Valaciclovir (handelsnaam: Valtrex) is een antiviraal geneesmiddel op recept dat infecties behandelt die worden veroorzaakt door virussen uit de herpesvirusfamilie.
Artsen schrijven valacyclovir vaak voor om koortsblaasjes (herpes labialis), genitale herpes (herpes simplex-virus type 1 en type 2), gordelroos (herpes zoster) en waterpokken (varicella) bij bepaalde patiënten te behandelen. Artsen gebruiken valacyclovir ook om terugkerende genitale herpes op lange termijn te onderdrukken, de overdracht van herpes tussen seksuele partners te verminderen en om bepaalde herpesvirusinfecties bij mensen met een verzwakt immuunsysteem te voorkomen en te behandelen.
Nadat u een tablet heeft ingenomen, zet uw lichaam valaciclovir snel om in aciclovir – de actieve antivirale stof. Deze stof dringt door in met het virus geïnfecteerde cellen en blokkeert de replicatie van het DNA van het herpesvirus, waardoor het virus geen nieuwe kopieën van zichzelf kan maken.
Valacyclovir verwijdert het herpesvirus niet uit uw lichaam. In plaats daarvan remt het medicijn de virale replicatie, waardoor laesies sneller genezen, de pijn afneemt, uitbraken korter duren en de frequentie van toekomstige recidieven afneemt. Wanneer de behandeling vroeg wordt gestart, met name binnen 48 tot 72 uur na het optreden van de symptomen, heeft het medicijn het grootste effect.
Bijwerkingen van Valtrex (valacyclovir)
De meeste mensen verdragen valacyclovir goed. Veel bijwerkingen zijn mild en verdwijnen nadat uw lichaam aan het medicijn is gewend of nadat de behandeling is beëindigd.
Bijwerkingen van valacyclovir (Valtrex) zijn:
- Hoofdpijn
- Misselijkheid
- Buikpijn
- Braken
- Diarree
- Duizeligheid
- Vermoeidheid
- Koorts
- Huiduitslag
- Jeuk
- Lichtgevoeligheid
- Verhoogde leverenzymen
- Nierproblemen
- Verwarring
- Hallucinaties
- Agitatie
- Tremoren
- Epileptische aanvallen
- Encefalopathie
- Trombotische trombocytopenische purpura
- Hemolytisch-uremisch syndroom
- Ernstige allergische reacties, waaronder anafylaxie
- Angio-oedeem.
Hieronder lichten we de bijwerkingen toe en geven we advies over hoe u deze kunt voorkomen of verminderen.
1. Hoofdpijn
Hoofdpijn is de meest voorkomende bijwerking van valacyclovir (Valtrex) en komt voor bij ongeveer 13% tot 17% van de mensen die dit medicijn gebruiken.
Onderzoekers hebben het mechanisme achter deze bijwerking nog niet volledig begrepen. Waarschijnlijk spelen verschillende factoren een rol, waaronder tijdelijke effecten op het centrale zenuwstelsel, uitdroging als gevolg van ziekte en immuunreacties die verband houden met herpesinfecties.
Om hoofdpijn te verminderen, dient u het volgende te doen:
- Drink veel water, tenzij uw arts anders adviseert
- Zorg voor regelmatige maaltijden
- Zorg voor voldoende slaap
- Overweeg het gebruik van paracetamol als uw arts dit toestaat.
Raadpleeg een arts als de hoofdpijn ernstig of aanhoudend wordt, of gepaard gaat met verwardheid of veranderingen in het gezichtsvermogen.
2. Misselijkheid
Misselijkheid treedt meestal op in de eerste 2-3 dagen en neemt af na enkele doses.
Ongeveer 6% van de mensen die valaciclovir (Valtrex) gebruiken, krijgt last van misselijkheid.
Acyclovir kan het maagslijmvlies licht irriteren en zenuwen prikkelen die betrokken zijn bij misselijkheid.
Om misselijkheid te verminderen, moet u:
- Elke dosis met voedsel innemen als u last heeft van maagklachten.
- Drink gedurende de dag kleine hoeveelheden vloeistof.
- Vermijd vette of gekruide maaltijden.
Neem contact op met uw arts als u door braken de medicatie niet binnen kunt houden.
3. Buikpijn
Sommige mensen ervaren lichte maagklachten of buikkrampen.
De medicatie kan het maag-darmkanaal tijdelijk irriteren of de normale darmwerking beïnvloeden.
Om deze bijwerking te verminderen, dient u het volgende te doen:
- Neem de medicatie in met voedsel
- Eet kleinere maaltijden
- Drink voldoende water.
Raadpleeg een arts als de pijn ernstig wordt of aanhoudt nadat de behandeling is beëindigd.
4. Braken
Braken komt minder vaak voor dan misselijkheid. Ongeveer 3% van de mensen die het medicijn gebruiken, heeft last van braken.
Het medicijn kan bij sommige mensen de maag en het braakcentrum prikkelen, vooral wanneer de misselijkheid ernstig wordt.
