Als je keelpijn hebt samen met oorpijn, heb je hoogstwaarschijnlijk een infectie die deze twee gebieden aantast. Andere oorzaken zijn zure reflux, allergieën, aandoeningen van het kaakgewricht of gebitsproblemen. De keel en de oren zijn met elkaar verbonden via een buisje dat de buis van Eustachius heet, daarom hebben problemen in het ene gebied vaak invloed op het andere gebied. In dit artikel worden de veelvoorkomende oorzaken van keelpijn en oorpijn uitgelegd en welke maatregelen je moet nemen.

Ziekten en aandoeningen die meestal keelpijn met oorpijn veroorzaken
1. Virale infectie van de bovenste luchtwegen
Virale infecties van de bovenste luchtwegen, beter bekend als verkoudheid of griep, is de meest voorkomende oorzaak van keelpijn in combinatie met oorpijn. Wanneer virussen zoals het rhinovirus, het influenzavirus of het coronavirus het lichaam binnendringen via de neus of mond, infecteren ze de cellen die de keel en neusholtes bekleden.
Virussen verspreiden zich via ademhalingsdruppeltjes wanneer geïnfecteerde mensen hoesten, niezen of praten. Wanneer je deze druppeltjes inademt of oppervlakken aanraakt die besmet zijn met het virus en vervolgens je gezicht aanraakt, komt het virus het lichaam binnen. Het virus valt vervolgens de slijmvliezen in de luchtwegen aan, waardoor een ontsteking ontstaat. Deze ontsteking zorgt ervoor dat de keel opzwelt en pijnlijk wordt. De infectie zorgt er ook voor dat de buis van Eustachius opzwelt, wat een goede afvoer verhindert en druk en pijn in de oren veroorzaakt.
2. Keelpijn
Keelpijn ontstaat wanneer Streptokokkenbacteriën de keel infecteren. Deze infectie veroorzaakt hevige keelpijn en kan leiden tot oorpijn als de ontsteking zich verspreidt door de aangesloten weefsels.

Groep A Streptokokkenbacteriën verspreiden zich van persoon tot persoon via ademhalingsdruppeltjes of direct contact met besmet speeksel of neusuitscheidingen. Wanneer de bacteriën het keelweefsel koloniseren, geven ze gifstoffen af die de cellen beschadigen en een sterke immuunreactie opwekken. Het immuunsysteem stuurt witte bloedcellen om de infectie te bestrijden, wat een aanzienlijke ontsteking en zwelling in de keel veroorzaakt. Deze ontstekingsreactie kan zich uitbreiden naar de buis van Eustachius en het middenoor, waardoor pijn in de oren ontstaat.
3. Tonsillitis
Tonsillitis treedt op wanneer de amandelen, twee ovaalvormige weefselkussentjes achter in de keel, ontstoken en geïnfecteerd raken. Zowel virussen als bacteriën kunnen tonsillitis veroorzaken en deze aandoening veroorzaakt vaak keelpijn naast oorpijn.

Virussen zoals adenovirus, Epstein-Barr virus of influenzavirus veroorzaken meestal tonsillitis. Bacteriën, vooral groep A Streptokokken, kunnen ook de amandelen infecteren. De amandelen dienen als onderdeel van het immuunsysteem en vangen ziektekiemen op die via de mond en neus binnenkomen. Wanneer virussen of bacteriën de afweer van de amandelen overweldigen, vermenigvuldigen deze ziektekiemen zich in het amandelweefsel. Door de infectie zwellen de amandelen enorm op, soms met witte of gele pusvlekken. De gezwollen amandelen drukken op de omliggende structuren en zenuwen, waardoor pijn ontstaat die uitstraalt naar de oren via gedeelde zenuwbanen.
4. Acute otitis media (middenoorontsteking)
Acute otitis media is een infectie in de ruimte achter het trommelvlies. Hoewel deze aandoening voornamelijk het oor treft, ontwikkelt de infectie zich vaak naast of kort na een keelontsteking en deze twee aandoeningen komen vaak samen voor.

