:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-1417941240-a44d6ab9dadc428ea225ef2f3bd33308.jpg "Nachtelijke duizeligheid bij ouderen: oorzaken en behandeling")
Overzicht
Wat is uitgezaaide borstkanker?
Gemetastaseerde borstkanker is het meest vergevorderde stadium van borstkanker. Borstkanker ontstaat wanneer abnormale cellen in de borst zich ongecontroleerd gaan delen. Een tumor is een massa of verzameling van deze abnormale cellen.
Metastase verwijst naar kankercellen die zich hebben verspreid naar een nieuw deel van het lichaam. Bij uitgezaaide borstkanker kunnen cellen zich verspreiden naar de:
- botten.
- Brein.
- Lever.
- longen.
Zorgverleners noemen kanker op basis van de primaire oorsprong. Dat betekent dat borstkanker die zich naar andere lichaamsdelen verspreidt nog steeds als borstkanker wordt beschouwd. De kankercellen zijn nog steeds borstkankercellen. Uw zorgteam zal borstkankertherapieën gebruiken, zelfs als de kankercellen zich in andere gebieden bevinden.
Wat is het verschil tussen uitgezaaide borstkanker en stadium 4 borstkanker?
Deze twee termen betekenen in wezen hetzelfde. Borstkanker geclassificeerd als stadium 4 heeft zich buiten de borst verspreid of uitgezaaid naar andere delen van het lichaam.
Wanneer krijgen mensen de diagnose uitgezaaide borstkanker?
Gemetastaseerde borstkanker kan op verschillende punten voorkomen:
- De novo uitgezaaide borstkanker: Ongeveer 6% van de vrouwen en 9% van de mannen heeft uitgezaaide borstkanker wanneer ze voor het eerst de diagnose borstkanker krijgen.
- Verre herhaling: Meestal wordt uitgezaaide borstkanker gediagnosticeerd na de oorspronkelijke behandeling van borstkanker. Een recidief verwijst naar de kanker die terugkomt en zich verspreidt naar een ander deel van het lichaam, wat zelfs jaren na de oorspronkelijke diagnose en behandeling kan gebeuren.
Wie loopt risico op uitgezaaide borstkanker?
Sommige mensen lopen een hoger risico op uitgezaaide kanker na het beëindigen van de kankerbehandeling. Het risico hangt af van verschillende kenmerken van de kanker, waaronder:
- Tumorkenmerken (type kankercellen).
- Stadium bij uw eerste diagnose.
- Behandeling(en) ontvangen.
Hoe vaak komt uitgezaaide borstkanker voor?
Ongeveer 170.000 mensen in de Verenigde Staten leven met uitgezaaide borstkanker. Minder dan 1 op de 3 vrouwen bij wie de diagnose borstkanker in een vroeg stadium wordt gesteld, ontwikkelt later uitgezaaide borstkanker.
Symptomen en oorzaken
Wat veroorzaakt uitgezaaide borstkanker?
Kankercellen kunnen nabijgelegen lymfeklieren of bloedvaten binnendringen. De kankercellen reizen dan door het lichaam via lymfevaten of bloedvaten. Deze vaten vervoeren vocht en bloed door het lichaam. Kankercellen kunnen op hun nieuwe locaties kleine tumoren vormen.
Waarom gebeurt uitgezaaide borstkanker?
Meestal treedt uitgezaaide kanker op omdat de behandeling niet alle kankercellen heeft vernietigd. Soms blijven een paar cellen inactief of zijn ze verborgen en niet op te sporen. Dan, om redenen die providers niet volledig begrijpen, beginnen de cellen te groeien en zich weer te verspreiden.
De novo uitgezaaide borstkanker betekent dat de borstkanker zich op het moment van de eerste diagnose al heeft uitgezaaid naar andere delen van het lichaam. Zonder behandeling breidt de kanker zich uit.
