Ginkgo biloba-extract kan het herstel van de hersenen na een beroerte versnellen

Ginkgo biloba-extract kan het herstel van de hersenen binnen de eerste weken na een beroerte versnellen.

Een recente voorlopige studie benadrukt een veelbelovende ontwikkeling in de behandeling van herstel na een beroerte.
Onderzoekers ontdekten dat patiënten met een ischemische beroerte (die een beroerte kregen veroorzaakt door bloedstolsels) verbeteringen in de cognitieve functie vertoonden in de vroege herstelfase wanneer ze binnen de eerste twee weken na hun beroerte intraveneuze injecties met een ginkgo biloba-extract kregen toegediend.
Deze ontdekking onderstreept het potentieel van traditionele remedies in moderne medische praktijken en brengt een dialoog op gang over het integreren van dergelijke behandelingen in protocollen voor herstel na een beroerte..

Volgens een voorlopig onderzoek, gepresenteerd op de International Stroke Conference van 2024, vertoonden mensen die een ischemische beroerte doormaakten een verbeterde cognitieve functie in de vroege stadia van herstel wanneer ze werden behandeld met intraveneuze injecties met een mix van actieve componenten van ginkgo biloba in de eerste twee weken na de beroerte. .

Ginkgo biloba wordt gewonnen uit de gedroogde bladeren en zaden van de ginkgoboom, een van de oudste levende boomsoorten afkomstig uit Oost-Azië. Het is een kruid dat in de traditionele Chinese geneeskunde wordt gevierd en in de Verenigde Staten ook als voedingssupplement verkrijgbaar is.

In China worden intraveneuze therapieën waarbij gebruik wordt gemaakt van de actieve verbindingen van ginkgo biloba vaak gebruikt voor de behandeling van beroertes, vanwege de potentiële antioxiderende eigenschappen die neuronen tegen schade zouden kunnen beschermen.

De FDA van de Verenigde Staten heeft ginkgo biloba echter niet goedgekeurd voor enige medische toepassing, en volgens het National Center for Complementary and Integrative Health (onderdeel van de National Institutes of Health) is er momenteel niet voldoende bewijs om het gebruik ervan goed te keuren. .

Ginkgo biloba-extract helpt patiënten met een beroerte de cognitieve functie te herstellen

In dit nieuwe onderzoek onder 3.163 mensen die milde tot matige blokkadegerelateerde beroertes hadden gehad, onderzochten onderzoekers hoe hun cognitieve functie herstelde na een beroerte.

Deze deelnemers, die gemiddeld 63 jaar oud waren en waarvan 36% vrouw was, kregen behandeling in 100 faciliteiten in China.

Binnen de eerste 48 uur na hun beroerte werd ongeveer de helft willekeurig uitgekozen om gedurende twee weken dagelijks een intraveneuze injectie van 25 mg van een van ginkgo biloba afgeleid mengsel te krijgen, bekend als GDLM. De rest kreeg gedurende dezelfde duur dagelijks een placebo-injectie.

Onderzoekers evalueerden hun mentale vermogens met behulp van de Montreal Cognitive Assessment (MoCA), een directe test van 30 punten die vaak wordt gebruikt bij patiënten met een beroerte, aan het begin, na twee weken en vervolgens na drie maanden.

Aanvankelijk, vóór enige behandeling en vlak na hun beroerte, was de gemiddelde mentale capaciteitsscore van deze patiënten matig laag, namelijk 17 van de 30.

Hoe ginkgo biloba de cognitieve functie verbetert

Na twee weken vertoonden degenen die geïnjecteerd waren met het ginkgo biloba-extract meer verbetering in hun mentale functiescores dan degenen die de placebo hadden gekregen, waarbij de scores met gemiddeld 3,93 punten toenamen vergeleken met 3,62 punten.

Op de 90e dag werd de kloof verder groter, waarbij de ginkgo biloba-groep een significantere stijging liet zien in de scores voor mentaal functioneren, met een gemiddelde verbetering van 5,51 punten, vergeleken met een stijging van 5,04 punten in de placebogroep.

De onderzoekers legden uit dat de groep die GDLM kreeg een 20% hoger percentage patiënten zag dat een klinisch betekenisvol niveau van cognitieve verbetering bereikte, wat suggereert dat GDLM-injecties de cognitieve functies zouden kunnen verbeteren bij degenen die een acute ischemische beroerte ervaren.

De onderzoekers merkten echter op dat de follow-upperiode van het onderzoek beperkt was tot 90 dagen, wat de noodzaak impliceert van uitgebreider onderzoek om de langetermijneffecten van GDLM-behandelingen te begrijpen.

De onderzoekers gingen verder in op de voordelen en vermeldden dat GDLM via verschillende mechanismen neurobescherming lijkt te bieden.

Deze mechanismen omvatten het verwijden van de bloedvaten in de hersenen, het verbeteren van het vermogen van de hersencellen om lage zuurstofniveaus te weerstaan, en het stimuleren van de cerebrale bloedstroom.

