Overzicht
Wat is hyperkaliëmie (hoog kalium)?
Hyperkaliëmie treedt op wanneer de kaliumspiegels in uw bloed te hoog worden. Kalium is een essentiële voedingsstof die in voedingsmiddelen wordt aangetroffen. Deze voedingsstof helpt je zenuwen en spieren te functioneren. Maar te veel kalium in uw bloed kan uw hart beschadigen en een hartaanval veroorzaken. U kunt niet altijd zien wanneer uw kaliumspiegel hoog is.
Wat is een veilige of normale kaliumspiegel?
Een typisch kaliumgehalte voor een volwassene ligt tussen 3,5 en 5,0 millimol per liter (mmol/L). Hyperkaliëmie treedt op wanneer de niveaus boven de 5,5 mmol/L komen. Een waarde hoger dan 6,5 mmol/L kan hartproblemen veroorzaken die onmiddellijke medische aandacht vereisen.
Wie heeft mogelijk hyperkaliëmie (hoog kaliumgehalte)?
Iedereen kan hyperkaliëmie krijgen, zelfs kinderen. U loopt mogelijk meer risico als u:
-
De ziekte van Addison.
-
Alcoholgebruiksstoornis (alcoholisme).
-
Brandwonden over een groot deel van je lichaam.
- Congestief hartfalen.
-
Suikerziekte.
-
Humaan immunodeficiëntievirus (HIV).
-
Nierziekte.
Symptomen en oorzaken
Wat veroorzaakt hyperkaliëmie (hoog kalium)?
Je nieren filteren kalium uit het voedsel en de dranken die je consumeert. Je lichaam raakt overtollig kalium kwijt als je plast. Bij hyperkaliëmie heeft uw lichaam te veel kalium voor uw nieren om te verwijderen. Als gevolg hiervan hoopt kalium zich op in uw bloed.
Naast aandoeningen zoals nierziekte, dragen deze factoren ook bij aan hyperkaliëmie:
- Een kaliumrijk dieet, dat het gevolg kan zijn van kaliumsupplementen en zoutvervangers.
- Medicijnen die kalium bevatten, zoals bepaalde medicijnen tegen hoge bloeddruk.
Wat zijn de symptomen van hyperkaliëmie (hoog kaliumgehalte)?
Veel mensen met milde hyperkaliëmie hebben geen tekenen of symptomen die gemakkelijk te negeren zijn. Symptomen komen en gaan vaak en kunnen geleidelijk over weken of maanden optreden. Gevaarlijk hoge kaliumspiegels tasten het hart aan en veroorzaken een plotseling begin van levensbedreigende problemen. Symptomen van hyperkaliëmie zijn onder meer:
-
Buik (buik) pijn en diarree.
-
Pijn op de borst.
-
Hartkloppingen of aritmie (onregelmatige, snelle of fladderende hartslag).
- Spierzwakte of gevoelloosheid in ledematen.
-
Misselijkheid en overgeven.
Diagnose en tests
Hoe wordt hyperkaliëmie (hoog kalium) gediagnosticeerd?
Omdat de meeste mensen geen symptomen hebben, weet u misschien niet dat u een hoog kaliumgehalte heeft totdat u een routinebloedonderzoek krijgt. Een serumkaliumtest meet de kaliumspiegels in het bloed. Uw zorgverlener kan ook een elektrocardiogram (EKG) bestellen. Deze test toont veranderingen in het hartritme veroorzaakt door hyperkaliëmie.
Beheer en behandeling
Wat zijn de complicaties van hyperkaliëmie (hoog kaliumgehalte)?
Ernstige hyperkaliëmie kan plotseling optreden. Het kan levensbedreigende hartritmeveranderingen (aritmie) veroorzaken die een hartaanval veroorzaken. Zelfs milde hyperkaliëmie kan uw hart na verloop van tijd beschadigen als u geen behandeling krijgt.
Hoe wordt hyperkaliëmie (hoog kaliumgehalte) beheerd of behandeld?
De behandeling varieert afhankelijk van het kaliumgehalte. Opties zijn onder meer:
- diuretica: Ook wel waterpillen genoemd, deze medicijnen zorgen ervoor dat je vaker moet plassen. Je lichaam ontdoet zich voornamelijk van kalium via de urine.