Er is niets dat u kunt doen om te voorkomen dat borstkanker uitzaait. En uitgezaaide borstkanker gebeurt niet door iets wat je hebt gedaan.
Wat zijn de symptomen van uitgezaaide borstkanker?
Uw symptomen zijn afhankelijk van waar kankercellen zijn binnengedrongen:
Symptomen van botmetastasen:
- Bot pijn.
- Botten die gemakkelijker breken of breken.
- Zwelling.
Symptomen van hersenmetastasen:
- Verergering van hoofdpijn of druk in het hoofd.
- Visuele stoornissen.
-
aanvallen.
-
Misselijkheid en overgeven.
- Gedrags- of persoonlijkheidsveranderingen.
Symptomen van levermetastasen:
-
Geelzucht.
- Jeukende huid of uitslag.
-
Maagpijn, verlies van eetlust, misselijkheid en braken.
Symptomen van longmetastasen:
-
Hoest die niet weggaat.
- Moeite om op adem te komen.
-
Pijn op de borst.
Andere symptomen van uitgezaaide borstkanker:
-
Vermoeidheid.
-
Onverklaarbaar gewichtsverlies.
- Weinig trek.
Bijkomende tekenen van uitgezaaide borstkanker kunnen zijn:
-
Levertest met hoge enzymen.
-
Röntgenfoto van de borst die tekenen van een probleem vertoont.
Diagnose en tests
Hoe wordt gemetastaseerde borstkanker gediagnosticeerd?
Als u symptomen van uitgezaaide borstkanker heeft, kan uw leverancier tests aanbevelen, waaronder:
- Bloedonderzoek, inclusief volledig bloedbeeld en uitgebreid metabool panel.
- Beeldvormende onderzoeken, waaronder MRI, CT, botscan en PET.
- Bronchoscopie, waarbij een scoop wordt gebruikt om in uw longen te kijken – dit kan worden gedaan als er een zorgwekkende plek in de longen is.
-
Biopsie om weefsel uit een verdacht gebied te verwijderen en te analyseren.
- Een “tik” om vloeistof uit een gebied met symptomen te verwijderen. Een pleurale kraan verwijdert bijvoorbeeld vloeistof uit het longgebied. Spinal tap verwijdert vloeistof uit het gebied van het ruggenmerg.
Beheer en behandeling
Kan uitgezaaide borstkanker worden genezen?
Er is geen remedie voor uitgezaaide borstkanker. Zodra de kankercellen zich hebben verspreid naar een ander verafgelegen deel van het lichaam, is het onmogelijk om ze allemaal kwijt te raken. Het juiste behandelplan kan echter helpen uw leven te verlengen en de kwaliteit ervan te verbeteren.
De behandeling van uitgezaaide borstkanker heeft tot doel tumoren te verkleinen, hun groei te vertragen en uw symptomen te verbeteren.
Hoe wordt uitgezaaide borstkanker behandeld?
De belangrijkste behandeling voor uitgezaaide borstkanker is systemische therapie. Deze therapieën behandelen het hele lichaam. Systemische behandelingen kunnen een combinatie zijn van:
-
Chemotherapie.
-
Hormonale therapie.
-
Immunotherapie.
- Gerichte therapie.
Uw zorgteam zal uw behandeling plannen op basis van:
- Lichaamsdelen kanker heeft bereikt.
- Eerdere behandelingen voor borstkanker.
- Symptomen.
- Tumorbiologie, of hoe de kankercellen eruitzien en zich gedragen.
Waarom moet mijn zorgverlener de uitgezaaide tumor testen?
Uw zorgteam zal de metastasen testen om de biologie van de tumor te achterhalen, wat u kan helpen bij uw behandelplan. Aanbieders kunnen tumoren testen op:
- Status hormoonreceptor (oestrogeen en progesteron): Als de kanker hormoonreceptorpositief is, kan hormonale therapie uw eerste behandeling zijn.