Middenoorontstekingen ontstaan meestal als een complicatie van infecties van de bovenste luchtwegen. Als virussen of bacteriën de keel en neusholtes infecteren, veroorzaakt de infectie een ontsteking die zich verspreidt naar de buisjes van Eustachius. Deze buizen voeren normaal vocht af van het middenoor naar de achterkant van de keel en egaliseren de druk. Als de buisjes van Eustachius geblokkeerd raken door een ontsteking, hoopt het vocht zich op in het middenoor. Bacteriën zoals Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae of Moraxella catarrhalis vermenigvuldigen zich dan in dit opgesloten vocht, waardoor een infectie ontstaat. De druk van het opgehoopte vocht en de ontstekingsreactie creëren intense oorpijn terwijl de oorspronkelijke keelinfectie pijn in de keel blijft veroorzaken.
5. Peritonsillair abces
Een peritonsillair abces ontstaat wanneer pus zich verzamelt in het weefsel rond de amandelen. Deze aandoening is een ernstige complicatie van tonsillitis en veroorzaakt intense keelpijn en oorpijn aan de aangedane kant.
Peritonsillaire abcessen ontstaan meestal wanneer bacteriële tonsillitis, vaak veroorzaakt door groep A Streptokokken of andere orale bacteriën, niet oplost of zich verder verspreidt dan de tonsil zelf. De bacteriën dringen dieper door in het peritonsillaire weefsel, waar ze een infectiezak vormen gevuld met pus, dood weefsel en immuuncellen. Het abces veroorzaakt een ernstige zwelling die de keelamandel naar het midden van de keel duwt en intense pijn veroorzaakt. De nabijheid van het abces tot zenuwbanen betekent dat de pijn uitstraalt naar het oor aan dezelfde kant. De infectie kan ook de spieren rond de kaak verkrampen, waardoor het openen van de mond moeilijk en pijnlijk wordt.
6. Mononucleose
Mononucleosis ontstaat wanneer het Epstein-Barr virus het lichaam infecteert. Deze infectie veroorzaakt ernstige keelpijn, gezwollen amandelen en vaak ook oorpijn.
Het Epstein-Barr virus verspreidt zich via speeksel, wat verklaart waarom mensen mononucleosis soms “de zoenziekte” noemen. Als het virus via de mond het lichaam binnenkomt, infecteert het B-lymfocyten (een type witte bloedcel) en epitheelcellen in de keel. De infectie veroorzaakt een massale immuunreactie waarbij grote aantallen T-lymfocyten zich vermenigvuldigen om het virus te bestrijden. Deze immuunrespons zorgt ervoor dat de amandelen, adenoïden en lymfeklieren in het hele lichaam aanzienlijk opzwellen. De ernstige ontsteking in de keel veroorzaakt pijn, terwijl de zwelling de buis van Eustachius aantast en druk op en pijn in het oor veroorzaakt. Deze infectie veroorzaakt meestal langdurigere en ernstigere symptomen dan gewone virale infecties.
7. Allergische reacties
Allergische reacties op allergenen in de omgeving kunnen tegelijkertijd keelirritatie en oorpijn veroorzaken. Hoewel mensen allergieën vaak over het hoofd zien als oorzaak van gecombineerde keel- en oorpijn, veroorzaken deze reacties vaak deze twee symptomen.
Wanneer mensen allergenen zoals pollen, huisstofmijt, huidschilfers van huisdieren of schimmelsporen inademen, identificeert het immuunsysteem van gevoelige personen deze onschadelijke stoffen ten onrechte als bedreigingen. Het immuunsysteem maakt histamine en andere ontstekingschemicaliën vrij om de vermeende indringers te bestrijden. Deze chemicaliën zorgen ervoor dat de slijmvliezen in de neus, keel en buis van Eustachius opzwellen en overtollig slijm produceren. De gezwollen en geïrriteerde keel wordt pijnlijk, terwijl de verstopte buis van Eustachius druk en ongemak in de oren veroorzaakt. Post-nasale druppels als gevolg van de allergische reactie irriteren ook de keel, omdat het slijm uit de neusholtes naar beneden loopt.
