig te verdwijnen.
Discussion about this post