Een overzicht van hete voeten bij multiple sclerose

Als u soms het gevoel heeft dat uw voeten warm zijn, zelfs als ze normaal aanvoelen, ervaart u iets dat bekend staat als dysesthesie. Dysesthesie is een veel voorkomend symptoom bij multiple sclerose (MS) en verwijst naar abnormale sensaties die mogelijk pijnlijk zijn.Ze kunnen overal op het lichaam voorkomen, hoewel ze het meest voorkomen in de benen en voeten.

Symptomen

Er kunnen enkele variaties zijn in hoe u het gevoel van warme voeten ervaart,inclusief:

• Een jeukend, branderig gevoel dat lijkt op kruipen onder of op de huid
• Gevoelens van “spelden en naalden”
• Het gevoel van in brand staan
• Het gevoel van elektrische schokken

Oorzaken

Net als andere MS-gerelateerde symptomen, houdt de oorzaak van het brandende gevoel in uw voeten verband met myelinebeschadiging in het centrale zenuwstelsel, hoogstwaarschijnlijk in uw ruggenmerg.

De myelineschede is de beschermende laag die zenuwvezels omgeeft. Omdat zenuwsignalen snel en efficiënt kunnen worden overgedragen, verstoort schade aan de zenuwcommunicatie en worden signalen niet goed verzonden. Dit kan leiden tot foutieve berichtgeving die ervoor zorgt dat de hersenen pijnsignalen afgeven als er geen reden is voor de pijn.

MS-gerelateerde pijn correleert niet met het aantal MS-laesies dat wordt aangegeven op een MRI-scan (magnetic resonance imaging) of zelfs niet met de locatie van die laesies. Met andere woorden, pijn hebben is waarschijnlijk geen teken dat uw MS verslechtert.

Dysesthesieën kunnen spontaan optreden of worden uitgelokt door een prikkel (bijvoorbeeld wanneer u een schoen aantrekt of wanneer de dekens uw voeten raken).

Ten slotte kunnen brandende voeten of andere dysesthesieën ’s nachts verergeren en na blootstelling aan lichaamsbeweging of andere activiteiten of een omgeving die uw lichaamstemperatuur verhoogt; dit wordt het fenomeen van Uhthoff genoemd.

Diagnose

Tot de conclusie komen dat het gevoel van warme voeten MS-gerelateerd is, houdt in dat andere mogelijke oorzaken worden uitgesloten, waarvan de meest voorkomende perifere neuropathie is – zenuwbeschadiging in de voeten die vooral veel voorkomt bij diabetes. Perifere aderziekte en jicht kunnen ook leiden tot neuropathie.

Uw zorgverlener zal u naar uw specifieke symptomen vragen en waarschijnlijk beginnen met een neurologisch onderzoek, dat een standaard onderdeel is van de MS-zorg. Hij of zij zal sensorische tests uitvoeren om vast te stellen hoe nauwkeurig u aanraking, trillingen, koeling en warmte voelt. Andere tests zijn onder meer het controleren van uw reflexen, uw spierkracht en -tonus, en uw houding en coördinatie.

Uw zorgverlener wil mogelijk ook zenuwfunctietests doen, zoals elektromyografie (EMG). Hiermee stuurt een sonde elektrische signalen naar een zenuw, en een elektrode die langs de zenuwbaan wordt geplaatst, registreert de reactie van de zenuw op die signalen. Andere zenuwgeleidingsonderzoeken registreren elektrische activiteit in uw spieren om zenuwbeschadiging te detecteren.

Als u last heeft van hete voeten en nog geen diagnose van MS is gesteld, zal uw zorgverlener natuurlijk tests uitvoeren om de ziekte te diagnosticeren.

Behandeling

Er is geen perfecte manier om hete voeten of andere pijnlijke gewaarwordingen die verband houden met uw MS te behandelen. In feite moet een persoon meestal verschillende strategieën proberen totdat ze er een vinden die werkt. Enkele opties zijn:

Doe-het-zelf behandelingen

Deze zijn gemakkelijk te proberen en kunnen voldoende zijn om u verlichting te bieden:

• Draag een drukkous of strakke sok – dit verandert de manier waarop uw hersenen het ongemak waarnemen (hitte voelt nu als druk).
• Leg een koel kompres op je voeten of steek je voeten in een pan met koud water; nogmaals, dit verandert de manier waarop je hersenen het brandende gevoel waarnemen.
• Ga zwemmen of neem een ​​lauw bad of douche.
• Ga blootsvoets op koude tegels staan.
• Plaats een ventilator in de buurt van je voeten.
• Leid jezelf af door te gaan wandelen, een film te kijken of een dutje te doen.

medicijnen

Zintuiglijke problemen zoals warme voeten komen en gaan meestal, maar bij sommige mensen kunnen ze evolueren naar een chronische aandoening. Dit kan problematisch zijn omdat het zenuwstelsel van een persoon gevoelig kan worden voor de pijn, wat betekent dat zelfs het stappen op een kleine steen of het lichtjes aanraken van uw voet door uw hersenen als ernstig pijnlijk kan worden geïnterpreteerd.

Medicijnen die neurologen soms gebruiken om pijnlijke gevoelens zoals brandende of hete voeten te behandelen, zijn onder meer:

• Een anti-epilepticum zoals Neurontin (gabapentine) of Lyrica (pregabaline)
• Een antidepressivum zoals Elavil (amitriptyline) of Cymbalta (duloxetine)
• Een benzodiazepine lijn Klonopin (clonazepam) of Valium (diazepam)

Het nadeel van deze medicijnen is dat ze bijwerkingen hebben. Veel van deze medicijnen veroorzaken bijvoorbeeld vermoeidheid. Soms kan een eenvoudige oplossing een bijwerking tot een minimum beperken (bijvoorbeeld het medicijn ’s nachts innemen); maar soms wordt de bijwerking zwaarder dan het probleem.

Alternatieve therapieën

Vaak kan het innemen van een medicijn samen met deelname aan een aanvullende therapie nuttig zijn bij het omgaan met uw MS-gerelateerde pijn. Voorbeelden van aanvullende therapieën die kunnen helpen uw pijn te verzachten, zijn:

• Biofeedback
• Hypnose
• Yoga
• Mindfulness-meditatie

Het is belangrijk om te onthouden dat pijn, zoals brandende, hete voeten, een negatieve invloed kan hebben op uw emotionele gezondheid. U kunt symptomen van depressie ervaren en/of u bijzonder angstig of angstig voelen over wanneer u verlichting van de pijn zult ervaren of wat dit betekent voor uw toekomst met MS.

Zoek niet alleen naar manieren om uw fysieke ongemak te verlichten, maar zoek ook naar manieren om uw zorgen te verlichten. Dit kan betekenen dat u een steungroep moet zoeken of een therapeut moet bezoeken die gespecialiseerd is in de behandeling van pijngerelateerde gezondheidsproblemen.