De onderzoekers benadrukten ook dat GDLM antioxiderende, ontstekingsremmende en anti-apoptotische effecten (voorkomen van celdood) bezit.

Zijn er risico’s verbonden aan alternatieve geneesmiddelen?

In de wetenschappelijke verklaring van de American Heart Association uit 2022 over het gebruik van complementaire en alternatieve geneesmiddelen bij de behandeling van hartfalen wordt benadrukt dat er weliswaar voordelen kunnen zijn, maar dat er ook aanzienlijke risico’s aan deze behandelingen zijn verbonden, wat het belang onderstreept van het betrekken van beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg bij de besluitvorming.

Deskundigen benadrukten dat de aanbevelingen voor het voorzichtige gebruik van supplementen bij patiënten met hartfalen op dezelfde manier van toepassing zouden moeten zijn op de behandeling van alle hart- en vaatziekten, inclusief beroerte.

Ze raden patiënten met een beroerte af om gingko biloba of voedingssupplementen te gebruiken zonder hun arts te raadplegen.

Hoewel het onderzoek naar ginkgo biloba in de toekomst veelbelovend zou kunnen zijn voor de zorg na een beroerte, moeten de effectiviteit en veiligheid ervan worden bewezen door middel van klinische onderzoeken om te voldoen aan de strenge normen die vereist zijn voor goedkeuring door de FDA.

Dokter José Morales, vasculair neuroloog en neuro-interventioneel chirurg aan het Pacific Neuroscience Institute in Santa Monica, die niet betrokken was bij dit onderzoek, vertelde ons dat: Gingko biloba een lange geschiedenis heeft van geassocieerde effecten op het matig stimuleren van de cognitieve functie.

“De kracht van dit onderzoek ligt in de opzet van het onderzoek (dat wil zeggen een dubbelblinde, gerandomiseerde klinische controlestudie) en bij mensen met een sentinel-event (dat wil zeggen een acute ischemische beroerte) waarvan bekend is dat het de cognitie op de lange termijn beïnvloedt,” zei hij.

“De effectgrootte wordt echter niet onthuld in dit abstract, dus er is meer informatie nodig om de kracht van de bevindingen te evalueren. Bovendien is deze studie geen internationaal onderzoek, dus de generaliseerbaarheid van de bevindingen naar diverse populaties is twijfelachtig”, voegde hij eraan toe.

Rachael Miller, een voedingsdeskundige, kruidkundige en de oprichter van Zhi Herbals, die ook niet betrokken was bij dit onderzoek, vertelde ons dat: het algemeen bekend is dat de terpeenlactonen in ginkgo grotendeels verantwoordelijk zijn voor het vermogen ervan om ontstekingen te verminderen en de geestelijke gezondheid te verbeteren. scherpte en geheugen.

Miller wees op eerder onderzoek dat het vermogen van ginkgo ondersteunt om beschadigde neuronen na ischemie te beschermen.

“Deze nieuwe studie is opwindend en sluit aan bij de resultaten van eerder onderzoek naar ginkgo en ischemische schade.”
– Rachel Molenaar

Moet ik vrij verkrijgbare gingko biloba nemen?

Dokter Morales wijst erop dat “Ginkgo biloba vermoedelijke werkingsmechanismen heeft die neuronen beschermen tegen bèta-amyloïde neurotoxiciteit, hypoxemie en oxidatieve stress.”

“De auteurs moeten worden geprezen voor het voltooien van dit onderzoek en het aantonen van klinisch significante resultaten, die vaak ongrijpbaar zijn, zelfs met plausibele werkingsmechanismen. Toekomstig onderzoek zou op meerdere internationale locaties met diverse populaties moeten worden uitgevoerd om deze bevindingen te verifiëren en te valideren, en om de veiligste en meest effectieve dosis te bepalen. Het uitvoeren van internationale onderzoeken zou de geloofwaardigheid vergroten en de goedkeuring aan grote klinische populaties vergemakkelijken als de resultaten op die schaal zouden worden gerepliceerd.”
– Dokter José Morales

Miller merkt op dat “de verbetering van de MoCa-scores aanzienlijk is en hoop kan bieden aan mensen die de blijvende gevolgen van een acute ischemische beroerte ervaren.”

“Het zou voor een leek moeilijk zijn om de resultaten thuis te repliceren, omdat de injectiemethode voor de meeste mensen niet toegankelijk is en het lactongehalte van ginkgosupplementen meestal niet gestandaardiseerd of geëtiketteerd is. De inhoud van ginkgobladeren varieert sterk, afhankelijk van hoe ze worden geoogst”, legt Miller uit.

Dokter Morales zei: patiënten en het publiek moeten wachten op aanvullende informatie uit dit onderzoek en/of daaropvolgende onderzoeken voordat ze een regime met vrij verkrijgbare gingko biloba-supplementen aannemen, vooral gezien de bekende ginkgo-gerelateerde veiligheidsproblemen en geneesmiddelinteracties.