Wat je moet doen
Als je keelpijn krijgt samen met oorpijn, helpt het nemen van de volgende acties je om met deze symptomen om te gaan en te herstellen:
Beoordeel de ernst van de symptomen
Houd de symptomen zorgvuldig in de gaten. Als je last hebt van hevige pijn, hoge koorts boven 38,3 °C, slik- of ademhalingsmoeilijkheden, een stijve nek of symptomen die langer dan een paar dagen aanhouden, zoek dan onmiddellijk medische hulp. Deze symptomen duiden op een ernstige bacteriële infectie die behandeld moet worden met antibiotica.
Bezoek een arts
Plan een afspraak met een arts, vooral als de symptomen langer dan 3-5 dagen aanhouden of na verloop van tijd verergeren. De arts zal de keel en oren onderzoeken, een keeluitstrijkje maken om te testen op keelontsteking en bepalen of je antibiotica of andere voorgeschreven medicijnen nodig hebt.
Pijn en ongemak beheersen
Neem vrij verkrijgbare pijnstillers zoals acetaminophen of ibuprofen volgens de aanwijzingen op de verpakking om pijn en koorts te verminderen. Gorgel een paar keer per dag met warm zout water om de keel te verzachten. Breng een warm kompres aan op de buitenkant van het oor om de oorpijn te verzachten. Drink veel warme vloeistoffen zoals thee, bouillon of warm water met honing om de keel vochtig en comfortabel te houden.
Rust en ondersteun het herstel
Zorg voor voldoende slaap en rust zodat het immuunsysteem de infectie effectief kan bestrijden. Vermijd roken en blootstelling aan meeroken, want roken irriteert de keel en vertraagt de genezing. Gebruik een luchtbevochtiger in de slaapkamer om vocht aan de lucht toe te voegen en droogheid van de keel te voorkomen.
Voorkom verspreiding van infectie
Was de handen vaak met water en zeep, vooral na het aanraken van het gezicht of het snuiten van de neus. Bedek de mond en neus bij hoesten of niezen. Vermijd het delen van drankjes, keukengerei of persoonlijke voorwerpen met anderen. Blijf thuis van werk of school tot de koorts zakt en de symptomen verbeteren om te voorkomen dat de infectie op anderen wordt overgedragen.
Volg de voorgeschreven behandeling
Als de arts antibiotica voorschrijft om een bacteriële infectie te behandelen, neem dan de volledige kuur precies zoals voorgeschreven, zelfs als je je beter begint te voelen. Door vroegtijdig te stoppen met antibiotica kunnen bacteriën overleven en mogelijk antibioticaresistentie ontwikkelen. Als de arts andere medicijnen aanbeveelt, zoals corticosteroïden voor ernstige ontstekingen, volg deze instructies dan zorgvuldig op.
Onderliggende allergieën aanpakken
Als allergieën deze twee symptomen veroorzaken, identificeer dan waar mogelijk de triggers en vermijd ze. Gebruik antihistaminica of andere allergiemedicijnen zoals aanbevolen door een arts. Overweeg allergietesten om specifieke allergenen vast te stellen en beheersmaatregelen voor de lange termijn te bespreken.
Let op complicaties
Houd de symptomen in de gaten voor tekenen van verergering of complicaties, zoals toegenomen oorpijn, gehoorverlies, vocht dat uit het oor loopt, ernstige hoofdpijn of gezichtszwelling. Neem onmiddellijk contact op met de arts als je deze waarschuwingssignalen opmerkt, want complicaties vereisen aanvullende behandeling.
Keelpijn in combinatie met oorpijn is meestal het gevolg van virale of bacteriële infecties die de verbonden structuren van de keel en oren aantasten. Als je begrijpt wat deze twee symptomen veroorzaakt, kun je de juiste actie ondernemen. Hoewel veel gevallen met thuiszorg en tijd verdwijnen, zorgt het inwinnen van een medische beoordeling ervoor dat je de juiste behandeling krijgt wanneer dat nodig is en voorkomt het mogelijke complicaties.
















Discussion about this post