5. Diarree
Ongeveer 3% van de mensen die valacyclovir (Valtrex) gebruiken, krijgt last van milde diarree.
Tijdelijke veranderingen in de darmmotiliteit en milde irritatie van het spijsverteringskanaal lijken bij te dragen aan het ontstaan van diarree.
Om deze bijwerking het hoofd te bieden, dient u het volgende te doen:
- Drink voldoende vocht
- Eet licht verteerbaar voedsel totdat de diarree verdwijnt
- Raadpleeg een arts als de diarree ernstig wordt, bloed bevat of meerdere dagen aanhoudt.
6. Duizeligheid
Ongeveer 3% van de mensen die dit medicijn gebruiken, ervaart duizeligheid.
Het geneesmiddel valaciclovir kan in kleine hoeveelheden de bloed-hersenbarrière passeren. Er kunnen milde effecten op het centrale zenuwstelsel optreden, met name wanneer de concentratie van het geneesmiddel in het bloed hoog is.
7. Vermoeidheid
Ongeveer 2% van de mensen die het medicijn gebruiken, ervaart vermoeidheid.
Milde effecten op het centrale zenuwstelsel, in combinatie met de immuunreactie van het lichaam op de infectie, kunnen de vermoeidheid versterken.
Om vermoeidheid te verminderen, moet u voldoende slapen en genoeg water drinken.
8. Huiduitslag en jeuk
Bij ongeveer 1% van de mensen die valaciclovir (Valtrex) gebruiken, treden milde allergische huidreacties op.
Uw immuunsysteem kan het medicijn of een van de metabolieten ervan als een vreemde stof herkennen, waardoor een ontstekingsreactie in de huid ontstaat.
9. Lichtgevoeligheid
Na inname van het medicijn worden sommige mensen gevoeliger voor zonlicht. Deze bijwerking komt echter zelden voor.
10. Verhoogde leverenzymen
Verhoogde leverenzymen komen voor bij minder dan 2% van de mensen die valacyclovir (Valtrex) gebruiken en verdwijnen meestal na de behandeling.
Valacyclovir wordt door de lever afgebroken, waardoor er een milde, tijdelijke irritatie van de levercellen kan optreden.
Om met deze bijwerking om te gaan, dient u het volgende te doen:
- Vermijd overmatig alcoholgebruik
- Informeer uw arts als u een leveraandoening heeft
- Laat de aanbevolen controletests uitvoeren als u langdurige therapie nodig heeft.
11. Nierproblemen
Nierbeschadiging is een van de ernstigste bijwerkingen van valacyclovir (Valtrex).
Klinisch significante nierbeschadiging komt zelden voor, bij minder dan 1% van de mensen die standaarddoseringen krijgen. Het risico neemt aanzienlijk toe bij ouderen, mensen met een bestaande nierziekte, mensen met uitdroging en mensen die hoge doseringen krijgen.
Acyclovir kan in de niertubuli uitkristalliseren wanneer de urine sterk geconcentreerd raakt. Kristalvorming kan de urinestroom belemmeren en de nierfunctie verminderen. Een hoge concentratie acyclovir in het bloed als gevolg van een verminderde nierfunctie verhoogt ook de toxiciteit.
Om deze bijwerking te voorkomen, dient u:
- Tijdens de behandeling voldoende te drinken
- De voorgeschreven dosering nauwkeurig op te volgen
- Te vragen om een dosisaanpassing als u een nierfunctiestoornis heeft.
Zoek onmiddellijk medische hulp als u last krijgt van verminderde urineproductie, zwelling of ernstige pijn in de zij.
12. Verwarring, hallucinaties, agitatie, tremoren, toevallen en encefalopathie
Ernstige neurologische reacties komen voornamelijk voor bij mensen met een verminderde nierfunctie of bij zeer hoge concentraties van het geneesmiddel in het bloed.
Elke neurologische complicatie is zeldzaam en komt voor bij minder dan 1% van de gebruikers van het geneesmiddel. De meeste gemelde gevallen betreffen oudere patiënten of personen met een aanzienlijke nierfunctiestoornis.
Wanneer aciclovir zich in de bloedbaan ophoopt omdat de nieren het geneesmiddel niet efficiënt kunnen uitscheiden, bereikt het geneesmiddel hogere concentraties in de hersenen. Overmatige blootstelling aan het geneesmiddel kan de normale neuronale functie verstoren.
13. Trombotische trombocytopenische purpura en hemolytisch-uremisch syndroom
Trombotische trombocytopenische purpura en hemolytisch-uremisch syndroom zijn uiterst zeldzame maar potentieel levensbedreigende complicaties.
Deze aandoeningen komen voor bij minder dan 0,1% van de gebruikers van het medicijn en zijn voornamelijk gemeld bij mensen met een vergevorderde HIV-infectie, een orgaantransplantatie of ernstige immuunsuppressie die hoge doses krijgen.
Discussion about this post