- Intraveneuze (IV) therapie: Extreem hoge kaliumspiegels hebben onmiddellijke behandeling nodig. U krijgt een IV-infusie van calcium om uw hart te beschermen. Vervolgens krijgt u een infuus met insuline dat helpt om kalium in de bloedcellen te krijgen. U kunt ook een astmamedicijn genaamd albuterol inhaleren om de kaliumspiegels verder te verlagen.
- Medicatie beheer: Veel mensen zien verbetering na het stoppen of veranderen van bepaalde bloeddrukmedicatie of andere medicijnen die de kaliumspiegel verhogen. Uw zorgverlener kan bepalen welke medicatiewijzigingen u moet doorvoeren.
- Kalium bindmiddelen: Een dagelijkse medicatie bindt zich aan overtollig kalium in de darmen. Je passeert het kalium als je poept. Uw leverancier kan bindmiddelen aanbevelen als andere behandelingen de kaliumspiegels niet verlagen. Kaliumbinders zijn er in orale en klysma-vorm.
- Dialyse: Als de kaliumspiegels hoog blijven of als u nierfalen ervaart, moet u mogelijk dialyse ondergaan. Deze behandeling helpt uw nieren om overtollig kalium uit het bloed te verwijderen.
preventie
Hoe kan ik hyperkaliëmie (hoog kaliumgehalte) voorkomen?
Als u hyperkaliëmie heeft gehad of er risico op loopt, is een kaliumarm dieet de beste manier om uw gezondheid te beschermen. Het kan zijn dat u bepaalde voedingsmiddelen met een hoog kaliumgehalte moet verminderen of volledig moet schrappen, zoals:
- Asperges.
- Avocado’s.
- Bananen.
- Citrusvruchten en sappen, zoals sinaasappels en grapefruit.
- Gekookte spinazie.
- Meloenen zoals honingdauw en meloen.
- Nectarines.
- Aardappelen.
- Pruimen, rozijnen en ander gedroogd fruit.
- Pompoen en winterpompoen.
- Zoutvervangers die kalium bevatten.
- Tomaten en producten op basis van tomaten zoals sauzen en ketchup.
Vooruitzichten / Prognose
Wat is de prognose (vooruitzichten) voor mensen met hyperkaliëmie (hoog kaliumgehalte)?
Veranderingen in uw dieet en medicatie lossen vaak milde gevallen van hyperkaliëmie op. Met de juiste zorg hebben de meeste mensen geen langdurige complicaties van hyperkaliëmie. Uw zorgverlener kan vaker bloedonderzoek laten doen om ervoor te zorgen dat uw kaliumspiegels binnen een gezond bereik blijven.
Leven met
Wanneer moet ik de dokter bellen?
U moet uw zorgverlener bellen als u last krijgt van:
- Moeilijkheden met ademhalen.
- Extreme spierzwakte of vermoeidheid.
- Ernstige buikpijn, braken of diarree.
- Zwakke pols, pijn op de borst of tekenen van een hartaanval.
Welke vragen moet ik aan mijn arts stellen?
Als u hyperkaliëmie (hoog kaliumgehalte) heeft, kunt u uw zorgverlener vragen:
- Waarom kreeg ik hyperkaliëmie?
- Hoe vaak moet ik bloedonderzoek laten doen om te controleren op hyperkaliëmie?
- Hoeveel kalium moet ik in mijn dagelijkse voeding krijgen?
- Welke voedingsmiddelen of supplementen moet ik vermijden?
- Welke zoutvervangers kan ik eventueel gebruiken?
- Wat zijn de behandelingsrisico’s en bijwerkingen?
- Loop ik risico op nierfalen of andere problemen als gevolg van hyperkaliëmie?
- Welke nazorg heb ik nodig na de behandeling?
- Moet ik letten op tekenen van complicaties?
Omdat hyperkaliëmie zelden symptomen veroorzaakt, kunt u verrast zijn als uit een bloedtest blijkt dat uw kaliumspiegels hoog zijn. Een kaliumarm dieet kan uw gezondheid beschermen. Uw zorgverlener kan bepalen hoeveel kalium u nodig heeft of u, indien nodig, doorverbinden met een diëtist. Een diëtist kan u helpen bij het maken van maaltijdplannen die ervoor zorgen dat u precies de juiste hoeveelheid kalium in uw dieet krijgt. Uw leverancier kan ook uw medicijnen wijzigen. Kaliumniveaus die een gevaarlijk hoog niveau bereiken, kunnen levensbedreigend zijn. Als u risico loopt op hyperkaliëmie, zal uw leverancier uw kaliumspiegels nauwlettend in de gaten houden.
Discussion about this post