- HER2-status: Humane epidermale groeifactorreceptor 2 is een eiwit dat tot overexpressie wordt gebracht op sommige borstkankercellen. HER2-positieve kanker reageert op specifieke HER2-gerichte therapieën.
- PIK3CA-genmutatie: Als een tumor hormoonreceptorpositief en HER2-negatief is, kan uw leverancier op deze genmutatie testen. Specifieke gerichte therapieën kunnen worden gebruikt om tumoren met deze mutatie te behandelen.
- PD-L1-status: Tumoren die hormoonontvangend-negatief en HER2-negatief zijn, kunnen worden getest op de PD-L1-status. Als de PD-L1-test positief is, kan u worden aangeraden een combinatie van immunotherapie en chemotherapie te krijgen.
Hoe lang duurt de behandeling van uitgezaaide borstkanker?
In wezen gaat de behandeling van uitgezaaide borstkanker voor onbepaalde tijd door. U kunt ook besluiten de behandeling stop te zetten als u de bijwerkingen niet kunt of wilt verdragen. Bijwerkingen van kankerbehandeling kunnen ongemakkelijk zijn.
Heb ik meer dan één behandeling nodig voor uitgezaaide borstkanker?
Medicijnen zijn belangrijk voor uitgezaaide borstkanker om de verspreiding ervan onder controle te houden. Er kan weerstand tegen therapieën ontstaan, wat ertoe kan leiden dat uw zorgteam een verandering in de behandeling aanbeveelt.
Wanneer u een behandelingsregime start, zullen u en uw zorgteam zien hoe:
- De kanker reageert op de therapie.
- De bijwerkingen hebben invloed op u.
Als de behandeling niet werkt of de bijwerkingen ondraaglijk zijn, kan uw zorgteam bespreken om van behandelmethode te veranderen. Ze kunnen een ander medicijn, een andere dosering of een ander schema aanbevelen.
Er zijn veel behandelingen mogelijk. Als een therapie om wat voor reden dan ook niet voor u werkt, is er meestal een andere die u kunt proberen.
Heb ik een operatie nodig voor uitgezaaide borstkanker?
Zorgverleners raden meestal geen borstkankerchirurgie aan voor uitgezaaide borstkanker. Het is onwaarschijnlijk dat een operatie helpt als kanker zich naar meer dan één locatie in het lichaam heeft verspreid.
In sommige gevallen kan een operatie helpen:
- Voorkom gebroken botten.
- Verhelp blokkades in uw lever.
- Pijn verlichten.
Heb ik bestralingstherapie nodig voor uitgezaaide borstkanker?
Bestralingstherapie is geen typische behandeling voor uitgezaaide borstkanker. Maar uw leverancier kan bestralingstherapie aanbevelen voor specifieke situaties. Bestralingstherapie kan bijvoorbeeld helpen pijn te verlichten of de groei van kanker in een specifiek gebied onder controle te houden.
preventie
Kan uitgezaaide borstkanker worden voorkomen?
Er zijn momenteel geen bewezen manieren om uitgezaaide borstkanker te voorkomen. Maar onderzoekers werken aan behandelingen die kunnen voorkomen dat kanker zich verspreidt en terugkomt (terugkerend).
Hoe kan ik mijn risico op het krijgen van borstkanker verkleinen?
Hoe eerder borstkanker wordt gediagnosticeerd, hoe effectiever de behandeling kan zijn. Wanneer kanker in een eerder stadium wordt gediagnosticeerd en behandeld, zijn de vooruitzichten doorgaans beter. Praat met uw leverancier over wanneer u regelmatig borstonderzoeken en mammogrammen zou moeten ondergaan.
Vooruitzichten / Prognose
OutlookWat zijn de vooruitzichten voor uitgezaaide borstkanker?
