Hiatale hernia-operatie, soms hiatale hernia-reparatie genoemd, is een procedure die zwaardere gevallen van hiatale hernia aanneemt, waarbij de maag uit positie beweegt en de borstholte binnendringt als gevolg van zwakte of een scheur in het middenrif.BHet primaire doel van de behandeling is het herstel van de traan of het zwakke gebied en het versterken van de aangetaste spierwanden.
Hoewel hiatale hernia vaak asymptomatisch is, is een operatie geïndiceerd wanneer dit leidt tot moeilijke gevallen van gastro-intestinale refluxziekte (GERD), waarbij maagzuur wordt opgevangen in de slokdarm (de buis die de keel met de maag verbindt).BB
Hoewel het meestal niet de eerste benadering is, is een hiatale hernia-operatie zeer succesvol in het corrigeren van symptomen en zal worden overwogen wanneer medicijnen of veranderingen in levensstijl geen resultaten hebben opgeleverd.
Als u deze optie overweegt, is het belangrijk om een duidelijk begrip te hebben van wat het inhoudt, wat voor soort patiënten het behandelt, evenals de tests en laboratoria die moeten worden uitgevoerd.
Diagnose gerelateerd aan Hiatal Hernia-chirurgie
De meeste hiatale hernia-operaties behandelen GERD en andere symptomen veroorzaakt door de hernia. Meestal kunnen chirurgen, voordat een operatie wordt geprobeerd, medicijnen voorschrijven die de zuren die de slokdarm overstromen neutraliseren, protonpompremmers genoemd, of vrij verkrijgbare maagzuurremmers en veranderingen in levensstijl aanbevelen.
Als deze geen verlichting bieden, is een operatie een zeer succesvolle optie.
Wat zijn de tekenen van GERD en hiatale hernia? Hier is een snelle uitsplitsing:BB
- Aanhoudend brandend maagzuur
- Misselijkheid
- braken
- Pijn/ongemak in maag, borst en/of slokdarm
- Pijn op de borst tijdens het eten
- Moeite met slikken
- Bloedarmoede
- Vermoeidheid
- Heesheid
- Aanhoudend boeren
- Littekens, bloedingen en/of ontsteking van de slokdarm
Diagnose van hiatale hernia is afhankelijk van een schaal van ernst die gaat van graad één, het mildste type, tot graad vier, de meest ernstige.BGraad één gevallen zullen minder snel worden behandeld met een operatie, hoewel sommige omstandigheden dit rechtvaardigen. In de eerste plaats zijn er twee soorten hiatale hernia waarbij de diagnose kan worden gesteld:BB
-
Glijdende hiatale hernia is meestal milder (graad één) en verwijst naar een geval waarin de maag vrij in en uit de borstholte beweegt. De meest voorkomende vorm van hiatale hernia, kan al dan niet symptomatisch zijn.
-
Para-oesofageale hernia is het gevolg van het permanent uit positie bewegen van de maag naast de slokdarm. Deze zijn meestal gevaarlijker omdat ze kunnen leiden tot verstoringen van de bloedtoevoer naar de maag, evenals tot zweren.
criteria
Zoals gezien bij andere behandelingen, is een hiatale hernia-operatie mogelijk niet de beste keuze voor elke patiënt. Dus wie zijn goede kandidaten voor een hiatale hernia-operatie? Voordat behandeling wordt overwogen, moeten patiënten aan de volgende criteria voldoen:
-
Aanhoudende symptomen: zoals hierboven vermeld, is deze operatie geen eerstelijnsbehandeling en zorgverleners die minder ernstige gevallen van GERD behandelen, worden aangemoedigd om andere opties te onderzoeken. Een operatie zal worden overwogen wanneer eerdere behandelingen falen of wanneer de symptomen terugkeren wanneer de medicatie wordt gestopt.
-
Verstoorde bloedtoevoer: Hiatal hernia-operatie is nodig in gevallen waarin de verkeerde uitlijning van de maag de bloedtoevoer afsnijdt of die van de slokdarm beïnvloedt. Onbehandeld kan dit een zeer ernstige aandoening worden.
-
Gezond genoeg hart en longen: Algemene anesthesie – de patiënt in slaap brengen – is vereist voor deze operatie, die de hartslag en ademhaling verlaagt. Degenen met een voorgeschiedenis van hartaandoeningen of longproblemen zijn misschien niet de beste kandidaten.
-
Gewichtsstatus: Obesitas verhoogt doorgaans de risico’s die gepaard gaan met chirurgie en kan een succesvol herstel beïnvloeden. Chirurgen moeten daarom rekening houden met deze factor en kunnen vóór de operatie gewichtsverlies vereisen.
-
Buikgezondheid: een voorgeschiedenis van abdominale chirurgie of letsel kan soms een hiatale hernia-operatie riskanter maken, dus de chirurg zal zijn discretie moeten gebruiken.
Testen en Labs
Een juiste diagnose en testen is een essentieel onderdeel van een operatie en u zult een groot deel van de evaluatie moeten ondergaan voordat een hiatale hernia-operatie nodig is. Niet alleen moeten zorgverleners zoveel mogelijk van de hernia zelf weten, ze moeten er ook voor zorgen dat uw lichaam operaties aankan.
Hoe ziet deze evaluatiecursus eruit? Naast fysieke evaluatie kunnen verschillende tests worden uitgevoerd:
-
Bariumzwaluw / bovenste GI-röntgenfoto: deze test helpt beoefenaars de grootte en schaal van de hernia te beoordelen. Patiënten slikken een speciale vloeistof in, wat de röntgenbeeldvorming verbetert.
-
24-uurs pH-test: Om de zuurgraad en schade in de slokdarm te beoordelen, wordt een katheter naar dit orgaan geleid en voor monitoring op een computer aangesloten. Om het volledige beeld te krijgen, moeten patiënten 24 uur lang continu worden gecontroleerd.
-
Endoscopie: Zorgverleners kunnen een gespecialiseerde buis gebruiken met aan het einde een camera, een endoscoop genaamd, die realtime video van de hernia biedt.
-
Slokdarmmanometrie: de gezondheid van de slokdarm kan verder worden gecontroleerd door te beoordelen hoe goed de spieren werken tijdens het slikken. Dit omvat ook een kleine, dunne katheter, om de activiteit in de slokdarm te meten.
Als uw zorgverlener een hiatale hernia-operatie heeft aanbevolen, weet dan dat deze procedure veilig en zeer effectief is. Hoewel er altijd complicaties kunnen zijn, verminderen de minimaal invasieve technieken die tegenwoordig worden gebruikt de impact en het risico van de behandeling.
Niet alleen dat, volgens de Britse National Health Service, 85 tot 90% van de patiënten volledig tevreden zijn met deze operatie. Voor mensen met GERD of andere gastro-intestinale symptomen kan deze procedure een enorm verschil maken; het zou de sleutel kunnen zijn tot betere, gezondere dagen.














Discussion about this post