Het juiste behandelplan kan de overleving van mensen met uitgezaaide borstkanker verbeteren. De overlevingskansen variëren echter en zijn afhankelijk van een aantal factoren, waaronder type/biologie van de borstkanker, betrokken lichaamsdelen en individuele kenmerken. Ongeveer 1 op de 3 vrouwen leeft ten minste vijf jaar na de diagnose. Sommigen leven 10 jaar of langer. Uw zorgteam zal uw prognose nader met u bespreken.
Leven met
Hoe kan ik voor mezelf zorgen terwijl ik leef met uitgezaaide borstkanker?
Leven met uitgezaaide borstkanker kan een uitdaging zijn. Uw zorgteam kan helpen bij het bieden van fysieke en emotionele ondersteuning. Praat met hen over hoe u:
- Eet het meest voedzame dieet voor uw behoeften.
- Oefen regelmatig.
-
Omgaan met stress.
- Krijg emotionele steun, inclusief het vinden van steungroepen.
- Zoek hulp van vrienden, familie en geliefden.
- Vind geestelijke gezondheidszorg.
- Vind complementaire therapieën.
Wat kan ik verwachten als ik leef met uitgezaaide borstkanker?
Uw zorgteam zal u om de paar maanden controleren om te controleren of de kanker op de behandeling reageert en ook om te zien of u bijwerkingen heeft. Het proces van het “herstellen” van de kanker omvat:
- Geschiedenis/lichamelijk examen.
- Bloedtesten.
- Beeldvormingstests, inclusief CT’s en botscan of PET-scan.
Vóór uw scans of tests is het normaal om angst te voelen. Het kan helpen om een vriend of familielid mee te nemen naar de afspraak.
Kan uitgezaaide borstkanker in remissie gaan?
Gemetastaseerde borstkanker kan nooit helemaal verdwijnen. Maar de behandeling kan de verspreiding ervan beheersen. Kanker kan op sommige punten zelfs in remissie gaan. Dit betekent dat u minder tekenen en symptomen van kanker heeft.
In bepaalde situaties kan een behandelingsonderbreking worden overwogen, ook als remissie optreedt of als iemand ondraaglijke bijwerkingen ervaart. Een pauze in de behandeling kan u helpen zich op uw best te voelen en uw kwaliteit van leven te verbeteren.
Wat als ik besluit te stoppen met de behandeling van uitgezaaide borstkanker?
Het is aan u om de behandeling te ontvangen of te stoppen. Uw zorgteam kan u helpen na te denken over en plannen te maken voor deze volgende fase.
U kunt overwegen hoe u:
- Beheer symptomen.
- Organiseer uw financiën.
- Kies een hospice-programma.
- Voer moeilijke gesprekken met familie en geliefden.
Wat moet ik mijn zorgverlener vragen over uitgezaaide borstkanker?
Als u gediagnosticeerd bent met uitgezaaide borstkanker, vraag dan uw leverancier:
- Wat zijn mijn behandelmogelijkheden?
- Wat is mijn prognose?
- Welke bijwerkingen kan ik verwachten?
- Zal complementaire therapie me helpen me beter te voelen?
- Wat als ik wil stoppen met de behandeling?
- Hoe voel ik me op mijn best tijdens de behandeling?
Gemetastaseerde borstkanker is vergevorderde borstkanker. Providers classificeren het als stadium 4 borstkanker. Het gebeurt wanneer kankercellen, die vaak zijn achtergelaten na een eerdere behandeling van borstkanker, zich naar andere delen van het lichaam gaan verspreiden. Hoewel er geen remedie is voor uitgezaaide borstkanker, kan de behandeling uw leven verlengen en u helpen zich beter te voelen. Er zijn veel medicijnen beschikbaar, dus als een behandeling niet werkt, kan uw zorgteam een andere aanpak proberen. Als u symptomen opmerkt of u niet op uw best voelt, vooral als u in het verleden een behandeling voor borstkanker heeft ondergaan, neem dan contact op met uw zorgverlener.
Discussion about this post